阿衣努?依明

【摘? 要】目的：研討左氧氟沙星與標(biāo)準(zhǔn)化療方案聯(lián)合治療肺結(jié)核的臨床實(shí)踐療效。方法：選取2019年2月至2020年2月在我院確診前往傳染病院接受治療的110例患者納入研究，按照隨機(jī)數(shù)表將所有患者均分成2組，研究組（55例）和一般組（55例）。一般組實(shí)施傳統(tǒng)診治手段，研究組實(shí)施左氧氟沙星與標(biāo)準(zhǔn)化療方案，觀察兩組患者臨床效果，以及不良反應(yīng)發(fā)生率等情況。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后，較一般組，研究組的臨床效果更佳，組間數(shù)據(jù)對比具有明顯的差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者不良反應(yīng)有差異，但不顯著，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）結(jié)論：因此可看出，左氧氟沙星聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化療方案可明顯改良肺結(jié)核患者臨床療效，加快病變吸收，可在臨床實(shí)踐應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】左氧氟沙星;標(biāo)準(zhǔn)化療方案;肺結(jié)核治療

【中圖分類號(hào)】R521????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2020）09-0069-02

肺結(jié)核屬臨床多見性的肺部傳染性疾病類型，患者受到結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致疾病發(fā)生，其主要臨床特征為致病率較高，傳染性高等，在一定程度上給患者正常的生活構(gòu)成威脅，結(jié)核病感染嚴(yán)重，大部分患者盡管表明得到有效控制，不過其實(shí)很多患者并未治愈，引發(fā)更多的感染。因此采取積極有效以及合理的治療方法，對患者的預(yù)后效果等方面具有非常重要的影響^[1]。本文選取2019年2月至2020年2月在我院確診前往傳染病院接受治療的110例患者納入研究，詳細(xì)資料如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

選取2019年2月至2020年2月在我院確診前往傳染病院接受治療的110例患者納入研究，按照隨機(jī)數(shù)表將所有患者均分成2組，研究組（55例）和一般組（55例）。研究組男女比例為35∶20，年齡處于22-62歲之間，平均年齡為（36.9±1.7）歲;一般組男女比例為30∶25，年齡處于24-63歲之間，平均年齡為（37.3±1.4）歲。根據(jù)上述基礎(chǔ)資料對比發(fā)現(xiàn)，兩組患者在性別、年齡等資料方面均無明顯差異（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。所有患者都同意將個(gè)人診療資料用作公開課題研究，科室以下發(fā)審核批復(fù)準(zhǔn)予開展研究。所選患者對喹諾酮類藥物沒有過敏;排除合并有嚴(yán)重心肝腎功能障礙患者，哺乳期婦女或孕婦等。

1.2方法

一般組實(shí)施傳統(tǒng)診治手段，具體是2HREZ/4HR化療方法。研究組實(shí)施左氧氟沙星與標(biāo)準(zhǔn)化療方案，進(jìn)行異煙肼，利福平以及鏈霉以及吡嗪酰胺進(jìn)行診治，異煙肼口服，每日0.3g/次，福平口服，每日 0.5g/次，吡嗪酰胺每次1.6g，最大劑量低于2 g。運(yùn)用左氧氟沙星0.5g治療，口服，每日0.5 g/次，所有患者都治療3個(gè)月^[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者臨床效果，以及不良反應(yīng)發(fā)生率：治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)：治愈：臨床癥狀以及體征消失;有效：臨床癥狀以及體征明顯改良;無效：臨床癥狀以及體征沒有改良。不良反應(yīng)涵蓋了惡心嘔吐以及腹部不適。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0，計(jì)量資料采用百分率（%）表示，檢驗(yàn)使用χ²;P值小于0.05，則說明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

2.結(jié)果

經(jīng)護(hù)理后，較一般組，研究組的臨床效果更佳，組間數(shù)據(jù)對比具有明顯的差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者不良反應(yīng)有差異，但不顯著，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具體見表一和表二。

3.討論

結(jié)核病屬結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的肺部慢性以及傳染性疾病，也是單一細(xì)菌傳染疾病中致死率較高的疾病類型。肺結(jié)核屬呼吸系統(tǒng)多見性的傳染病，其主要利用分泌物以及飛沫傳播，給患者正常的生活構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。患者受到結(jié)核菌侵襲，具有一定的潛伏期，患者抵抗力明顯降低，結(jié)核桿菌活躍度高，患者發(fā)生肺結(jié)核表現(xiàn)，其主要的臨床癥狀涵蓋了咳嗽，喘息以及咳痰等，致病率以及致死率都相對偏高。因此研究高效的診治方法，同時(shí)控制耐藥結(jié)核菌的發(fā)生也是臨床診治的關(guān)鍵^[3]。

通過上文的實(shí)驗(yàn)對比結(jié)果可知，經(jīng)護(hù)理后，較一般組，研究組的臨床效果更佳，組間數(shù)據(jù)對比具有明顯的差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者不良反應(yīng)有差異，但不顯著，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P經(jīng)護(hù)理后，較一般組，研究組的臨床效果更佳，組間數(shù)據(jù)對比具有明顯的差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者不良反應(yīng)有差異，但不顯著，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此可得出相關(guān)結(jié)論，左氧氟沙星聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化療方案可明顯改良肺結(jié)核患者臨床療效，推動(dòng)病 變吸收，可在臨床實(shí)踐應(yīng)用推廣。左氧氟沙星是第二代喹諾酮類抗菌藥， 利用控制DNA回旋酶和控制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶，具有顯著的抗菌療效。醫(yī)學(xué)研究顯示，左氧氟沙星抗結(jié)核桿菌成效相對較強(qiáng)，同時(shí)結(jié)核桿菌對左氧氟沙星的自發(fā)突變率偏低，同其他抗結(jié)核藥物并沒有顯著的交叉耐藥性。另外在運(yùn)用左氧氟沙星診治階段中，其不良反應(yīng)發(fā)生相關(guān)情況，同簡單運(yùn)用一線抗結(jié)核藥類似，也可看出左氧氟沙星在診治結(jié)核病時(shí)，安全性值得保障。

參考文獻(xiàn)

[1] 盧園園， 高向君. 左氧氟沙星聯(lián)合抗結(jié)核化療方案治療復(fù)治涂陽肺結(jié)核的臨床效果及安全性分析[J]. 智慧健康， 2018， 4（3）： 76-78.

[2] 馬義梅， 加爾肯拉斯拜， 廖征奎， et al. 左氧氟沙星聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化療方案治療肺結(jié)核的臨床研究[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康， 2019， 000（002）：64.

[3] 蘇清豹. 左氧氟沙星聯(lián)合抗結(jié)核化療方案治療復(fù)治涂陽肺結(jié)核臨床療效觀察[J]. 飲食保健， 2019， 006（031）：69.