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      化痰通腑湯輔助治療中風(fēng)急性期的臨床效果觀察

      2019-10-20 16:26:38江雯涵
      中國保健營養(yǎng) 2019年9期
      關(guān)鍵詞:通腑急性期中風(fēng)

      江雯涵

      【摘? 要】目的:探究化痰通腑湯輔助治療中風(fēng)急性期的臨床效果觀察。方法:選取50例2018年3月至2020年3月在我院治療的中風(fēng)急性期患者,分為觀察組及對照組各25例。應(yīng)用化痰通腑湯輔助治療的是觀察組,應(yīng)用西醫(yī)綜合治療的是對照組。比較分析臨床癥狀積分和取得的治療效果。結(jié)果:相較于對照組,觀察組的頭昏頭痛、意識障礙、惡心嘔吐、言語不利等臨床癥狀積分均顯著較低,對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);相較于對照組17例(68.00%),觀察組的臨床治療總有效率為24例(96.00%)更高,對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:針對中風(fēng)急性期患者,采用化痰通腑湯輔助治療,取得極其顯著的臨床治療效果,加快患者康復(fù)速度,安全有效,改善患者的臨床癥狀,具有臨床應(yīng)用價值。

      【關(guān)鍵詞】中風(fēng)急性期;化痰通腑湯;輔助治療

      【中圖分類號】R27????? 【文獻標(biāo)識碼】B??? ??【文章編號】1004-7484(2020)09-0110-02

      在臨床上中風(fēng)屬于常見出血、缺血性腦血管疾病,通常具有發(fā)病急驟、病情危重等特征,是虛實夾雜的病證或?qū)嵶C,有較高的致殘和致死率[1]。臨床上常選擇吸氧、降顱壓、抗感染等綜合西醫(yī)的方式治療,所以在常規(guī)化的中風(fēng)急性期治療中取得的效果不太理想。此次研究通過對中風(fēng)急性期患者,采用化痰通腑湯輔助治療,結(jié)果如下:

      1.資料與方法

      1.1一般資料:選取50例2018年3月至2020年3月在我院治療的中風(fēng)急性期患者,分為觀察組及對照組各25例。應(yīng)用化痰通腑湯輔助治療的是觀察組,應(yīng)用西醫(yī)綜合治療的是對照組。比較分析臨床癥狀積分和取得的治療效果?;颊呔栽竻⑴c本研究,簽訂了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):患有精神疾患;不愿參與此次研者。納入標(biāo)準(zhǔn):符合中風(fēng)急性期疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);既往無精神病史者,大多是氣虛血瘀型。其中觀察組年齡為(45~75)歲,平均(55.2±4.1)歲,男13例,女12例;對照組年齡為(45~74)歲,平均(55.8±4.3)歲,男14例,女11例。對比一般資料,無統(tǒng)計學(xué)差異。

      1.2方法

      1.2.1對照組

      應(yīng)用西醫(yī)綜合治療。對患者實施預(yù)防感染、調(diào)控血壓、吸氧、脫水降顱壓、營養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)平衡等對癥治療,通常共治療2個療程,2周時間為1個療程,共治療4周時間。

      1.2.2觀察組

      應(yīng)用化痰通腑湯輔助治療。藥方:結(jié)合中藥化痰通腑湯加減:早晚 2 次服用,每天1 劑,芒硝(沖服)6 ~9g,生大黃(后下)10g,膽南星10g,全瓜萎 30g。球結(jié)膜水腫、頭痛、項強:選擇應(yīng)用澤蘭、益母草、牛膝15g;熱象顯著加黃芩12g,牡丹皮10g,梔子12g;神志不清者加安宮牛黃丸;瘀血征象較重者加雞血藤30g,桃仁、川芎各10g,丹參15g;肝陽上亢者加生龍骨30g,生牡蠣30g,薟草15g,石決明12g,鉤藤30g;年老體弱津虧者加各15g的生地黃、麥冬;大便通暢后可減去芒硝[2]; 語言不利者加石菖蒲 12g、全蝎 6g。通常共治療2個療程,2周時間為1個療程,共治療4周時間。

      1.3觀察指標(biāo):比較分析臨床癥狀積分和取得的治療效果。

      1.4統(tǒng)計學(xué)處理:統(tǒng)計學(xué)處理:選擇SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件實施數(shù)據(jù)分析,用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)代表計量資料,選擇t檢驗兩組間臨床癥狀積分情況;計數(shù)資料采用率表示,組間臨床療效比較采用χ2檢驗,當(dāng)差異有統(tǒng)計學(xué)意義,則P<0.05。

      2.結(jié)果

      2.1兩組臨床癥狀積分比較:相較于對照組,觀察組的頭昏頭痛、意識障礙、惡心嘔吐、言語不利等臨床癥狀積分均顯著較低,對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

      2.2兩組臨床療效比較:相較于對照組17例(68.00%),觀察組的臨床治療總有效率為24例(96.00%)更高,對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

      3.討論

      中風(fēng)病急性期多表現(xiàn)為煩躁不安、神志不清,風(fēng)、火、痰、瘀互見,甚至有大小便失禁或便秘,證型多是氣虛血瘀型[3]。風(fēng)邪是病機的核心,痰熱阻滯中焦,所以處理好氣虛血瘀型的治療極其關(guān)鍵?;低ǜǖ幕痉绞腔低ǜ瓬?,是常用的治療氣虛血瘀型的方式。用于對患者疾病的治療,能夠穩(wěn)定血壓,降低顱內(nèi)壓,增加胃腸蠕動,排出毒素,預(yù)防和減輕應(yīng)激性潰瘍,調(diào)整血管通透性[4]。藥方中的芒硝助大黃通腑導(dǎo)滯,軟堅散結(jié);膽南星熄風(fēng)化痰清熱;生大黃能夠蕩滌胃腸積滯,通腑化濁,峻下熱結(jié)。多藥合用取得通腑氣而不傷正的效果[5]。此次研究中,相較于對照組,觀察組的頭昏頭痛、意識障礙、惡心嘔吐、言語不利等臨床癥狀積分均顯著較低;相較于對照組17例(68.00%),觀察組的臨床治療總有效率為24例(96.00%)更高,對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      綜上所述,針對中風(fēng)急性期患者,采用化痰通腑湯輔助治療,取得極其顯著的臨床治療效果,加快患者康復(fù)速度,安全有效,改善患者的臨床癥狀,具有臨床應(yīng)用價值。

      參考文獻

      [1]付濤.化痰通腑湯治療中風(fēng)急性期患者的臨床效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(5):938-938.

      [2]姜守軍.化痰通腑湯治療急性期中風(fēng)的臨床效果分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2018,28(7):30-31.

      [3]付東婷,楊明,南紅梅.中風(fēng)病急性期中醫(yī)綜合診療方案的療效評價[J].吉林中醫(yī)藥,2019,39(12):1609-1612.

      [4]唐璐,高穎,周莉.應(yīng)用Logistic回歸模型探討缺血性中風(fēng)急性期證候要素與生物學(xué)指標(biāo)的相關(guān)性[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2019,17(17):2584-2587.

      [5]樊新紅,李建瑞,胡亞卓.丹紅注射液輔助治療缺血性中風(fēng)急性期的效果及對預(yù)后的影響[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2019,37(7):144-145.

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