林先強

【摘 ?要】目的：探討乳糖酸阿奇霉素用于小兒支氣管炎的治療價值與可行性。方法：回顧分析本院2018年2月～2019年2月收治的100例支氣管炎患兒臨床資料，隨機均分為兩組，對照組選用紅霉素，觀察組選用乳糖酸阿奇霉素。結(jié)果：觀察組治療總有效率高于對照組，P<0.05;觀察組濕羅音消失、咳嗽消失、哮鳴音消失以及住院時間均短于對照組，P均<0.05;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，P<0.05。結(jié)論：選用乳糖酸阿奇霉素療效顯著、恢復(fù)快且安全性高。

【關(guān)鍵詞】支氣管炎;乳糖酸阿奇霉素;療效;安全性

【中圖分類號】R725 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0076-02

小兒支氣管炎屬于一種呼吸科疾病，病情嚴重且易于反復(fù)發(fā)作，加之患兒機體抵抗力較差，從而對患兒的日常生活造成了極大的影響。因此，為支氣管炎患兒采取更好的治療藥物對其生活質(zhì)量的改善具有積極意義。為了探討乳糖酸阿奇霉素用于小兒支氣管炎的治療價值與可行性，我院對2018年2月～2019年2月收治的100例支氣管炎患兒選用了兩種不同的治療藥物?，F(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文抽取2018年2月～2019年2月收治的100例支氣管炎患兒為研究對象，隨機均分為兩組各50例。對照組中，男性26例、女性24例，年齡為6個月～5歲，平均（2.86±0.35）歲。觀察組中，男性27例、女性23例，年齡為7個月～5歲，平均（2.91±0.44）歲。兩組一般資料無明顯差異，P>0.05。

1.2 方法

為所有患者均給予營養(yǎng)、支持以及對癥治療，并給予霧化吸入化痰持續(xù)治療5d。

對照組選用紅霉素注射液（廠家：湖南科倫制藥;國藥準字號：H43020028）予以治療，其用法用量為：取250～500mg紅霉素溶于500ml葡萄糖溶液（5%）中行靜脈滴注，連續(xù)用藥5d后觀察療效。

觀察組選用乳糖酸阿奇霉素注射液（廠家：揚子江藥業(yè);國藥準字號：H20010006 ）予以治療，其用法用量為：取10mg-kg劑量乳糖酸阿奇霉素溶于200ml生理鹽水（0.9%）中行靜脈滴注，連續(xù)用藥5d后觀察療效。

1.3 觀察指標

①治療總有效率;②恢復(fù)速度，包括：濕羅音消失、咳嗽消失、哮鳴音消失以及住院時間等;③不良反應(yīng)。

1.4 判定標準

依據(jù)體征、癥狀變化以及實驗室檢查結(jié)果對其療效予以評估，顯效：體征與臨床癥狀均明顯改善或已徹底消失，實驗室檢查顯示各項結(jié)果均恢復(fù)正常;有效：體征與臨床癥狀均有所好轉(zhuǎn)，實驗室檢查顯示部分結(jié)果恢復(fù)正常;無效：未達到有效標準。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0比較數(shù)據(jù)，以X2檢驗和率（%）、均數(shù)±標準差（ ）表示計數(shù)、計量資料，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效比較

觀察組治療總有效率明顯高于對照組，P<0.05。如表1所示：

2.2 恢復(fù)速度比較

觀察組濕羅音消失、咳嗽消失、哮鳴音消失以及住院時間均明顯短于對照組，P均<0.05。如表2所示：

2.3 不良反應(yīng)比較

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，P<0.05。如表3所示：

3 討論

小兒支氣管炎主要因細菌、病毒等感染上呼吸道而致病，病情早期臨床癥狀常常表現(xiàn)為咳嗽咳痰以及發(fā)熱等，若未采取及時有效的治療措施極易導(dǎo)致病情加重而出現(xiàn)氣促、憋喘等嚴重癥狀，甚至?xí)l(fā)肺炎以及肺氣腫等，從而對患兒的生長發(fā)育以及身心健康均造成了極大的威脅[1]。因此，必須為支氣管炎患兒給予更為有效的治療藥物。

以往常常為支氣管炎患兒給予紅霉素治療，這種藥物雖然可以對支氣管炎起到一定的療效，然而其治療時間較長，且易于引發(fā)胃腸道反應(yīng)，其藥物耐受性較差，易于損害患兒肝臟，甚至可能會在一定程度上增加細菌的耐藥性[2]。乳糖酸阿奇霉素屬于一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有顯著的抗菌效果，常被應(yīng)用于多種致病菌引起的氣管炎以及肺炎的治療當中。這種藥物具有較長的半衰期，其組織滲透性較強，進入機體后可以長時間在支氣管以及肺內(nèi)保持較高的藥物濃度以及良好的生物利用度，能夠有效地殺滅病原菌而提升治愈率，且患兒在此種療法中的依從性也較高;同時，由于乳糖酸阿奇霉素的藥物動力學(xué)特性穩(wěn)定，不易出現(xiàn)分子內(nèi)環(huán)化，使得其不會引發(fā)明顯的胃腸道反應(yīng)，從而在一定程度上提升了藥物安全性[3]。文中觀察組治療總有效率明顯高于對照組，說明選用乳糖酸阿奇霉素可以顯著地提升療效;觀察組濕羅音消失、咳嗽消失、哮鳴音消失以及住院時間均明顯短于對照組，說明選用乳糖酸阿奇霉素能夠加快康復(fù)速度;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，選用乳糖酸阿奇霉素能夠減少不良反應(yīng)。

綜上所述，為支氣管炎患兒選用乳糖酸阿奇霉素不僅可以顯著地提升療效并縮短康復(fù)時間，而且還可以減少不良反應(yīng)，因此有必要將乳糖酸阿奇霉素推廣應(yīng)用于小兒支氣管炎的治療當中。

參考文獻

[1] 邢東霞. 乳糖酸阿奇霉素治療小兒支氣管炎的臨床效果分析[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2018， 27（9）：132-133.

[2] 沙崇生. 小兒支氣管炎采用乳糖酸阿奇霉素治療的價值及可行性分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（80）：15789-15789.

[3] 陳靖華. 分析乳糖酸阿奇霉素治療小兒支氣管炎的臨床價值及可行性[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（36）：7093-7093.