程文 劉琰

【摘 ?要】目的：探討快速康復(fù)對主動脈夾層術(shù)后不良情緒和護(hù)理滿意度的影響。方法：選取2016年5月至2019年5月我院進(jìn)行的主動脈夾層手術(shù)患者88例分康復(fù)組和對照組，每組各44例。對比兩組的焦慮、抑郁評分和對護(hù)理服務(wù)的滿意度。結(jié)果：康復(fù)組患者各數(shù)值顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：主動脈夾層手術(shù)患者開展快速康復(fù)護(hù)理有助于提高護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù);主動脈夾層

【中圖分類號】R475 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0147-01

【Abstract】Objective： To investigate the effect of rapid rehabilitation on adverse emotions and nursing satisfaction after aortic dissection. METHODS： Eighty-eight patients with aortic dissection in our hospital from May 2016 to May 2019 were enrolled in the rehabilitation group and the control group， with 44 cases in each group. The anxiety， depression scores， and satisfaction with care services were compared between the two groups. Results： The values of the patients in the rehabilitation group were significantly better than those in the control group， P<0.05. Conclusion： Rapid rehabilitation care for patients with aortic dissection can improve the quality of care.

【Key words】rapid recovery; Aortic dissection

主動脈夾層是比較罕見的心血管急危重癥，指患者主動脈內(nèi)膜受損，持續(xù)高壓的血流進(jìn)入到血管壁，造成內(nèi)膜分離，并逐漸擴(kuò)展至主動脈長軸。主動脈夾層的發(fā)病率比較低，但是對患者的生命有很大的影響[1]。手術(shù)治療是常用方式，但是手術(shù)創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)較高，需要配合全面護(hù)理干預(yù)，才能改善預(yù)后。快速康復(fù)護(hù)理時(shí)對主動脈夾層患者術(shù)后的恢復(fù)有重要作用。報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

選取2016年5月至2019年5月我院進(jìn)行的主動脈夾層手術(shù)患者88例作為研究對象，按照奇偶數(shù)排列法分成康復(fù)組和對照組，每組分別44例，對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，康復(fù)組患者進(jìn)行快速康復(fù)護(hù)理?？祻?fù)組男性24例、女性20例，年齡55～75歲，平均年齡（62.31±5.48）歲。對照組男性25例、女性19例，年齡54～75歲，平均年齡（63.47±5.24）歲。兩組患者的常規(guī)資料無對比差異，P>0.05。

1.2研究方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理，康復(fù)組患者接受快速康復(fù)護(hù)理，具體方法：術(shù)后24h密切監(jiān)視患者的生命體征變化情況，制定緊急處理方案，一旦出現(xiàn)異常立刻采取措施干預(yù);與患者的家屬進(jìn)行溝通交流，告知家屬應(yīng)為患者提供親情支持，幫助患者建立對抗疾病的信心。在交談過程中如果發(fā)現(xiàn)患者和家屬有情緒不穩(wěn)定、焦躁等情況，要及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo);提高患者和家屬對疾病的認(rèn)識程度，盡管主動脈夾層兇險(xiǎn)，但并非毫無治療方式，術(shù)后積極配合治療護(hù)理對改善預(yù)后非常重要。由于患者的手術(shù)創(chuàng)傷比較大，有劇烈的疼痛感，護(hù)理人員可遵醫(yī)囑使用陣痛藥物，指導(dǎo)患者采用分散注意力的方式緩解疼痛。

1.3觀察指標(biāo)

使用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評價(jià)患者的情緒，同時(shí)對比兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

建立Excel數(shù)據(jù)表格，將收集到的數(shù)據(jù)錄入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0中進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用（ ）及四位分?jǐn)?shù)M（QR）表示，采用Students test進(jìn)行檢驗(yàn)，分類數(shù)據(jù)使用（n，%）表示，采用X2檢驗(yàn)，軟件結(jié)顯示P<0.05則代表存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

康復(fù)組患者的焦慮、抑郁評分明顯低于對照組，而患者對護(hù)理服務(wù)滿意度明顯高于對照組，P<0.05，見表1。

3 討論

主動脈夾層也可以稱為主動脈內(nèi)膜剝離癥、主動脈肌層動脈瘤等，是由于主動脈內(nèi)膜局部發(fā)生損傷出現(xiàn)破裂口，一旦血液進(jìn)入動脈壁就會形成水腫，且會沿著主動脈長軸方向逐漸向遠(yuǎn)心端擴(kuò)散，該病非常兇險(xiǎn)，確診后需要立刻開展手術(shù)治療，挽救患者的生命安全?？焖倏祻?fù)護(hù)理時(shí)以患者為中心，強(qiáng)調(diào)護(hù)理的有效性的簡潔性，能夠減少患者的痛苦，對于促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)具有重要作用[2]?？焖倏祻?fù)護(hù)理的應(yīng)用能夠讓護(hù)理人員有高度的責(zé)任感和使命感，全身心的投入到工作中去，從而提高護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量。通過本次研究來看，對進(jìn)行主動脈夾層手術(shù)的患者開展快速康復(fù)護(hù)理，能夠安撫患者的情緒，提高護(hù)理質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊小紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對主動脈夾層術(shù)后不良情緒和護(hù)理滿意度的影響[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，32（04）：619-621.

[2] 馬薇.舒適護(hù)理對主動脈夾層患者術(shù)后負(fù)性情緒的應(yīng)用價(jià)值分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（11）：247-248.