中西醫(yī)結(jié)合治療腦血栓的臨床療效觀察分析

雷宗輝

【摘 要】目的：分析觀察中西醫(yī)結(jié)合治療腦血栓的臨床療效。方法：選取2018年6月至2019年5月我院收治的腦血栓患者62例，根據(jù)治療方式的不同分為研究組（31例）與對(duì)照組（31例），對(duì)照組予常規(guī)的西醫(yī)藥治療;研究組予中西醫(yī)結(jié)合治療，通過中醫(yī)辨證予患者中藥湯劑及中醫(yī)針灸理療治療，結(jié)合常規(guī)的西醫(yī)藥治療。比較兩組患者的治療總有效率。結(jié)果：較對(duì)照組而言，研究組患者的治療總有效率更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療腦血栓效果較單純的西醫(yī)藥治療效果更好，中藥及中醫(yī)針灸理療能益氣、化瘀、通絡(luò)、豁痰開竅等，改善患者氣血經(jīng)絡(luò)瘀阻等癥狀，同時(shí)結(jié)合西醫(yī)藥治療，可明顯改善患者腦血栓癥狀體征，促進(jìn)血管軟化，降低患者腦血栓急危重癥的發(fā)生率，具有較高的臨床價(jià)值，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】分析觀察;中西醫(yī)結(jié)合;腦血栓;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0048-01

腦血栓是我國的常見疾病，屬于腦血管類疾病，患者多為中老年人。主要因?yàn)槟X部供血?jiǎng)用}系統(tǒng)出現(xiàn)血栓和管壁硬化所致?；颊叱３霈F(xiàn)頭暈頭痛、四肢乏力、語言表達(dá)不清、肢體活動(dòng)不便、重者半身不遂等癥狀。如果不能得到及時(shí)的治療，腦血栓患者因?yàn)殚]塞的、狹窄的動(dòng)脈官腔極易出現(xiàn)腦部供血不足，從而致使患者腦組織部分壞死，甚至死亡。所以腦血栓的治療，一直都是醫(yī)學(xué)界關(guān)注的熱點(diǎn)。常規(guī)西藥及手術(shù)介入治療存在一定的不足，不能對(duì)患者進(jìn)行全面的治療，而且治療副作用較大?，F(xiàn)臨床上使用中西醫(yī)結(jié)合治療腦血栓獲得了良好的治療效果，中藥及中醫(yī)針灸理療的益氣、活血、化瘀、通絡(luò)、開竅等功效與西藥的溶栓、抗凝、抗血小板聚集、降纖、軟化血管，甚至手術(shù)介入清除血栓、通暢血流等治療相結(jié)合，不僅能有效的改善患者的各項(xiàng)指標(biāo)，提高患者治療的總有效率，還能減輕患者治療過程的痛苦、提高患者的生活質(zhì)量，減輕患者家庭負(fù)擔(dān)[1]。學(xué)者通過對(duì)照試驗(yàn)研究了中西醫(yī)結(jié)合治療腦血栓的臨床療效，獲得較好的治療有效率，現(xiàn)整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

對(duì)我院2018年6月至2019年5月我院收治的腦血栓患者62例進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)，根據(jù)治療方式的不同分為研究組（31例）與對(duì)照組（31例）。所有患者都根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷為腦血栓患者，研究對(duì)象都自愿簽署了知情同意書。研究組患者年齡為23-70歲，平均年齡（55.3±7.5）歲;男16例，女15例;病程2-39年，平均病程（20.2±6.8）年。對(duì)照組年齡為23-71歲，平均年齡（56.7±8.6）歲;男17例，女14例;病程3-38年，平均病程（20.6±7.0）年。兩組患者的一般資料均未有顯著性差異（P>0.05），組間可進(jìn)行比較分析。

1.2方法

對(duì)照組予常規(guī)的西醫(yī)藥治療，根據(jù)患者的情況選用：1、溶栓治療（常用尿激酶UK和重組的組織型纖溶酶原激活劑rt-PA）;2、抗凝治療（常用肝素）;3、腦保護(hù)和降顱壓藥治療（鈣離子通道阻滯劑和甘露醇等）;4、降纖治療（降纖酶、巴曲酶、安克洛酶等）;5、抗血小板聚集治療（阿司匹林）;6、血管擴(kuò)張劑、神經(jīng)細(xì)胞營養(yǎng)劑、調(diào)整血壓、高壓氧治療等治療。研究組選用上述西醫(yī)藥治療的同時(shí)，結(jié)合中藥湯劑及中醫(yī)針灸理療予患者治療：1、此病以氣虛血瘀多見，采用《醫(yī)林改錯(cuò)》中名方補(bǔ)陽還五湯加減治療，具體如下：黃芪60g、當(dāng)歸尾10g、地龍10g、川芎15g、赤芍10g、紅花15g、桃仁10g等中藥煎湯服用治療，1劑/日，每劑可文火煎熬3次，每日早中晚各服1次，7日為1個(gè)療程;2、患者思維障礙、言語不利、肢體活動(dòng)不便等可予患者中醫(yī)針灸理療治療，在頸三針和體針的基礎(chǔ)可增加印堂、人中、百會(huì)、四神聰?shù)妊ㄎ恢委?。中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行3個(gè)療程的治療。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)患者治療后的情況與療效標(biāo)準(zhǔn)，將治療后的患者分為治愈、有效、無效三類。治愈：患者各項(xiàng)指標(biāo)與功能（語言等）恢復(fù)正常，生活自理;有效：各項(xiàng)指標(biāo)與功能（語言等）有所改善并有持續(xù)好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，能簡單自理;無效：患者治療前后各方面都無變化，甚至加重?？傆行?治愈+有效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS19.0軟件處理數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療總有效率比較

3 討論

腦血栓多是由動(dòng)脈粥樣硬化而導(dǎo)致的，是常見的腦血管疾病。腦血栓屬于中醫(yī)里面的“中風(fēng)”，患者經(jīng)常出現(xiàn)生活不能自理的狀態(tài)，這不僅嚴(yán)重降低了腦血栓患者的生活質(zhì)量，還大大增加了患者家庭負(fù)擔(dān)。所以腦血栓患者的治療是一個(gè)不可忽視的問題。腦血栓在中醫(yī)藥與西醫(yī)藥上都有各自的治療方式，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，臨床上將中醫(yī)藥與西醫(yī)藥聯(lián)合對(duì)腦血栓患者進(jìn)行治療，形成中西醫(yī)結(jié)合治療法。該方法將中藥湯劑和中醫(yī)針灸理療與西醫(yī)藥結(jié)合治療，治本又治標(biāo)，取得良好的治療效果，提高了治療的總有效率，有效降低患者的復(fù)發(fā)率、明顯減少了腦血栓患者危急重癥的發(fā)生率[2]。本次對(duì)比研究也表明較常規(guī)的西醫(yī)藥治療而言，進(jìn)行中西結(jié)合治療的患者治療總有效率更高（P<0.05），和現(xiàn)有的研究結(jié)果一致[3]。

總之，中西醫(yī)結(jié)合治療腦血栓效果較單純的西醫(yī)藥治療效果更好，中藥和中醫(yī)針灸理療有益氣、化瘀、通絡(luò)、豁痰、開竅等功效，能改善患者氣血經(jīng)絡(luò)瘀阻等癥狀，同時(shí)結(jié)合西醫(yī)藥治療，可明顯改善患者腦血栓癥狀體征，促進(jìn)患者血管軟化，明顯降低患者腦血栓急危重癥發(fā)生率，具有較高的臨床價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張智勇.中西醫(yī)結(jié)合治療腦血栓形成的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2016，16（4）：479-481.

[2] 朱杰.中西醫(yī)結(jié)合療法治療腦血栓療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（3）：35-36.

[3] 張軍梁.152例腦血栓患者經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科治療的效果分析[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，

2018，6：144-145.