趙紅

【摘 要】目的：進(jìn)行新生兒的肺炎病情觀察以及研究其臨床護理效果。方法：將2018-02至2019-01期間我院收治的104例肺炎新生兒患者作為實驗者來進(jìn)行本次研究。按照人數(shù)將他們均分為兩組，分別是觀察組和對照組進(jìn)行本次實驗研究對照組接受常規(guī)護理，觀察組實施人性化護理模式。結(jié)果：住院期間，觀察組的新生兒肺炎患者相較于對照組的臨床癥狀消失時間較短，家屬滿意度較高。差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p <0.05）。結(jié)論：在新生兒肺炎護理中，人性化護理模式的綜合效果較為理想的，有助于患兒快速康復(fù)，保證家庭成員的滿意度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】新生兒肺炎;病情觀察;人性化護理模式

【中圖分類號】R722 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2019）12-0261-02

新生兒肺炎是指新生兒人群中發(fā)生的肺部炎癥，包括感染性肺炎和吸入性肺炎。新生兒機體免疫力不理想，器官、組織抵御病原體侵襲的能力較差，肺炎可致死，這對治療、護理工作均提出了較高要求。現(xiàn)有治療方式基本能夠滿足需求，但常規(guī)護理工作依然需要優(yōu)化，我院就人性化護理模式的價值進(jìn)行研究如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

將2018-02至2019-01期間我院收治的104例肺炎新生兒患者作為實驗者來進(jìn)行本次研究。按照人數(shù)將他們均分為兩組，分別是觀察組和對照組進(jìn)行本次實驗研究其中觀察組之中共有男性患兒30名，女性患兒22名，年齡在2-14d，平均（7.1±1.3）d，而對照組：則有男性患兒27例，女25例，年齡2-12d，平均（7.4±1.1）d，兩組之間的一般數(shù)據(jù)沒有顯著差異（p≤0.05）?；純杭议L簽署知情同意書。

1.2方法

兩組均接受常規(guī)治療，如解熱和抗菌，對照組兒童在此基礎(chǔ)上接受常規(guī)治療。了解患兒病情進(jìn)展，給予藥物，測定患兒體征變化，以基礎(chǔ)性措施推動患兒康復(fù)。觀察組患兒額外推行人性化護理模式，包括病情觀察、鳥巢式護理、環(huán)境護理三個方面措施[1]。

①病情觀察。在人性化護理的要求下，在收集常規(guī)護理信息的基礎(chǔ)上，加強對兒童病情的跟蹤分析，要求每 d使用心電監(jiān)護實時監(jiān)測記錄生命體征變化，并獨立建立信息化病歷，包括患兒病因、用藥情況、當(dāng)日早晚體征變化、是否出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)、是否存在其他合并癥等。所有信息更新持續(xù)至患兒病情康復(fù)。對治療期間患兒出現(xiàn)的重大不良反應(yīng)，需獨立進(jìn)行病歷更新，用藥劑量過大導(dǎo)致患兒哭鬧、嘔吐，應(yīng)予以記錄并作為調(diào)整用藥治療方案的依據(jù)[2]。②鳥巢式護理。取無菌、質(zhì)地細(xì)軟的毛巾等物，放置于保育箱內(nèi)，并仿造母體結(jié)構(gòu)布置為鳥巢式，總長度在35-45cm左右。哺育新生兒時，要求將手放置于新生兒頭部和下肢近端，輕輕環(huán)抱，留置各類導(dǎo)管的患兒，額外重視導(dǎo)管的固定。③環(huán)境護理。以人性化護理為要求，應(yīng)為患兒營造無菌、有利于休息的環(huán)境，并做溫度、濕度方面的控制。要求嚴(yán)格進(jìn)行病房消毒滅菌，每d早晚進(jìn)行30min空氣交換，每d進(jìn)行一次保育箱的清潔，每周更換一次保育箱。保育箱周邊，噪音應(yīng)在25分貝以下，對休息質(zhì)量不佳的患兒，也可模仿母體環(huán)境營造聲音環(huán)境，外部可以用黑布覆蓋，以減少光對孩子的影響并幫助睡眠。培養(yǎng)箱溫度約為24-26攝氏度，相對濕度約為45%-70%。④ 構(gòu)建起強有力的家庭支持系統(tǒng)[3]。因患兒家屬往往會由于目睹新生兒不適感，再加上患兒病情不確定，很容易產(chǎn)生低情緒，這會嚴(yán)重影響兒童的治療條件。因此，護理人員應(yīng)積極引導(dǎo)孩子的家庭發(fā)泄內(nèi)心情感，用心去安慰，開展全面細(xì)致的健康教育，促進(jìn)孩子的家庭成員積極參與新生兒護理工作。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的住院時間，臨床癥狀的消失和家庭護理的滿意度。其中護理滿意度以10分制問卷調(diào)查，得分超過8分為滿意，得分5-7分為一般，不高于4的分?jǐn)?shù)不滿意，滿意度和一般構(gòu)成總滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

通過t檢驗測量數(shù)據(jù)，并使用SpSS21.0通過x2測試分析數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1家屬護理滿意度

在本次實驗研究結(jié)束后。觀察組家屬的滿意度較高，見表1。

2.2兩組患兒的住院時間和臨床癥狀消失時間

觀察組住院時間和臨床癥狀消失者均較短，見表2：

3 討論

新生兒肺炎具有一定的致死率，其病因的多樣性也造成了預(yù)防上的困難，各地醫(yī)療機構(gòu)均主張及時給予治療，并通過高質(zhì)量的護理保證患兒生命安全。常規(guī)護理存在一定的不足，各種基本措施缺乏延伸[4]。

在社會不斷進(jìn)步、醫(yī)療水平持續(xù)提升的環(huán)境下，以疾病為導(dǎo)向的護理方式已經(jīng)被以人為本的護理方式所取代，愈發(fā)注重以人為本的護理方式，其根本目的就是為了給患兒構(gòu)建舒適、和諧的人文氛圍，減輕孩子的痛苦，提高孩子的生活水平。肺炎疾病作為新生兒常見呼吸系統(tǒng)病癥，對患兒的身心健康與生活品質(zhì)造成不良影響，同時還加大了新生兒的病發(fā)死亡幾率，由于新生兒肺炎病癥具有反復(fù)發(fā)作的特征，這就需要較長的治療周期為患兒診治，加大了患兒家長的擔(dān)憂情緒[5]。為此，在臨床治療過程中，采用人性化護理干預(yù)措施不僅可以改善兒童肺炎的治療，還能平復(fù)患兒家長緊張、復(fù)雜的情緒，從而提高患兒家長的配合治療水平，為患兒肺病治療奠定良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)兒童生活質(zhì)量的提高，加快兒童的康復(fù)。

而人性化護理是指以患兒（患者）的需求為核心，通過人性化措施提升對象對護理工作的認(rèn)同感，也提升對象心理、生理兩個層面的護理成果。新生兒群體無法準(zhǔn)確自述病情，也無法有效表達(dá)自身護理需求，常規(guī)護理對此關(guān)注度有限，應(yīng)用人性化護理理念，有助于改善其弊端，使針對新生兒肺炎的護理活動持續(xù)完善[6]。從措施上看，病情跟蹤觀察、鳥巢式護理、環(huán)境護理均強調(diào)人性化價值的發(fā)揮，病情跟蹤是常規(guī)護理的直接改善，它可以實時捕捉患兒狀況和體征的變化，提高藥物治療的合理性。鳥巢式護理則重視對母體環(huán)境的模擬，降低了患兒哭鬧、依從性不足的問題。環(huán)境護理一方面避免患兒出現(xiàn)其他感染的風(fēng)險，另一方面患兒睡眠質(zhì)量不佳的問題也能得到解決。

以往的學(xué)者發(fā)現(xiàn)，在常規(guī)護理模式下，住院時間和臨床癥狀消失可達(dá)到12d、10 d以上，家屬的護理滿意度也難以保證。另有學(xué)者研究表明人性化護理可減少患兒住院時間和臨床癥狀消失時間，提升家屬滿意度。

總之，在新生兒肺炎護理中，人性化護理模式的綜合效果是理想的，這有助于兒童快速康復(fù)并提高家庭成員對醫(yī)務(wù)工作者護理的滿意度，因此值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3] 李忠珍. 新生兒肺炎的護理[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015（87）：149-149.

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[5] 裴麗萍. 綜合護理對新生兒肺炎的臨床護理效果分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（24）：3219-3220.

[6] 王雪玲. 新生兒肺炎護理中人性化護理的應(yīng)用效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（49）：321-322.