陳露

【摘 要】目的：探究分析急性腦卒中護(hù)理中人性化護(hù)理方法與效果。方法：從我院收治的急性腦卒中患者中隨機(jī)選取80例作為本次研究對(duì)象，并根據(jù)給予不同護(hù)理干預(yù)方式將其劃分為對(duì)照組與觀察組，每組中有患者40例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理綜合效率與護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后觀察組患者醫(yī)院感染種類及感染率顯著低于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理在急性腦卒中護(hù)理的應(yīng)用具有良好效果，可有效改善患者生存質(zhì)量，促進(jìn)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】腦卒中;人性化護(hù)理;神經(jīng)功能

【中圖分類號(hào)】R473.74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0264-02

急性腦卒中是神經(jīng)內(nèi)科比較常見(jiàn)的疾病，具有發(fā)病率高、致殘率大特點(diǎn)，并且就臨床數(shù)據(jù)來(lái)看，繼發(fā)感染率可以達(dá)到20%以上。為有效改善患者生存質(zhì)量，提高患者神經(jīng)功能恢復(fù)效果，必須要給予其更加科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，通過(guò)對(duì)患者心理、身體、疾病以及預(yù)后等多方位的護(hù)理，來(lái)達(dá)到最佳護(hù)理效果。本次研究以我院收治的急性腦卒中患者為對(duì)象，分析人性化護(hù)理臨床應(yīng)用效果?，F(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從我院收治的急性腦卒中患者中隨機(jī)選取80例作為本次研究對(duì)象，并根據(jù)給予不同護(hù)理干預(yù)方式將其劃分為對(duì)照組與觀察組，每組中有患者40例。對(duì)照組中男性患者25例，女性患者15例，年齡39～76歲，平均年齡（58.5±3.7）歲。觀察組中男性患者23例，女性患者17例，年齡41～78歲，平均年齡（69.3±2.8）歲。所有患者對(duì)本次研究均知情且同意，對(duì)兩組患者年齡、性別等一般資料進(jìn)行比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥和飲食，并做好病房日常環(huán)境護(hù)理與生活護(hù)理，對(duì)患者生命體征做好記錄，如果發(fā)現(xiàn)異常需要及時(shí)告知醫(yī)師處理。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上額外給予人性化護(hù)理干預(yù)，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

①心理護(hù)理。對(duì)于急性腦卒中患者來(lái)講，不僅要承受疾病帶來(lái)的生理上的病痛，同時(shí)還要承受心理上的壓力，擔(dān)心發(fā)生各種并發(fā)癥以及后遺癥，這樣就會(huì)產(chǎn)生急躁、緊張、擔(dān)心等不良情緒。護(hù)理人員需要重視患者心理護(hù)理，堅(jiān)持人性化護(hù)理基本原則，在規(guī)范并完善人性化護(hù)理操作的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通，隨時(shí)掌握患者的心理狀態(tài)，適當(dāng)?shù)慕o予其引導(dǎo)，多向其講解治療成功的案例，提高其對(duì)疾病治療的信心，并對(duì)醫(yī)護(hù)工作的開(kāi)展保持較高的配合度[1]。

②健康教育。所有腦卒中住院患者均要進(jìn)行健康教育，向其普及疾病相關(guān)知識(shí)，以及治療和護(hù)理注意事項(xiàng)。詢問(wèn)患者疾病史和食物藥物過(guò)敏史，基于其實(shí)際情況制定科學(xué)合理的飲食結(jié)構(gòu)。其中，要格外注意感染相關(guān)知識(shí)的告知，向患者及家屬進(jìn)行感染癥狀、感染產(chǎn)生的并發(fā)癥等進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明，護(hù)患之間保持良好溝通，及時(shí)就遇到的問(wèn)題進(jìn)行解決，提高護(hù)理綜合效果[2]。

③預(yù)防感染。所有入院患者均需要在護(hù)理人員指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，確定疾病癥狀與各項(xiàng)體征，且要對(duì)飲食、排便進(jìn)行檢查，做好各項(xiàng)信息的記錄和分析，隨時(shí)掌握患者恢復(fù)情況，做好感染預(yù)防護(hù)理。以專業(yè)且人性化的護(hù)理來(lái)獲取患者的信任，積極配合完成胸片、血培養(yǎng)+藥敏、尿培養(yǎng)+尿敏等相關(guān)檢查，制定程序化發(fā)現(xiàn)感染步驟，必要時(shí)可給予抗生素治療。并且，在抗生素用藥后要觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，根據(jù)患者反應(yīng)對(duì)抗生素種類和用量進(jìn)行調(diào)整，提高抗感染效果。尤其是要對(duì)易感染環(huán)節(jié)做好控制，注意手衛(wèi)生，做好病房消毒，從源頭上來(lái)杜絕病菌的傳播。對(duì)于難治性耐藥菌感染患者要給予隔離，并做好血常規(guī)復(fù)查，做好抗生素用藥以及用藥后反應(yīng)記錄[3]。另外，還需要指導(dǎo)家屬正確使用導(dǎo)尿管，保證導(dǎo)尿管及時(shí)更換，并做好會(huì)陰擦洗避免感染。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

判斷評(píng)價(jià)患者醫(yī)院感染類型以及感染發(fā)生率，入院24h后發(fā)生感染即住院期間感染，包括呼吸道感染、尿路感染、皮膚感染等。并采取自制問(wèn)卷調(diào)查患者及家屬護(hù)理滿意度，評(píng)分共分為滿意、基本滿意與不滿意三個(gè)維度，總滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文章數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件處理，以x2檢驗(yàn)，若P<0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組醫(yī)院感染種類與醫(yī)院感染發(fā)生率

比較兩組醫(yī)院感染種類與醫(yī)院感染發(fā)生率，觀察組顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2兩組護(hù)理滿意度比較

比較兩組護(hù)理滿意度，觀察組與對(duì)照組護(hù)理總滿意度分別為92.5%和77.5%，觀察組顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

急性腦卒中以中老年人為主要發(fā)病群體，發(fā)病后存在較大的概率會(huì)癱瘓，因此絕大多數(shù)患者均存在極大的心理壓力，很容易產(chǎn)生緊張、焦躁、不安等負(fù)性情緒。在針對(duì)急性腦卒中患者開(kāi)展護(hù)理工作時(shí)，需要基于疾病特點(diǎn)，結(jié)合患者實(shí)際情

況，制定合理的護(hù)理方案，重點(diǎn)是要堅(jiān)持人性化原則，通過(guò)心理、飲食以及感染等多個(gè)方面的共同努力，來(lái)提高患者生存質(zhì)量，減少感染問(wèn)題的發(fā)生。就本次研究結(jié)果來(lái)看，人性化護(hù)理能夠有效的獲得急性腦卒中患者及家屬滿意，在臨床上具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹琳娜.優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理在急性腦卒中患者中應(yīng)用的幾點(diǎn)體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，

2019（44）：230+233.

[2] 朱祖燕.急性腦卒中護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（42）：145+159.

[3] 劉玉芳，王慧慧，于維娜.人性化護(hù)理干預(yù)在急性腦卒中患者醫(yī)院感染防控中的效果評(píng)價(jià)[J].

河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2017，33（10）：24-25+29.