陳瓊芳

【摘? 要】目的：探究分析采用整體護(hù)理對(duì)高血壓合并糖尿病患者預(yù)后影響的效果。方法：采用“回顧性分析”的方法，將2018年04月01日至2019年04月01日于我院進(jìn)行治療的100例高血壓合并糖尿病患者作為樣本，采取“數(shù)字隨機(jī)表分組法”將樣本人群均分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，觀察組患者則采取整體護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。通過(guò)對(duì)兩組患者各自采用不同方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前后的血壓值、空腹血糖值以及餐后兩小時(shí)血糖值進(jìn)行比對(duì)，對(duì)其各自不同的治療效果進(jìn)行臨床觀察與比對(duì)。結(jié)果：采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前，對(duì)照組患者的收縮壓與舒張壓為（135.11±9.09）mmHg、（94.65±8.95）mmHg;干預(yù)后收縮壓與舒張壓為（129.02±10.95）mmHg、（89.59±2.27）mmHg。采用整體護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前，觀察組患者的收縮壓與舒張壓為（131.98±15.01）mmHg、（90.12±2.16）mmHg;干預(yù)后收縮壓與舒張壓為（122.03±8.96）mmHg、（86.89±5.91）mmHg。采用常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前，對(duì)照組患者的空腹血糖值與餐后2小時(shí)血糖值為（11.89±3.81）mmol/L、（12.34±1.70）mmol/L;干預(yù)后空腹血糖值與餐后2小時(shí)血糖值為（10.59±3.91）mmol/L、（11.22±2.69）mmol/L。采用整體護(hù)理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前，觀察組患者的空腹血糖值與餐后2小時(shí)血糖值為（10.12±4.01）mmol/L、（11.09±2.59）mmol/L;干預(yù)后空腹血糖值與餐后2小時(shí)血糖值為（7.96±2.96）mmol/L、（8.59±1.59）mmol/L。（p值<0.05）。結(jié)論：采用整體護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓合并糖尿病患者的預(yù)后效果有積極的影響，值得在臨床上進(jìn)行推廣與實(shí)踐。

【關(guān)鍵詞】高血壓;糖尿病;整體護(hù)理;預(yù)后;效果評(píng)價(jià)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.63????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0186-01

前言：

高血壓是最常見(jiàn)的慢性疾病之一^【1】，同時(shí)也是誘發(fā)心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。隨著生活環(huán)境變化以及人口老齡化加速帶來(lái)的影響，現(xiàn)如今高血壓合并糖尿病患者的人數(shù)正在逐年遞增^【2】。合理的治療對(duì)這兩種疾病的發(fā)展都有著至關(guān)重要的作用。本文特選取于2018年04月01日至2019年04月01日于我院進(jìn)行治療的100例高血壓合并糖尿病的患者為樣本，將樣本人群均分為兩組。通過(guò)觀察對(duì)兩組患者各自采用不同方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前后的血壓值、空腹血糖值以及餐后2小時(shí)血糖值，探究采用整體護(hù)理對(duì)高血壓合并糖尿病患者預(yù)后影響的效果。

1 資料及方法

1.1 資料

選取2018年04月01日至2019年04月01日于我院進(jìn)行治療的100例高血壓合并糖尿病患者作為本文的研究對(duì)象，本次選取的患者均通過(guò)臨床相關(guān)檢查予以確診。采取“數(shù)字隨機(jī)表分組法”將100例患者均分為對(duì)照組與觀察組。

【對(duì)照組】：男：女=26：24;年齡：（49.56±1.12）歲;病程：（2.03±0.25）年。

【觀察組】：男：女=25：25;年齡：（47.27±1.09）歲;病程：（1.98±0.64）年。

組間資料對(duì)比，p值>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者按照常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，控制患者血壓、血糖水平。

觀察組患者則實(shí)行整體護(hù)理。1.藥物治療：選用臨床上常用的控制高血壓合并糖尿病的一線(xiàn)用藥ACE抑制劑^【3】。使用頻率為每日1～2次，每次5～10mg，腎功能受損及其他不能耐受的患者酌情減少藥量^【4】。2.控制體重：高血壓合并糖尿病患者常伴有肥胖癥狀，患者體重增加易導(dǎo)致高血脂等不良情況的發(fā)生。因此需對(duì)患者的體重進(jìn)行監(jiān)測(cè)，飲食選擇清淡且油脂含量低的食物，定期測(cè)算患者BMI值^【5】，控制其在正常水平范圍內(nèi)。多食用富含礦物質(zhì)以及人體必需微量元素的食物。3.心理護(hù)理：對(duì)患者及其家屬做好健康宣教，讓其對(duì)自身病情有清楚且正確的認(rèn)識(shí)，避免其產(chǎn)生消極的情緒。主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，及時(shí)解答其對(duì)于疾病的疑惑，了解患者心理狀況的變化，減輕心理壓力。4.運(yùn)動(dòng)護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)行合理鍛煉，如慢跑、散步、游泳、太極拳等。增強(qiáng)患者體質(zhì)，提高免疫力。5.出院指導(dǎo)：在患者出院時(shí)，對(duì)其詳細(xì)介紹目前病情的控制情況與病情的發(fā)展情況，指導(dǎo)其定時(shí)、定量服用藥物，控制血糖以及血壓在正常范圍內(nèi)。教會(huì)患者對(duì)自己的血壓與血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)用不同方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)前后兩組患者的血壓值、空腹血糖值以及餐后2小時(shí)血糖值分別進(jìn)行測(cè)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

文中計(jì)數(shù)（x檢驗(yàn)）、計(jì)量（t檢驗(yàn)）資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)有很大差別。

2 結(jié)果

采用了整體護(hù)理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的觀察組患者的血糖控制情況較采用了常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者的血糖控制情況更好。

3 討論

高血壓、糖尿病都是常見(jiàn)的疾病，隨著高血壓合并糖尿病患者人數(shù)的增加，如何合理有效控制患者的血壓與血糖值變成了一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。通過(guò)整體護(hù)理模式，結(jié)合患者病情的變化，多方面立體性的對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理能對(duì)患者的病情進(jìn)行有效控制。

本次研究中采用了整體護(hù)理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的觀察組患者的血壓以及血糖控制情況較采用了常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者的血壓以及血糖控制情況更好（p值<0.05）。概而言之，采用整體護(hù)理對(duì)高血壓合并糖尿病患者進(jìn)行治療，與常規(guī)護(hù)理模式相對(duì)比，更能合理控制患者的血壓以及血糖水平，值得在臨床上得到大面積，多角度，深層次的推廣與發(fā)展。

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