胡黨紅　溫會泉　李露芳

【摘? 要】目的：探究CT增強檢查的護理配合及放射防護的應(yīng)用價值。方法：從我院2017年5月～2018年5月實施CT增強檢查患者中抽取108例分組干預(yù)，數(shù)字表隨機分組，A組（54例，開展常規(guī)護理）、B組（54例，開展護理配合及放射防護），比較不良反應(yīng)發(fā)生率及護理滿意度評分。結(jié)果：不良反應(yīng)發(fā)生情況對比，B組3.7%低于A組14.81%，護理滿意度評分比較，B組（93.4±1.8）分比A組（88.7±4.5）分，有統(tǒng)計學(xué)差異性（P<0.05）。結(jié)論：在CT增強檢查中開展護理配合、放射防護，效果好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】CT增強檢查;護理配合;放射防護

【中圖分類號】R473???? ?【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0187-01

CT檢查是臨床影像學(xué)常用的診斷方式之一，CT檢查可以反映患者病灶大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、形態(tài)等，CT增強檢查具有高清性，可以提高組織的密度差，能提高疾病檢出率^[1]。但CT增強檢查中需要應(yīng)用造影劑，容易誘發(fā)惡心、水腫等多種不良反應(yīng)，對人體健康危害性大^[2]。因此，加強CT增強檢查的護理配合、放射防護，對減輕患者的身體損傷具有重要的價值，本次研究以108例實施CT增強掃描患者為對象，現(xiàn)對結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

108例實施CT增強掃描患者為本次研究對象，納入時間段：2017年5月～2018年5月，數(shù)字表隨機將患者分為A組（54例）、B組（54例），A組：男29例，女性25例，年齡42～73（64.9±3.7）歲;B組：男30例，女24例，年齡44～76（65.1±3.5）歲，所有患者知情同意，倫理會批準同意。

1.2方法

所有患者均應(yīng)用由東芝320排CT掃描儀進行CT增強檢查，對比劑為30g碘帕醇（進口藥品 意大利 BRACCO IMAGING ITALIA SRL;注冊證號：H20091006），參數(shù)如下：電壓、電流分別為130KV、80mA，掃描層厚5mm，矩陣：512×512，轉(zhuǎn)速：0.5s/周，視野：0.5m，時間：10～20min，在此基礎(chǔ)上開展不同護理干預(yù)，方法如下：

A組：該組患者應(yīng)用常規(guī)護理，即在進行檢查前向患者講解對比劑的應(yīng)用方法、目的及應(yīng)用中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患者做好心理準備，告知患者CT增強檢查中的注意事項，叮囑患者堅持后存在不適要及時就醫(yī)。

B組：對該組患者開展護理配合、放射防護，（1）配合護理如下：①檢查前：在檢查前叮囑患者檢查當天保持空腹狀態(tài)，不可進行劇烈運動，防止造成血壓驟升，對于存在活動性哮喘患者，需要先對癥治療，痊愈后方可進行檢查。在檢查前，還要加強患者的疾病宣教，例如，在房間內(nèi)懸掛各種疾病知識的畫報、并采取圖文結(jié)合的方式制成宣教手冊，讓患者空閑時可以閱讀，增強對CT增強檢查的認知，使其做好充分的準備。對于存在負面心理 患者，可以結(jié)合患者年齡、性格、家庭背景等，加強患者心理疏導(dǎo)，減輕患者的心理壓力。②檢查中：在檢查過程中，叮囑患者身體不可隨意移動，監(jiān)測患者的體征變化，如果天氣冷，可以對造影劑加溫處理，增強患者耐受度。③檢查后：在檢查后叮囑患者多飲水，清除對比劑，及時處理患者出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，直到患者完全緩解后，方可讓患者離開。（2）放射防護：因CT增強檢查時間長，因此，需要加強患者的放射防護，例如，為患者提供鉛衣、眼罩等防護衣物，減少放射劑量等，最大程度減少對患者的傷害。

1.3指標評估

護理滿意度評分評估如下：應(yīng)用我院自擬量表對患者的滿意情況評估，量表為百分制，評分越高，則表示患者對護理情況越滿意^[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

軟件工具為SPSS25.0，（）用于計量資料表示，t檢驗，（%）用于計數(shù)資料表示，c²檢驗，檢驗后存在差異性，用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1不良反應(yīng)發(fā)生率比較

不良反應(yīng)發(fā)生數(shù)據(jù)整理，B組發(fā)生率3.7%低于A組14.81%，有統(tǒng)計學(xué)差異性（c²=3.967，P<0.05），見表1。

2.2護理滿意度評分比較

B組患者護理滿意度評分（93.4±1.8）分比A組（88.7±4.5）分，有統(tǒng)計學(xué)差異性（t=7.126，P=0.000<0.05）。

3 討論

醫(yī)學(xué)水平的提升，影像學(xué)技術(shù)不斷成熟，成為臨床疾病重要的診斷方法之一。CT檢查是通過電子計算機X線對人體掃描，根據(jù)人體對X線吸收、透過率不同，對疾病進行診斷。CT增強檢查可以增加病變組織、正常組織之間的灰階差，能明確軟組織的細微差別，進而提高疾病診斷準確率^[4]。但在CT增強掃描中，涉及造影劑的使用，對人體危害性大。因此，在CT增強檢查過程中，加強患者的護理配合，輔助放射防護，可減輕造影劑對人體的影響，對患者具有重要的保護作用^[5]。

護理配合從CT增強檢查前、檢查中、檢查后進行綜合性護理干預(yù)，并通過健康教育讓患者知曉更多CT增強檢查的相關(guān)知識，讓患者能提前做好充分準備，通過積極的預(yù)防，減少不良反應(yīng)發(fā)生，通過心理護理，可以減輕患者的心理壓力，使其保持樂觀的心態(tài)。放射防護主要是在CT增強檢查過程中通過控制放射劑量、為患者提供放射防護用具等，從而減少放射對患者造成的影響。本次研究中，B組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比A組低，患者滿意度評分比A組高（P<0.05），該結(jié)果說明，護理配合、放射防護的應(yīng)用，不良反應(yīng)少、對患者傷害小、患者滿意度高。

綜上所述，CT增強檢查中開展護理配合，加強患者放射防護，為患者安全性提供了保障。

參考文獻

[1]??? 趙瑞云，余英芳.CT增強檢查的護理配合及放射防護[J].青海醫(yī)藥雜志，2017，47（11）：26-27.

[2]??? 雍化玲， 徐靈， 俞翠玲. 護理配合在CT增強中的重要性[J]. 大家健康（上旬版）， 2017，14（11）：52-53.

[3]??? 劉惠蓮， 吳建偉， 羅賢文. 80歲以上老年人CT增強檢查過程中的觀察與護理[J]. 實用老年醫(yī)學(xué)， 2017，10（04）：105-106.

[4]??? 馬曉妮. 護理配合對腹部增強CT的胃腸道準備的影響分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2017，16（72）：198-199.

[5]??? 李明英.CT/MRI檢查中規(guī)范化護理干預(yù)對護理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，32（01）：117-119.