杜東梅 楊曉玲 王倩

【摘? 要】目的：了解心理干預(yù)對(duì)喉癌手術(shù)患者SAS、SDS評(píng)分及術(shù)后恢復(fù)的作用。方法：將我院2016年8月到2018年12月的80例喉癌手術(shù)患者，隨機(jī)分組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組采取心理干預(yù)。比較兩組滿意評(píng)分;術(shù)后恢復(fù)指標(biāo);護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分;術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果：試驗(yàn)組滿意評(píng)分、SAS、SDS評(píng)分、術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)、術(shù)后并發(fā)癥對(duì)比對(duì)照組有優(yōu)勢(shì)，P<0.05。結(jié)論：喉癌手術(shù)患者實(shí)施心理干預(yù)效果確切。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù);喉癌手術(shù)患者;SAS;SDS評(píng)分;術(shù)后恢復(fù);作用

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0122-02

【Abstract】Objective： To understand the effect of psychological intervention on SAS and SDS scores and postoperative recovery in patients with laryngeal cancer surgery. Methods： Eighty patients with laryngeal cancer surgery from August 2016 to December 2018 in our hospital were randomly divided into groups. The control group received routine nursing and the experimental group took psychological intervention. The two groups were compared with satisfactory scores; postoperative recovery index; SAS and SDS scores before and after nursing; postoperative complications. Results： The satisfaction score， SAS， SDS score， postoperative recovery index， and postoperative complications of the experimental group were superior to the control group， P<0.05. Conclusion： Psychological intervention in patients with laryngeal cancer surgery is effective.

【Key words】psychological intervention; laryngeal cancer surgery patients; SAS; SDS score; postoperative recovery; role

喉癌是常見的頭頸部惡性腫瘤之一。 手術(shù)切除喉部病變是目前首選的治療方案，但喉癌手術(shù)會(huì)在一定程度上影響喉功能[1]，可引起各種并發(fā)癥，且導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮和抑郁等不良心理，需要采取有效護(hù)理措施減輕對(duì)患者的身心應(yīng)激。本研究分析了心理干預(yù)對(duì)喉癌手術(shù)患者SAS、SDS評(píng)分及術(shù)后恢復(fù)的作用，具體如下。

1 資料和方法

1.1資料

將我院2016年8月到2018年12月的80例喉癌手術(shù)患者，進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字表分組試驗(yàn)組年齡34-75（57.24±2.81）歲。男20例，女20例。對(duì)照組年齡32-75（57.57±2.61）歲。男21例，女19例。兩組資料無顯著差異。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組采取心理干預(yù)。第一，術(shù)前心理干預(yù)：首先，以誘導(dǎo)性提問的形式，引導(dǎo)喉癌患者了解自身病情，準(zhǔn)確了解喉癌患者的術(shù)前心理狀態(tài)和意識(shí)形態(tài)問題以及焦慮的原因，耐心地回答喉癌患者及其家屬的問題。第二，心理放松訓(xùn)練。幫助喉癌患者掌握放松治療的訓(xùn)，指導(dǎo)喉癌患者進(jìn)行有效的呼吸訓(xùn)練，如咳嗽，腹式呼吸和深呼吸、冥想等。在喉癌患者掌握訓(xùn)練的相關(guān)要點(diǎn)之后，重復(fù)訓(xùn)練以提高他們的自我心理調(diào)節(jié)能力。 第三，社會(huì)支持：充分調(diào)動(dòng)喉癌患者的家庭和朋友網(wǎng)絡(luò)，多和家屬溝通，給予喉癌患者情感支持，并提供細(xì)致的生活照顧和關(guān)懷，讓喉癌患者無后顧之憂，樹立對(duì)抗疾病的決心。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組滿意評(píng)分;術(shù)后恢復(fù)指標(biāo);護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分;術(shù)后并發(fā)癥。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS16.0軟件中t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)處理;P<0.05表示差異有意義。

2 結(jié)果

2.1滿意評(píng)分

試驗(yàn)組的滿意評(píng)分更高，P<0.05。試驗(yàn)組的滿意評(píng)分是94.10±3.56分，而對(duì)照組的滿意評(píng)分是80.68±2.80分。

2.2SAS、SDS評(píng)分

護(hù)理前兩組SAS、SDS評(píng)分比較，P>0.05;護(hù)理后試驗(yàn)組SAS、SDS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。如表1.

2.3術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)

2.4術(shù)后并發(fā)癥

試驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥更少，P<0.05。試驗(yàn)組術(shù)后并發(fā)癥有1例，而對(duì)照組術(shù)后并發(fā)癥有8例。

3 討論

喉癌手術(shù)患者的生理和心理受到很大打擊，使其出現(xiàn)情緒低落、悲觀、厭食、興趣減低等一系列問題，甚至加重患者的自殺傾向。因此，除了積極的手術(shù)治療外，對(duì)喉癌患者輔以適當(dāng)?shù)淖o(hù)理指導(dǎo)也尤其重要[2-3]。心理護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)重點(diǎn)推薦的服務(wù)模式之一，其能夠以患者為中心，充分結(jié)合患者的心理特點(diǎn)，給予患者相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，從增強(qiáng)心理調(diào)節(jié)護(hù)理、社會(huì)支持等方面給予患者相應(yīng)護(hù)理，從而減輕其心理障礙，使他們?cè)谛睦砩汐@得安全感和滿足感，為恢復(fù)和改善預(yù)后奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[4]。

本研究中，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組采取心理干預(yù)。結(jié)果顯示試驗(yàn)組滿意評(píng)分、SAS、SDS評(píng)分、術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)、術(shù)后并發(fā)癥和對(duì)照組比較均更有優(yōu)勢(shì)，P<0.05。

綜上，喉癌手術(shù)患者實(shí)施心理干預(yù)效果確切。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 李慧.個(gè)性化心理護(hù)理在喉癌患者圍手術(shù)期的護(hù)理效果觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（35）：154-155.

[2]?? 劉冬連.心理干預(yù)對(duì)喉癌手術(shù)患者心理狀態(tài)及術(shù)后恢復(fù)的作用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（19）：141+146.

[3]?? 譚輝，郝永麗，王海洋，鄭永波，龔仁蓉.系統(tǒng)康復(fù)護(hù)理對(duì)喉癌患者圍手術(shù)期心理狀態(tài)及術(shù)后恢復(fù)的干預(yù)研究[J].腫瘤預(yù)防與治療，2018，31（02）：112-116.

[4]?? 方宏艷，張春香，李芳增，徐青霞，王金娜，趙婷，于任游，胡耀杰.喉癌患者圍手術(shù)期個(gè)性化心理護(hù)理的應(yīng)用觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（31）：153.