尿常規(guī)檢驗(yàn)與C-反應(yīng)蛋白對(duì)小兒急性闌尾炎的診斷價(jià)值對(duì)比分析

柴瑞玲

【摘? 要】目的：探究尿常規(guī)檢驗(yàn)與C-反應(yīng)蛋白對(duì)小兒急性闌尾炎的診斷價(jià)值對(duì)比。方法：選取2018年3月到2019年2月我院收治確診的急性闌尾炎小兒100例作為研究主體，采用硬幣拋擲法將患兒分為兩組，實(shí)驗(yàn)組患兒采用C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)，對(duì)照組患兒采用尿常規(guī)檢查，對(duì)比兩種檢測(cè)方式的檢測(cè)時(shí)間以及陽(yáng)性檢出率。結(jié)果：對(duì)比兩種檢測(cè)方式的檢測(cè)時(shí)間，對(duì)照組檢測(cè)時(shí)間相對(duì)較短，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患兒的陽(yáng)性檢查率顯著高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P<0.05）。結(jié)論：尿常規(guī)檢驗(yàn)與C-反應(yīng)蛋白在診斷小兒急性闌尾炎中各具優(yōu)勢(shì)，尿常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)間較短，C-反應(yīng)蛋白診斷時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)根據(jù)患兒的具體病情判斷。

【關(guān)鍵詞】尿常規(guī)檢驗(yàn);C-反應(yīng)蛋白;小兒;急性闌尾炎;診斷

【中圖分類(lèi)號(hào)】R726.5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0290-02

急性闌尾炎是臨床中最為常見(jiàn)的一種急腹癥，具有病情進(jìn)展快的特點(diǎn)，若未經(jīng)過(guò)有效治療，可導(dǎo)致穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生，引發(fā)患兒出現(xiàn)多器官衰竭，危及生命。當(dāng)下臨床中，診斷急性闌尾炎主要通過(guò)醫(yī)師臨床查體、實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)等手段進(jìn)行確診，由于小兒年齡具有一定特殊性，不能夠有效描述病情，可對(duì)醫(yī)生診斷疾病造成一定困難[1]。臨床中，應(yīng)選擇一種高效快速的檢測(cè)方法，確診急性闌尾炎并給予針對(duì)性治療，提高患兒的治療效果。因此，本文主要探究尿常規(guī)檢驗(yàn)與C-反應(yīng)蛋白對(duì)小兒急性闌尾炎的診斷價(jià)值，探究報(bào)告具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為100例我院已經(jīng)確診的急性闌尾炎小兒，研究時(shí)間截取為2018年3月到2019年2月，兩組患兒的分組依據(jù)為拋擲硬幣法，每組患兒50例。實(shí)驗(yàn)組患兒中，男性患兒為25例，女性患兒為25例，患兒的年齡為3-12歲，平均年齡為（7.54±1.03）歲，對(duì)照組患兒中，男性患兒為26例，女性患兒為24例，患兒的年齡為3-11歲，平均年齡為（7.06±1.06）歲，對(duì)比兩組患兒的年齡等數(shù)據(jù)，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參與本試驗(yàn)患兒均進(jìn)行尿常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)，患兒采集晨起中段尿液作為檢驗(yàn)標(biāo)本，主要對(duì)尿蛋白、膽紅素、尿液的顏色、PH值等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，使用儀器為尿液分析儀，試紙條均為配套試紙。于空腹?fàn)顟B(tài)下，采集患兒靜脈血液3ml作為實(shí)驗(yàn)標(biāo)本，經(jīng)過(guò)離心處理后，取上清液進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，使用儀器為生化分析儀器，檢驗(yàn)方法為免疫色散比濁法。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩種檢測(cè)方式的檢測(cè)時(shí)間以及陽(yáng)性檢出率

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將SPSS17.0軟件作為處理100例急性闌尾炎患兒數(shù)據(jù)，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示檢測(cè)時(shí)間，行t檢驗(yàn)，用率（%）表示陽(yáng)性檢出率，行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩種檢測(cè)方式的檢測(cè)時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組患兒的檢測(cè)時(shí)間顯著短于對(duì)照組，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表1。

2.3 對(duì)比兩組患兒的陽(yáng)性檢出率

實(shí)驗(yàn)組患兒的陽(yáng)性檢出率顯著高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

急性闌尾炎在臨床中具有較高的發(fā)病率，對(duì)于小兒來(lái)說(shuō)同樣發(fā)病率較高，患兒年齡較小，不能夠準(zhǔn)確描述病癥，常通過(guò)大哭大鬧表達(dá)自己的不適感，在一定程度上增加了醫(yī)師查體難度，不利于病情的診斷[2]。急性闌尾炎若未經(jīng)過(guò)有效治療，可發(fā)生為闌尾穿孔等，危及患兒的生命安全。

尿常規(guī)是診斷闌尾炎的常用手段，該診斷方式具有價(jià)格低廉，操作簡(jiǎn)單，獲得結(jié)果快等特點(diǎn)。尿常規(guī)可對(duì)患兒尿液中的成分進(jìn)行有效檢測(cè)，在區(qū)分急性闌尾炎與其他疾病引起的腹痛時(shí)具有較高的應(yīng)用價(jià)值，尿常規(guī)檢驗(yàn)過(guò)程中主要通過(guò)尿蛋白判斷急性腎炎與闌尾炎的區(qū)別，但在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中仍然存在一定誤差[3]。C-反應(yīng)蛋白是一種即時(shí)性反應(yīng)蛋白，通常情況下機(jī)體內(nèi)含量極低，當(dāng)患兒機(jī)體受到創(chuàng)傷或感染時(shí)，C-反應(yīng)蛋白會(huì)顯著上升，可將C-反應(yīng)蛋白作為判斷陽(yáng)性反應(yīng)的標(biāo)志物。但兩種的診斷方式檢測(cè)時(shí)間相比，尿常規(guī)診斷優(yōu)勢(shì)更為明顯，可短時(shí)間內(nèi)獲得診斷結(jié)果，而C-反應(yīng)蛋白診斷時(shí)間較長(zhǎng)，臨床應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)根據(jù)患兒的病情做出具體判斷[4]。從本文探究中可以發(fā)現(xiàn)C-反應(yīng)蛋白檢測(cè)陽(yáng)性檢出率更高，尿常規(guī)檢測(cè)時(shí)間更短，兩種檢測(cè)方式對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義（P<0.05）。

綜上所述，尿常規(guī)檢驗(yàn)與C-反應(yīng)蛋白對(duì)小兒急性闌尾炎的診斷中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，應(yīng)根據(jù)兩種檢驗(yàn)方式的具體特點(diǎn)，選擇適合患兒的檢測(cè)方式。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 錢(qián)留軍， 李珺， 張喜梅. 尿常規(guī)檢驗(yàn)與C-反應(yīng)蛋白診斷小兒急性闌尾炎的價(jià)值比較[J]. 中醫(yī)臨床研究， 2016， 8（2）241.

[2]?? 申海龍. 尿常規(guī)檢驗(yàn)與C-反應(yīng)蛋白對(duì)小兒急性闌尾炎的診斷價(jià)值比較分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2016，88（32）128.

[3]?? 張麗英. 尿常規(guī)檢驗(yàn)與C-反應(yīng)蛋白對(duì)小兒急性闌尾炎的診斷價(jià)值分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2016，6（54）62.

[4]?? 田斌， 李秋梅， 杜文君. 小兒急性闌尾炎尿常規(guī)檢驗(yàn)與C-反應(yīng)蛋白診斷的價(jià)值比較分析[J]. 臨床研究， 2016， 24（3）：188-189.