姚遠(yuǎn)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R162 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）03-0034-02

盆腔炎屬于婦科常見(jiàn)疾病，患者病程較長(zhǎng)，長(zhǎng)久不治會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)甚至不孕不育，而慢性盆腔炎由于長(zhǎng)期炎癥刺激，器官周?chē)尺B，抗感染藥物不易進(jìn)入，使得病情較為復(fù)雜?；颊咭话惚憩F(xiàn)為白帶增多且小腹墜痛;在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)一定的反復(fù)性，同時(shí)給患者造成較為嚴(yán)重的生理刺激，直接影響患者生活與預(yù)后。但多數(shù)女性并不知情自身患有盆腔炎，加之生活習(xí)慣不健康，使得病情出現(xiàn)加重;本文通過(guò)介紹盆腔炎出現(xiàn)的原因，現(xiàn)進(jìn)行報(bào)道。

1 盆腔炎治療的重要性

盆腔炎性疾病是女性上生殖道常見(jiàn)感染性疾病，主要是由于微生物感染所致，多數(shù)患者混合感染。但經(jīng)過(guò)積極抗生素治療，均可治愈，但后期預(yù)防措施不充分，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，使得病情遷移進(jìn)展，出現(xiàn)盆腔炎性后遺癥，甚至出現(xiàn)不孕、異位妊娠等情況[1]。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，盆腔炎患者就診前流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)史、避孕狀況、性生活頻率均是盆腔炎復(fù)發(fā)相關(guān)因素。而盆腔炎患者臨床癥狀長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)而未及時(shí)就診，難以達(dá)到有效的抗感染目的，使得病情遷移，也是造成這類(lèi)患者病情反復(fù)的重要原因[2]。因此女性人群一旦出現(xiàn)腹部不適，陰道分泌異常癥狀均需要及時(shí)就診，避免對(duì)生殖系統(tǒng)造成不良影響，降低患者生活質(zhì)量。

2 盆腔炎引起的原因

2.1產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染

剖宮產(chǎn)及人工流產(chǎn)等創(chuàng)傷手術(shù)，增加了盆腔與周?chē)称鞴賹?duì)病原微生物的排除難度，也是盆腔炎患者疾病復(fù)發(fā)的重要原因之一，需要高度重視對(duì)存在人工流產(chǎn)、剖宮史女性治愈后的檢查，有利于積極預(yù)防盆腔炎發(fā)生，降低盆腔炎疾病的后遺癥[3]。

對(duì)于合并出現(xiàn)宮頸炎的盆腔炎患者，由于生殖道存在多處感染，不及時(shí)進(jìn)行綜合性治療，會(huì)使得生殖道感染難以有效控制，造成病原微生物遷移，使得盆腔組織屏障遭受破壞。與此同時(shí)，病原微生物會(huì)通過(guò)宮頸上皮炎性損傷開(kāi)放創(chuàng)面，進(jìn)入淋巴系統(tǒng)，對(duì)患者盆腔組織與附件進(jìn)行侵襲，造成盆腔炎復(fù)發(fā)，因此對(duì)于這類(lèi)患者的治療難度不斷加大，需要徹底治療。

2.2性生活過(guò)多、性伴侶數(shù)量多

部分女性由于性生活頻繁或性暴力后感染盆腔炎，但有研究指出，感染盆腔炎與性生活頻率關(guān)系不大，但與性伴侶數(shù)量存在一定關(guān)系[4]。但性伴侶數(shù)量多，相比性伴侶單一患有盆腔炎感染率較高。隨著現(xiàn)在女性思想不斷開(kāi)放，性伴侶數(shù)量也在不斷上升，甚至?xí)霈F(xiàn)“一夜情”等情況，未及時(shí)使用避孕措施，甚至在性生活前后未及時(shí)進(jìn)行清洗，在衛(wèi)生上不夠注意，這類(lèi)問(wèn)題均會(huì)增加盆腔炎發(fā)病率。而盆腔炎主要是由于衣原體、淋病奈瑟菌等外源性病原微生物感染所致，這類(lèi)病原微生物可經(jīng)過(guò)性生活進(jìn)行傳播，在性伴侶不固定、性生活趨于頻繁或者性伴侶生殖器官出現(xiàn)病原微生物感染情況下，會(huì)使得女性盆腔炎病史反復(fù)[5]。而生活不潔、生殖健康意識(shí)差、性生活期間缺乏預(yù)防措施，均是增加盆腔炎疾病反復(fù)的重要因素。

對(duì)于這種現(xiàn)象，臨床需要加強(qiáng)對(duì)性伴侶病原微生物的篩查，最大限度做到診療同時(shí)進(jìn)行;對(duì)于無(wú)生育需求伴侶，需要加強(qiáng)生殖健康安全意識(shí)教育，及時(shí)進(jìn)行性傳播疾病預(yù)防，避免出現(xiàn)交叉感染，造成盆腔炎疾病反復(fù)發(fā)作。

2.3經(jīng)期不注意衛(wèi)生

月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落，出現(xiàn)擴(kuò)張的凝血塊，為細(xì)菌滋生創(chuàng)造了良好的條件。該時(shí)間段使用不潔衛(wèi)生巾、經(jīng)期性交等情況，均會(huì)造成盆腔炎出現(xiàn)。

2.4宮內(nèi)避孕器

宮內(nèi)節(jié)育器的置入，在一定程度上增加了女性生殖系統(tǒng)病原微生物感染風(fēng)險(xiǎn)，尤其是帶尾絲宮內(nèi)節(jié)育器的尾絲結(jié)構(gòu)，增加了病原微生物感染幾率，同時(shí)部分患者宮內(nèi)節(jié)育器置入后，會(huì)出現(xiàn)激素變化、生殖道出血癥狀，更會(huì)對(duì)生殖系統(tǒng)感染反復(fù)發(fā)作提供有利條件。對(duì)于置入宮內(nèi)節(jié)育器的女性，需要加強(qiáng)盆腔炎疾病的檢測(cè)，并及時(shí)了解患者預(yù)后，對(duì)于復(fù)發(fā)的患者需要及時(shí)進(jìn)行治療[6]。

由于我國(guó)女性體質(zhì)整體水平較低，盆腔炎性疾病患者由于生活中的壓力，造成飲食不規(guī)律、睡眠出現(xiàn)不足，造成體質(zhì)虛弱，免疫功能出現(xiàn)下降，激素分泌出現(xiàn)紊亂，使得生殖道對(duì)病原微生物排異功能造成影響，使得盆腔炎出現(xiàn)復(fù)發(fā)。因此對(duì)于盆腔炎患者需要調(diào)整自身生活習(xí)慣，保證充足的睡眠與飲食，增加機(jī)體免疫功能，對(duì)預(yù)防盆腔炎復(fù)發(fā)起到積極作用[7]。

對(duì)于自身檢查出盆腔炎的患者，在一定意義上需要攜帶自己性伴侶同行前往醫(yī)院檢查，確保根治炎癥，健康開(kāi)始性生活。

3 小結(jié)

盆腔炎可由多種原因引起，對(duì)于流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)史、性生活頻繁、性伴侶多的患者，且未使用安全套、睡眠不足與飲食不佳的患者，均是盆腔炎的危險(xiǎn)因素。臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要重視這類(lèi)患者，積極對(duì)這類(lèi)患者進(jìn)行防控，并加強(qiáng)生殖健康與婦科疾病防治，規(guī)范性指導(dǎo)性生活，積極引導(dǎo)患者注意衛(wèi)生環(huán)境，降低該疾病發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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