【中圖分類號】R656 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）03-0036-02

目前，生活壓力倍增，飲食休息不規(guī)律，腸胃疾病已經(jīng)愈演愈烈，日漸成為威脅人類健康最重要的殺手，腸梗阻粘連疾病便是幫兇之一。腸梗阻粘連指的是腸內(nèi)發(fā)生堵塞粘連，腸內(nèi)的食物、粘液等不能順利流通運轉(zhuǎn)，腸內(nèi)各類物體的堆積進(jìn)一步導(dǎo)致人體腹脹、腹痛，不能正常的排出體內(nèi)代謝物，引發(fā)嘔吐等。本文將針對腸梗阻粘連的發(fā)病機制、診斷方法、如何治療及注意事項做詳細(xì)描述。

1 腸梗阻粘連的誘發(fā)機制是怎么樣的呢？

腸梗阻粘連病患者多有腹部手術(shù)的歷史，大多數(shù)情況下病發(fā)時，癥狀比較輕微，不會有太劇烈的反應(yīng)，比如出現(xiàn)腹部疼痛發(fā)脹，想要嘔吐，排泄不正常等。極個別患者會出現(xiàn)體溫異常升高、白細(xì)胞數(shù)量增長等。如果患者多次出現(xiàn)此類身體不適狀況，又在以往做過腹部的手術(shù)，就可能得了腸梗阻粘連。

腸梗阻粘連在醫(yī)學(xué)上分類比較多，發(fā)病時有急緩之分、輕重之分、不同部位之分等等。醫(yī)治時，醫(yī)師就需考慮病人是單純性還是絞窄性、病情急慢性、是否完全性阻塞、發(fā)病在（高位）小腸還是（低位）末端小腸等。一般的腸梗阻粘連都可以經(jīng)過非手術(shù)手段進(jìn)行治療，效果也非常明顯，如果經(jīng)過日常保養(yǎng)發(fā)現(xiàn)病情還是反復(fù)發(fā)作，就必須借助手術(shù)手段來解決。

2 如何診斷是否得了腸梗阻粘連？

腸梗阻粘連多為單純性腸梗阻，借助現(xiàn)在發(fā)達(dá)的醫(yī)療手段可以很好地確診?；颊呷绻霈F(xiàn)了前文所述癥狀，應(yīng)主動到醫(yī)院對胃腸進(jìn)行全面檢查，一般包括：1.可檢查腸胃運動功能、壓力、排泄情況的胃腸道功能動力學(xué)檢查。2.使用CT觀測腸胃是否出現(xiàn)異常。3.抽取靜脈血液，分析其所包含的各類電解質(zhì)含量。4.胃鏡可直觀觀察到腸胃病變，但是病人需要承受較大的痛苦，近兩年逐漸發(fā)展為超聲檢查[1]。

3 怎樣通過運動治療腸梗阻粘連呢？

經(jīng)過詳細(xì)的檢查，患者確診為腸梗阻粘連時應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。如果不是完全梗阻，需要在飲食上多注意，合理調(diào)節(jié)作息，經(jīng)常做有氧運動，特別是下半身（腹部）的運動，更能促進(jìn)消化，這樣會有很好的效果?，F(xiàn)在比較流行的一種治療手段叫運動治療，運動治療對人體多種疾病都有緩解、改善的功效。根據(jù)患者自身病情的不同，可以選擇重點的運動部位，選用適合于自身的運動方法，通過功能鍛煉達(dá)到人體機能恢復(fù)的目的[2]。

腸梗阻粘連患者可以選擇的運動治療包括：牽伸技術(shù)、醫(yī)療體操、有氧訓(xùn)練、民族形式的體療等項目。腸梗阻粘連是腹部出現(xiàn)病變，患者需要加強腹部的鍛煉。首先可以選擇牽伸技術(shù)：在人體的腹部施加作用力，在腹部的作用下帶動周圍的組織細(xì)胞和肌肉，也包括皮膚和關(guān)節(jié)等，可以有效治療因胃腸粘連、痙攣、手術(shù)留痕等導(dǎo)致因素導(dǎo)致的胃腸功能障礙，有利于胃腸蠕動，增強人體消化、排泄，減少身體肌肉酸痛，提高人體協(xié)調(diào)性。

其次是選擇針對性的醫(yī)療體操。經(jīng)常做醫(yī)療體操有利于提高人體免疫力，預(yù)防疾病?；颊呖筛鶕?jù)自身情況有針對性地選擇單純的腹部訓(xùn)練、全身訓(xùn)練或者腹部訓(xùn)練配合上全身性訓(xùn)練，根據(jù)自身的耐受能力，選擇合適的機械，適量運動，及時調(diào)節(jié)運動的強度，從而達(dá)到的預(yù)防和治療腸梗阻粘連的目的。

再者便是有氧運動。有氧運動非常容易實現(xiàn)，步行、慢跑，甚至是跳繩，爬樓都是有氧運動，既環(huán)保實用又安全可靠。合理定制適合自己的訓(xùn)練強度、頻率，把握好每次訓(xùn)練的時間，可有效提高人體對氧氣吸收使用的能力，促進(jìn)消化，增強人體代謝，促進(jìn)胃腸蠕動，非常適合患有腸梗阻粘連的患者。

運動治療也包括練習(xí)武術(shù)、學(xué)習(xí)舞蹈、推拿、跳保健操、參加戶外活動等，我們將其稱之為民族形式的體療。民族形式的體療多種多樣，有效避免患者了使用運動治療時感到枯燥乏味，產(chǎn)生抵觸心理，醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人的喜好、身體機能選擇搭配“可口”的套餐，輔佐以適當(dāng)?shù)膹姸?、時間。

堅持一段時間運動體療后，如果患者身體得到了明顯的改觀，可適當(dāng)調(diào)整升級套餐，以便取得更好療效。如果效果不佳，應(yīng)及時選擇住院治療，甚至采取手術(shù)治療手段。

4 得了腸梗阻粘連應(yīng)該有哪些注意事項？

及時發(fā)現(xiàn)和治療腸梗阻粘連非常重要，越是前期，癥狀越輕，治療效果越佳，因此患者應(yīng)定期去醫(yī)院做腸胃檢查，不能存在僥幸心理。尤其是有過腹部手術(shù)的朋友，更加要注意，腸梗阻粘連發(fā)生的可能性會大大提高。在日常生活中，注意保養(yǎng)身體，減少病變的誘發(fā)因素，我們可以從以下幾個方面做起：

4.1 合理安排飲食和作息，避免一次性暴飲暴食，大量食物的突然涌入，對于腸胃活動壓力很大，粘連部分更容易發(fā)生堵塞，加重腸梗阻粘連病情。

4.2 注意食品安全衛(wèi)生，減少刺激性、硬、冷食物攝入，拒絕路邊攤、油炸“垃圾食品”，防止胃腸發(fā)生炎癥或水腫，致使食物不能順利通過因此變狹窄的腸腔，增加腸梗阻粘連病發(fā)的可能性。

4.3 選擇營養(yǎng)高，易于消化和吸收的食物，不為腸胃增加額外的負(fù)擔(dān)，養(yǎng)成良好排便習(xí)慣。

4.4 身體姿勢突然大幅改變或者非常強烈的腸蠕動，有可能引起絞窄性腸梗阻。日常生活中應(yīng)安排適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，但餐后要緩行慢動，杜絕快速跑動、急劇跳躍等激烈身體活動，減少身體突然變位。

參考文獻(xiàn)

[1]庸長麗，李文慧，席雅茹.胃腸道術(shù)后粘連性腸梗阻的護(hù)理體會[J].中國肛腸病雜志，2019，39（03）：64-65.

[2]劉晶. 綜合護(hù)理干預(yù)對腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的預(yù)防作用[J]. 中外女性健康研究， 2018（8）：160-160.

[3] 蒲昭和. 食物性腸梗阻偏愛老人[J]. 開卷有益-求醫(yī)問藥， 2007（9）：43-43.

作者簡介：

李靜外科護(hù)士長，主管護(hù)師，大學(xué)本科學(xué)歷，擅長外科相關(guān)疾病的護(hù)理、護(hù)理管理，致力于闌尾炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石、前列腺炎、尿路感染等相關(guān)疾病科普