創(chuàng)傷骨折的疼痛控制方法

文桂瓊

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）03-0024-01

創(chuàng)傷骨折主要表現(xiàn)為患處發(fā)熱、疼痛和腫脹等，會(huì)給患者的生活和工作帶來(lái)很多不便，而致使創(chuàng)傷骨折的原因往往有很多，比如，高處墜落，車(chē)禍，這種創(chuàng)傷性的疼痛大多數(shù)患者是難以忍受的。疼痛控制方法對(duì)緩解患者疼痛有緩解作用，且獲得的效果也是非常理想的。本文就疼痛控制在創(chuàng)傷骨折患者中應(yīng)用的方法進(jìn)行以下研究。

1 成立疼痛控制小組

創(chuàng)傷骨折患者在住院的時(shí)候因?yàn)樘弁醋陨聿⒉荒茏岳恚@個(gè)期間往往是需要有專(zhuān)門(mén)的人員來(lái)為其服務(wù)的，這對(duì)患者的病情有促進(jìn)作用。所以我們應(yīng)當(dāng)成立相應(yīng)的疼痛控制小組，其中小組成員應(yīng)當(dāng)包括主治醫(yī)生、麻醉師以及其他相關(guān)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員，這是最基本的配置也是不可缺少的人員，護(hù)理小組的工作職責(zé)就是為患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)，定期的組織醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)疼痛控制護(hù)理的基本知識(shí)，讓醫(yī)護(hù)人員具備最基本的疼痛控制護(hù)理常識(shí)，并對(duì)他們定期進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)，以此來(lái)檢測(cè)護(hù)理知識(shí)是否掌握[1]。此外，我們還應(yīng)規(guī)范疼痛控制工作的相關(guān)制度，不斷提升疼痛控制護(hù)理工作的水平和質(zhì)量。例如，規(guī)范交接班制度、各類(lèi)康復(fù)儀器的使用制度等，同時(shí)根據(jù)患者的實(shí)際情況制定有針對(duì)性的護(hù)理方案：如，評(píng)估疼痛等級(jí)、結(jié)合疼痛等級(jí)針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理等等，進(jìn)而充分發(fā)揮疼痛控制護(hù)理小組的作用，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)提升滿(mǎn)意程度。

2 對(duì)患者進(jìn)行疼痛評(píng)估

成立好疼痛控制護(hù)理小組之后，我們還應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行疼痛評(píng)估，評(píng)估的目的為了醫(yī)護(hù)人員能夠根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)的對(duì)患者病情快速的采取措施，以此來(lái)緩解患者身心和身體上的疼痛感，進(jìn)一步安撫患者治療之后心中忐忑不安的情緒[2]。其中評(píng)估工作應(yīng)在患者治療之后的2個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)進(jìn)行，及時(shí)對(duì)患者治療后的首次疼痛進(jìn)行詳細(xì)分析和評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者治療的時(shí)間、疼痛部位、疼痛持續(xù)時(shí)間、心理情緒、不良反應(yīng)以及睡眠質(zhì)量等。此外，在對(duì)患者進(jìn)行探討評(píng)估時(shí)倘若其疼痛系數(shù)小于3分，護(hù)理人員應(yīng)每天9點(diǎn)左右進(jìn)行評(píng)估，反之疼痛系數(shù)大于5分的時(shí)候應(yīng)待患者鎮(zhèn)痛之后的20分鐘之內(nèi)再進(jìn)行一次疼痛評(píng)估，后續(xù)每次間隔4小時(shí)就要對(duì)其進(jìn)行疼痛評(píng)估，進(jìn)而在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)能夠及時(shí)采取措施幫助患者緩解疼痛。

3 采取非藥物疼痛控制

除了上述藥物疼痛控制之外，我們還應(yīng)采取非藥物疼痛控制，這對(duì)創(chuàng)傷性骨折患者的治療具有促進(jìn)作用。非藥物疼痛控制主要包括環(huán)境護(hù)理、體位護(hù)理、鎮(zhèn)痛護(hù)理。環(huán)境護(hù)理是指在患者的病房中添置一些新鮮的植物或者是鮮花，時(shí)刻保持病房的整潔度、舒適度，當(dāng)然也可以適當(dāng)?shù)牟シ乓恍┦婢彽囊魳?lè)來(lái)?yè)嵛炕颊咝那?。體位護(hù)理則是指在患者治療之后，對(duì)于那些患處疼痛感較強(qiáng)且不能自理的患者給予幫助，例如，可以輔助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)練習(xí)，抬高患者腫脹的部位使其保持中立，這樣做的目的是為了防止肌肉出現(xiàn)僵硬或者是萎縮的現(xiàn)象，以此來(lái)促進(jìn)患者患處血液循環(huán)。此外，鎮(zhèn)痛護(hù)理是指在患者接受治療之后采取冰敷，進(jìn)一步減少患處的疼痛和防止出血，后期在采取熱敷的方式來(lái)促進(jìn)局部血液循環(huán)，可以有效防止患者出血肌肉萎縮的現(xiàn)象，進(jìn)而有效緩解患者的疼痛感早日康復(fù)。

4 對(duì)患者和家屬進(jìn)行疼痛教育

為了幫助患者早些從疼痛感中走出來(lái)，我們還應(yīng)對(duì)患者和家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶弁唇逃笇?dǎo)，這對(duì)創(chuàng)傷性患者的康復(fù)治療具有促進(jìn)作用[3]。例如，可以開(kāi)展疼痛控制控制知識(shí)講座、醫(yī)學(xué)手冊(cè)和了解等方式為患者和家屬提供幫助，這些方式都可以提高患者和家屬對(duì)創(chuàng)傷性骨折康復(fù)知識(shí)的有效途徑，使其了解哪些疼痛會(huì)影響人體正常機(jī)能，如，患者劇烈疼痛會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能的損傷等，又有哪些疼痛是可以通過(guò)措施有效避免的，如：進(jìn)一步讓患者和家屬學(xué)會(huì)疼痛評(píng)估的使用方式方法。同時(shí)醫(yī)療從業(yè)人員還應(yīng)鼓勵(lì)患者將自身的疼痛感表達(dá)出來(lái)，與工作人員能夠及時(shí)溝通和交流，也要教會(huì)患者學(xué)會(huì)和掌握最基本的疼痛護(hù)理措施：如，轉(zhuǎn)移情緒、傾聽(tīng)輕音樂(lè)等等，因?yàn)橹挥羞@樣才能幫助患者緩解疼痛感，進(jìn)而發(fā)揮疼痛控制護(hù)理的作用，讓患者能夠早日康復(fù)出院回歸正常工作和生活 。

綜上所述，相比常規(guī)性護(hù)理措施，疼痛控制效果更明顯，不僅可以緩解患者身體上的疼痛，還可以緩解患者心理上的痛苦。而要想為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)我們還應(yīng)成立疼痛控制小組，并對(duì)患者進(jìn)行疼痛評(píng)估和采取非藥物疼痛護(hù)理，同時(shí)還應(yīng)對(duì)患者和家屬進(jìn)行疼痛教育，如，患者疼痛時(shí)需轉(zhuǎn)移其注意力，因?yàn)橹挥羞@樣才能真正幫助患者從疼痛中快速走出來(lái)。

參考文獻(xiàn)

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[2]侯宇艦，趙彩英，喬建華，丁楠.疼痛控制護(hù)理在創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的應(yīng)用及對(duì)其護(hù)理滿(mǎn)意度和疼痛程度影響觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（23）：13-14.

[3]閆康康.疼痛控制護(hù)理在創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后康復(fù)的應(yīng)用及對(duì)其護(hù)理滿(mǎn)意度影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（04）：253+260.