嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克病人的急診護(hù)理方案分析

關(guān)小文 關(guān)麗霞

摘要：目的：探究嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克病人的急診護(hù)理方案及臨床效果。方法：選取于2016年1月至2018年12月來我院治療的嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者68例。采用編號(hào)方式隨機(jī)抽取兩組，其均分參照組34例、實(shí)驗(yàn)組34例。參照組患者采取常規(guī)性護(hù)理治療，實(shí)驗(yàn)組患者采取急診護(hù)理措施治療，觀察兩組搶救情況及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組搶救成功率明顯高于于參照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;實(shí)驗(yàn)組搶救時(shí)間明顯高于參照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者，急診護(hù)理措施雖然搶救時(shí)間較長，但搶救成功率高及后續(xù)并發(fā)癥明顯減少，對(duì)患者生命安全有很大的作用，值得推薦。

關(guān)鍵詞：搶救成功率;急診護(hù)理;嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克

醫(yī)生職責(zé)是救死扶傷，對(duì)于嚴(yán)重創(chuàng)傷患者生命垂危情況下，有效的救治方法尤其重要，此時(shí)應(yīng)采取有效的救治方法和護(hù)理措施^[1]，急診護(hù)理措施應(yīng)當(dāng)?shù)靡圆扇∈褂茫敬螌?shí)驗(yàn)探究嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克病人的急診護(hù)理方案及臨床效果，結(jié)果如下。

1.基本資料與方法

基本資料

選取時(shí)間2016年1月至2018年12月治療的68例嚴(yán)重創(chuàng)傷休克患者。采用隨機(jī)編號(hào)抽取的方法，將68例患者分成兩組，參照組34例，男女比例19：15，年齡在18歲到75歲之間，平均年齡（38.8±3.7），分別有交通意外傷，銳器傷，其他外傷等;實(shí)驗(yàn)組34例，男女患者比例為20：14，平均年齡（65.3±1.4），年齡在17歲到76歲之間，分別有高空墜落傷，銳器傷，其他外傷等。68例患者均了解本組實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容和方法，對(duì)比其基本數(shù)據(jù)，組間差異性不存在（p>0.05）。

1.2 方法

34位參照組嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者采取監(jiān)測生命體征，常規(guī)用藥，呼吸道通氣等常規(guī)護(hù)理措施^[2]。另外34位實(shí)驗(yàn)組嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者采取在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行急診護(hù)理措施，這里要求護(hù)理人員具有專業(yè)的培訓(xùn)，進(jìn)行過嚴(yán)格的急診護(hù)理措施知識(shí)培訓(xùn)，掌握系統(tǒng)急救知識(shí)，能在每個(gè)環(huán)節(jié)都配合好醫(yī)生搶救工作，對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者實(shí)施專人護(hù)理，此護(hù)理人有專業(yè)的知識(shí)及豐富的經(jīng)驗(yàn)，心理素質(zhì)同樣好，患者的下肢要抬高15度左右，頭部以及軀干同樣抬高25度左右，加快血量的回流，提高大腦的血流情況，還能避免患者心肺功能造成不良的影響。保持34位實(shí)驗(yàn)組嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者氣道通暢，清理好呼吸道的異物，避免患者窒息及時(shí)通氧，必要時(shí)候可以給予機(jī)械通氣或者插管;開放靜脈通道，建立靜脈通道，以方便輸液和輸血;同時(shí)還要對(duì)患者進(jìn)行用藥護(hù)理，患者如有血壓異常時(shí)候，要對(duì)其給予多巴胺等藥物來穩(wěn)壓，特殊情況都需要有特殊藥物彌補(bǔ)及預(yù)防一下;護(hù)理人員要對(duì)患者家屬和患者都進(jìn)行好心理疏導(dǎo)，避免患者情緒不穩(wěn)，影響治療，同時(shí)避免家屬情緒波動(dòng)影響病人，心理疏導(dǎo)工作尤為重要^[3]。觀察對(duì)比兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

1.3判定指標(biāo)

兩組嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者搶救成功率，并發(fā)癥發(fā)生率及有效救治時(shí)間作對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本組研究所涉及的所有數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，數(shù)據(jù)中計(jì)量資料用（）表示，計(jì)數(shù)資料用%表示，對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的T檢驗(yàn)和X²檢驗(yàn)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理后，對(duì)比結(jié)果之間的差異性用p<0.05表示，證實(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)具有一定意義。

2.結(jié)果

2.1 分析68例嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者的不同方法救治后的搶救成功率情況

實(shí)驗(yàn)組和參照組嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者搶救成功率進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比存在明顯差異性（p<0.05），具體內(nèi)容見表1。

2.2 分析68例嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者的不同方法救治后的有效救治時(shí)間情況

實(shí)驗(yàn)組有效救治時(shí)間為（68.1±16.2）min，參照組有效救治時(shí)間為（46.5±13.2）min，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.3 分析68例嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者的不同方法救治后的并發(fā)癥發(fā)生情況

34位實(shí)驗(yàn)組嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者發(fā)生2例并發(fā)癥（5.88%發(fā)生率），表現(xiàn)為器官損傷;34位參照組嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者發(fā)生10例并發(fā)癥（29.41%發(fā)生率），表現(xiàn)為形成血栓及器官損傷，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3.討論

嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克是患者在受外力作用后，產(chǎn)生了臟器損傷及出血狀況，如不及時(shí)救治危及生命安全，只有采取高效的護(hù)理措施及救治方法，才能為患者贏得生命，挽回患者損失，所以說時(shí)間及有效的措施就是患者的生命，不容易點(diǎn)一馬虎，務(wù)必確保護(hù)理期間的工作有序進(jìn)行，遇到手術(shù)時(shí)間較長的，務(wù)必在手術(shù)前做好評(píng)估^[3]。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，急診護(hù)理是很好的救治護(hù)理措施，此期間醫(yī)務(wù)人員要和護(hù)理護(hù)士配合完整，做到認(rèn)真工作，做事嚴(yán)謹(jǐn)，處理事情一絲不茍，這樣回去的好的治療效果^[4]。本次實(shí)驗(yàn)探究嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克病人的急診護(hù)理方案及臨床效果，選取了68位嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者，采用兩組對(duì)比方法，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行急診處理的方法，得出急診護(hù)理措施不僅可以提升救治成功率，還可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，臨床效果顯著，具有很好的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣，為患者贏得了時(shí)間及生命，同時(shí)改善了患者的生活狀況^[5]。

綜上所述，對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克病人采取急診護(hù)理措施，可以提高救治成功率，減少死亡率，增加有效的救治時(shí)間，并且減少了并發(fā)癥的發(fā)生率，值得推薦使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]和義萍.嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者的急診護(hù)理效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2015（27）：110-110.

[2]馬媛.優(yōu)質(zhì)急診護(hù)理在嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者中的應(yīng)用研究[J].養(yǎng)生保健指南，2018（4）：75.

[3]張瑾.嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及護(hù)理安全對(duì)策[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（18）：227-229.

[4]王曉惠.綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者的急診護(hù)理分析[J].心理醫(yī)生，2019，25（5）：187-188.

[5]吳小品.綜合護(hù)理對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克患者的急診護(hù)理效果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（6）：988-989.