李少娟

摘要：目的：?觀察呼吸內(nèi)科護(hù)理工作中開展強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險管理的價值。方法 研究選取我院呼吸內(nèi)科收治的134例患者，設(shè)為對照組;選取2018-11至今收治的134例呼吸內(nèi)科患者，設(shè)為觀察組。對照組患者日常護(hù)理根據(jù)常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行，觀察組患者日常護(hù)理工作，依照強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險管理模式進(jìn)行，對比兩組不良事件發(fā)生情況。結(jié)果 對照組護(hù)理期間不良事件發(fā)生率16.42%高于觀察組3.73%（P<0.05）。結(jié)論 醫(yī)院呼吸內(nèi)科日常護(hù)理工作中，以強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險管理模式開展，可有效提高護(hù)理質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生率，提高醫(yī)院護(hù)理服務(wù)口碑，值得推廣。

關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科;強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險;不良事件

呼吸內(nèi)科接診患者基數(shù)龐大，日常護(hù)理工作繁忙，且存在較高風(fēng)險，加強(qiáng)科室護(hù)理風(fēng)險管理，為患者提供更優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對改善科室護(hù)理口碑，提高患者護(hù)理安全性，減少不良事件發(fā)生率至關(guān)重要。本研究篩選2018-11至今呼吸內(nèi)科收治134例研究對象，分析強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險管理的價值，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年3月～2018年10月我院呼吸內(nèi)科收治的134例，設(shè)為對照組，未開展強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險管理，其中男75例、女59例，年齡24～75歲，平均年齡（55.7±8.9）歲，其中結(jié)核排查89例、慢阻肺25例、肺炎間質(zhì)性肺炎20例，護(hù)理人員12人;選取2018-11至今收治134例，設(shè)為觀察組，科室開展強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險管理，本組中，男80例、女54例，年齡25～73歲，平均年齡（56.1±9.0）歲，其中結(jié)核排查95例、慢阻肺21例、肺炎間質(zhì)性肺炎18例，護(hù)理人員12人。兩組資料對比（P>0.05）有可比性。

1.2方法

對照組實施常規(guī)日常醫(yī)護(hù)工作，觀察組開展護(hù)理風(fēng)險管理，方法：（1）加強(qiáng)識別風(fēng)險意識：呼吸內(nèi)科日常護(hù)理工作復(fù)雜，為保證護(hù)理工作質(zhì)量，科室需定期為護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)提升，積極組織學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理管理制度，保證每位護(hù)士熟練掌握護(hù)理技術(shù)、加深護(hù)理知識，減少護(hù)理工作中人為因素造成的風(fēng)險事件，提高護(hù)理質(zhì)量。（2）落實護(hù)理工作責(zé)任制：作為高風(fēng)險科室，日常護(hù)理工作存在較大風(fēng)險，科室需根據(jù)護(hù)理人員專業(yè)能力，將日常護(hù)理工作內(nèi)容進(jìn)行責(zé)任制分化，形成逐級分化管理，建立風(fēng)險管理小組，完善科室風(fēng)險管理標(biāo)準(zhǔn);確保每位護(hù)理人員對自身工作內(nèi)容、性質(zhì)等足夠認(rèn)知，并將工作內(nèi)容與績效考核掛鉤，提高護(hù)理人員責(zé)任心與自主意識，加強(qiáng)護(hù)士風(fēng)險防范意識。（3）護(hù)理風(fēng)險管理：科室每月需進(jìn)行一次總結(jié)，對近期存在的護(hù)理風(fēng)險、護(hù)理差錯及風(fēng)險因素進(jìn)行分析，并根據(jù)分析結(jié)果完善、調(diào)整風(fēng)險管理制定，逐漸完善護(hù)理工作，減少風(fēng)險事故發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組護(hù)理期間患者不良事件發(fā)生情況，包括：護(hù)理意外、責(zé)任差錯、護(hù)理技術(shù)缺陷等。

1.4統(tǒng)計學(xué)

研究運(yùn)用軟件SPSS 18.0系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理，x²檢驗計數(shù)資料、以%表示，t檢驗計量資料、以（`x±s）表示，統(tǒng)計學(xué)有意義P<0.05。

2結(jié)果

分析觀察組134例患者中，護(hù)理意外1例、責(zé)任差錯2例、護(hù)理技術(shù)缺陷2例，護(hù)理不良事件發(fā)生率3.73%;對照組134例患者中，護(hù)理意外5例、責(zé)任差錯9例、護(hù)理技術(shù)缺陷8例，不良事件發(fā)生率16.42%。兩組指標(biāo)對比，觀察組護(hù)理不良事件發(fā)生率3.73%低于對照組16.42%，差異明顯（x²=8.887，P<0.05）。

3討論

近年來，隨著人類生存環(huán)境的改變，空氣污染加重，臨床呼吸內(nèi)科接診患者不斷增多，導(dǎo)致臨床護(hù)理工作難度、工作量增加;加之該科室接診患者較為特殊，部分患者病情嚴(yán)重，且具備傳染性，患者自身機(jī)體免疫力較差，易反復(fù)發(fā)作等，導(dǎo)致護(hù)理工作風(fēng)險較高、難度較大^[2]。因此，對護(hù)理人員綜合素質(zhì)、操作技術(shù)、專業(yè)知識等要求較高，既往傳統(tǒng)護(hù)理管理方式存在諸多不足，如：護(hù)理人員受傳統(tǒng)觀念影響，其風(fēng)險認(rèn)知不足、意識淡薄，臨床護(hù)理中易疏忽大意;管理制度不完善，導(dǎo)致臨床護(hù)理中監(jiān)管力度不足，影響護(hù)理質(zhì)量及患者疾病治療。

強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險管理作為一種現(xiàn)代管理模式，在護(hù)理內(nèi)科中通過風(fēng)險管理小組建立，結(jié)合合適護(hù)理風(fēng)險因素，定期對科室護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，根據(jù)個人能力采用責(zé)任分工制度，對整個護(hù)理過程進(jìn)行監(jiān)控，提高臨床護(hù)理可靠性與安全性;對科室各項工作充分完善，定期培訓(xùn)保證在職護(hù)士豐富的實踐經(jīng)驗、專業(yè)的知識基礎(chǔ)，進(jìn)而減少不良事件發(fā)生率^[3]。研究結(jié)果顯示，兩組不良事件對比，觀察組3.73%低于對照組16.42%（P<0.05）證實呼吸內(nèi)科實施強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險管理作用顯著。

綜上所述，強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險管理是一種先進(jìn)的護(hù)理質(zhì)控措施，在呼吸內(nèi)科護(hù)理工作中，有助于提高護(hù)士專業(yè)能力、減少不良事件發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3]楊恒艷. 強(qiáng)化護(hù)理風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中的臨床價值[J]. 實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2018， v.3（30）：186+194.