蒲燕利

【中圖分類號(hào)】R743.3????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）06-0378-01

隨著人們生活水平的不斷提高，對(duì)于身體健康情況的關(guān)注度也越來(lái)越高。特別是中老年人，每年進(jìn)行1-2次健康體檢已經(jīng)成為了現(xiàn)代都市人群的一項(xiàng)“重要任務(wù)”。但是，依然還有許多人對(duì)于頸動(dòng)脈彩超檢查并不理解。其實(shí)，對(duì)于頸動(dòng)脈彩超而言，是一種無(wú)創(chuàng)檢查技術(shù)。在檢查過(guò)程中，受檢者并不會(huì)感覺(jué)到痛苦，也不會(huì)存在輻射的危險(xiǎn)。通過(guò)這項(xiàng)檢查之后，能夠有效地為受檢者提供動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形態(tài)學(xué)信息。同時(shí)，還能夠針對(duì)受檢者斑塊造成的血流動(dòng)力學(xué)改變的信息進(jìn)行檢查。基于此，今天就跟大家分享一下，做頸動(dòng)脈彩超的必要性以及哪些人群更應(yīng)該做頸動(dòng)脈彩超檢查。

1頸動(dòng)脈彩超檢查的重要性

隨著人們生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣的變化，頸動(dòng)脈粥樣硬化已經(jīng)發(fā)展成為了一種臨床常見(jiàn)血管疾病。當(dāng)患上其疾病之后，血管硬化斑塊的形成，會(huì)造成患者的血管出現(xiàn)狹窄、閉塞、栓子等問(wèn)題。這些因素的存在，成為了短暫性腦缺血發(fā)作以及缺血性中風(fēng)疾病的誘因。想要針對(duì)頸動(dòng)脈斑塊進(jìn)行篩查，則需要通過(guò)頸部超聲檢查來(lái)完成。通過(guò)頸動(dòng)脈彩超檢查，可以非常清晰地將受檢者血管中的膜進(jìn)行清晰顯示，并檢查其是否存在增厚、有無(wú)斑塊形成、斑塊形成的部位和大小等變化信息。而且，通過(guò)此項(xiàng)檢查，還可以對(duì)發(fā)生變化的區(qū)域進(jìn)行精準(zhǔn)的測(cè)量與定位，并為檢測(cè)動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)結(jié)果提供分析依據(jù)。通過(guò)此項(xiàng)檢查，還可以對(duì)早期頸動(dòng)脈粥樣硬化病變進(jìn)行精準(zhǔn)的診斷，有利于患者開(kāi)展及時(shí)預(yù)防和治療。此外，通過(guò)頸動(dòng)脈彩超檢查，能夠針對(duì)中重度頸動(dòng)脈狹窄和閉塞給予及時(shí)確診，為臨床選用頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)治療提供治療依據(jù)。

2這幾類群應(yīng)更應(yīng)該做頸動(dòng)脈彩超檢查

①40歲以上中老年人，尤其是男性中老年人群體，更應(yīng)該做此項(xiàng)檢查。②高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖癥患者。③擁有較長(zhǎng)吸煙史者。④突發(fā)性暈倒、無(wú)明顯阻礙摔倒、短暫意識(shí)模糊者。⑤長(zhǎng)年出現(xiàn)頭痛、頭暈患者。⑥出現(xiàn)短暫性黑蒙、或者突發(fā)性單眼失眼、視覺(jué)模糊者。⑦突然出現(xiàn)一側(cè)上、下肢或面部出現(xiàn)麻木感以及運(yùn)動(dòng)功能性障礙者。⑧突發(fā)性語(yǔ)言阻礙者。以上這幾類人群必須要及時(shí)進(jìn)行勁動(dòng)脈彩超檢查。

對(duì)于健康人群，建議需要定期進(jìn)行頸動(dòng)脈彩超檢查。因?yàn)椋ㄟ^(guò)此項(xiàng)檢查，可以協(xié)助臨床醫(yī)生對(duì)缺血性腦血管疾病進(jìn)行診斷，并可以為判斷頸動(dòng)脈粥樣斑塊性質(zhì)和穩(wěn)定性提供依據(jù)。此外，通過(guò)此項(xiàng)檢查，還可以明確頸動(dòng)脈粥樣硬化及頸動(dòng)脈狹窄程度，特別是對(duì)于動(dòng)脈壁結(jié)構(gòu)變化的檢查上具有非常好的效果。能夠有效地為動(dòng)脈粥樣硬化提供早期預(yù)防以及治療依據(jù)。

有的人認(rèn)為，在無(wú)癥狀情況下并不存在無(wú)頸動(dòng)脈斑塊，或者是頸動(dòng)脈斑塊較為穩(wěn)定。其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的理解，無(wú)癥狀只能說(shuō)明當(dāng)前，而對(duì)于未來(lái)存在的風(fēng)險(xiǎn)并不能提供幫助。為此，需要在健康人群中加強(qiáng)預(yù)防意識(shí)，通過(guò)做頸動(dòng)脈彩超檢查來(lái)及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期卒中相關(guān)危險(xiǎn)因素，有效減少卒中的發(fā)生。

以下幾類人群需要每年做一次頸動(dòng)脈彩超檢查

對(duì)于患有高血壓、動(dòng)脈硬化、高血脂癥等疾病的患者，都存在中風(fēng)的可能性。而且這些疾病作為慢性病，可以患者提供充足時(shí)間來(lái)預(yù)防中風(fēng)。通常情況下，當(dāng)患上高血壓、糖尿病、高血脂5-8年之后，會(huì)出現(xiàn)一定程度的動(dòng)脈粥樣硬化。此時(shí)則需要對(duì)自身的血管是否出現(xiàn)狹窄進(jìn)行關(guān)注。為大腦供血血管為4根，劃分為兩側(cè)椎動(dòng)脈以及兩側(cè)中動(dòng)脈，當(dāng)這些血管存在狹窄問(wèn)題時(shí)，則會(huì)增大中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)頸動(dòng)脈彩超檢查，可以在短短數(shù)分鐘之后，就能夠了解血管情況，并對(duì)其健康狀況進(jìn)行初步判斷。為此，通常如果存在三高的人群或有卒中家族史人群，在35歲之后，應(yīng)該每年進(jìn)行一次血管檢查。

此外，對(duì)于健康群體而言，并非就能夠高枕無(wú)憂，當(dāng)達(dá)到50周歲之后，有必要每年進(jìn)行一次常規(guī)體檢，并增加頸動(dòng)脈彩超檢查項(xiàng)目。如果發(fā)現(xiàn)有頭暈、手腳發(fā)麻、一過(guò)性黑朦、視物模糊時(shí)，必要時(shí)需要通過(guò)頭部檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)病變，若無(wú)問(wèn)題，則主要病因可能為頸部所引起。