杜乃軍 李帥

【摘 ?要】血液透析機(jī)在臨床上具有較高的應(yīng)用范圍，伴隨設(shè)備數(shù)量的增長(zhǎng)，保證儀器的安全運(yùn)行至關(guān)重要。醫(yī)院可通過定期保養(yǎng)來減少儀器故障發(fā)生率，增強(qiáng)維修技術(shù)水平，從而保障其能夠正常的運(yùn)行，保障患者安全?；诖?，本文就費(fèi)森尤斯4008S和5008S血透機(jī)故障維修進(jìn)行案例分析，希望能給相關(guān)工作提供參考。

【關(guān)鍵詞】血液透析機(jī);費(fèi)森尤斯4008S;5008S

【中圖分類號(hào)】R265 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）03-0225-01

1 故障一

儀器4008S在開機(jī)自檢時(shí)候出現(xiàn)報(bào)警，屏幕顯示F01 Conductivity

1.1故障分析

儀器自檢時(shí)候出現(xiàn)F01 Conductivity報(bào)警，電導(dǎo)度光標(biāo)處于下限，可能和使用A、B液濃度，吸液泵吸液量不足或者儀器電路控制部分有關(guān)聯(lián)。

1.2 故障排除

（1）更換新的透析液，重新自檢儀器，儀器依然F01 Conductivity報(bào)警，排除透析液?jiǎn)栴}。

（2）把吸液桿從濃縮液桶里拿出來觀察吸液桿吸液，液體沒有吞吐現(xiàn)象，目測(cè)吸液量足夠。把儀器調(diào)整到維修狀態(tài)，找到CAL.MIXING-SYSTEM，向下選擇到cal.CONC-PUMP-VOL， 按確定鍵，儀器進(jìn)入倒計(jì)時(shí)填充狀態(tài)，用 100ml的量筒測(cè)量，測(cè)試A泵的吸液量正常。之后選擇cal.BIC-PUMP-VOL，同樣方法測(cè)試B泵吸液量也正常，排除吸液泵問題。

（3）從儀器的取樣口取透析液樣本檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)實(shí)際透析液濃度已是正常數(shù)值（14.00ms/cm）。查看電導(dǎo)度傳感器敏感值發(fā)現(xiàn)為0，儀器雖然磨損，但電導(dǎo)度傳感器不應(yīng)該為0，判斷儀器電導(dǎo)度傳感器損壞，更換電導(dǎo)度傳感器并校正儀器電導(dǎo)度后，儀器正常。

2 小結(jié)

此次維修的是從易到難、按部就班的檢查，在日常的維修中認(rèn)真總結(jié)，不斷積累維修知識(shí)，盡可能達(dá)到快速安全的解決問題，不影響患者正常透析[1]。

3 故障二

4008S血液透析機(jī)在自檢過程中出現(xiàn)F02 Blood leak報(bào)警

3.1故障分析

血液透析機(jī)漏血報(bào)警原因

（1）血液透析機(jī)漏血傳感器值偏差過大;

（2）血液透析機(jī)漏血傳感器損壞;

（3）儀器轉(zhuǎn)接電路板損壞

3.2故障排除

（1）將機(jī)器調(diào)整到維修狀態(tài)，選擇漏血報(bào)警界面（CALIBRATE BLD），打開儀器流量開關(guān)，發(fā)現(xiàn)漏血傳感器的一個(gè)電壓值在4.9V，另一個(gè)電壓值在4.7V，偏差并不大，校正漏血傳感器電壓值到5.0V，存儲(chǔ)后儀器重新自檢，仍然出現(xiàn)F02 Blood leak報(bào)警。

（2）校正漏血傳感器電壓力值無果，漏血傳感器電壓值穩(wěn)定在5.0V?？赡軆x器的漏血傳感器損壞，更換漏血傳感器后重新校正儀器漏血傳感器的電壓值為5.0V后開機(jī)進(jìn)行儀器自檢，儀器自檢順利通過[2]。

4 小結(jié)

此故障是出現(xiàn)在自檢過程中，有時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)在患者治療過程中，如果出現(xiàn)在患者治療過程中，要觀察是真漏血還是假漏血，一定要保證患者治療安全。

5 故障三

5008S血液透析機(jī)在消毒過程中出現(xiàn)水路測(cè)試失敗

5.1故障分析

5008S血液透析機(jī)不同于4008機(jī)型，所有參數(shù)需要插入維修卡才能檢測(cè)。水路測(cè)試失敗可能是儀器內(nèi)部漏水或者儀器監(jiān)測(cè)參數(shù)不準(zhǔn)。

5.2故障排除

（1）儀器報(bào)警水路測(cè)試失敗，打開儀器機(jī)蓋，查看儀器內(nèi)部是否有漏水點(diǎn)，觀察后，未發(fā)現(xiàn)有漏水的地方。

（2）插入維修卡，查看報(bào)警代碼（2360），選擇CALIBRATION，校正儀器的四個(gè)壓力，發(fā)現(xiàn)S16壓力傳感器數(shù)值偏差大，調(diào)整所屬調(diào)壓閥，把壓力調(diào)整到范圍內(nèi)后存儲(chǔ)。重新開機(jī)自檢后儀器順利通過[3] 。

6 小結(jié)

5008S機(jī)型維修時(shí)候需要插入維修卡來查看故障代碼，依據(jù)代碼來查找故障點(diǎn)，基本代碼指向都比較準(zhǔn)確，但也不排除疑難故障，具體問題，具體分析。

7 總結(jié)

綜上所述，費(fèi)森尤斯4008S血和5008S液透析機(jī)在臨床廣泛應(yīng)用，應(yīng)熟悉儀器構(gòu)造，具體分析儀器故障，積累維修經(jīng)驗(yàn)，為臨床的使用和患者的治療做好安全保障。

參考文獻(xiàn)

[1]徐占龍，費(fèi)森尤斯4008S血液透析機(jī)故障維修實(shí)例[J].《醫(yī)療裝備》，2016，29（22）：39- 39.

[2]鐘立新.費(fèi)森尤斯4008S血透機(jī)故障維修[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2006，（10）：102.

[3]鄭國(guó)強(qiáng)，周筱龍，血液透析水路系統(tǒng)常見故障分析[J].設(shè)備管理與維修，2005，（4）：40.