陳亞霏

摘要：目的：探討綜合護理在老年肺部感染住院患者霧化吸入治療中的應用效果。方法：將2018年1月-2018年6月到本院治療的94例肺部感染住院并行霧化吸入治療的老年患者作為研究對象，用隨機數(shù)字表法，劃分為觀察組和對照組，各47例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組實施綜合護理，對比兩組治療效果。結(jié)果：觀察組治療總有效率比對照組高，兩組對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在老年肺部感染住院患者霧化吸入治療中應用綜合護理，臨床治療效果顯著。

關(guān)鍵詞：綜合護理;肺部感染;霧化吸入治療

老年群體機體器官退化，免疫力下降，機體內(nèi)白細胞介素產(chǎn)生量減少，很容易發(fā)生肺部感染，威脅老年人生命安全。臨床上，采用霧化吸入方式對老年肺部感染住院患者進行治療，具備無痛、無創(chuàng)、便捷等特點，而綜合護理也逐漸替代常規(guī)護理被廣泛應用[1]。本報告選取病例探討綜合護理在老年肺部感染住院患者霧化吸入治療中的應用效果。具體如下：

1資料與方法

1.1一般資料

樣本時間：2018年1月-2018年6月;樣本對象：94例肺部感染住院并行霧化吸入治療的老年患者。采用隨機數(shù)字表法，均分為觀察組和對照組。觀察組男27例，女20例，年齡61-72歲，平均年齡（66.52±4.31）歲;對照組男25例，女22例，年齡60-73歲，平均年齡（66.51±4.11）歲。兩組性別、年齡等基線資料對比差異無統(tǒng)計學價值（P>0.05），可比。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理，結(jié)束抗炎、止咳、祛痰等一系列治療工作后，護理人員從氧療、服藥、飲食及霧化吸入等方面，為患者提供護理服務。觀察組在常規(guī)護理基礎上，實施綜合護理。如下：①霧化吸入治療前：營造舒適的住院環(huán)境，病房溫濕度分別保持在18-20℃和50%-60%，為患者講解霧化吸入治療注意事項，讓患者充分了解該治療方法，積極配合。預先將患者口鼻咽處痰液、分泌物清除，便于藥效發(fā)揮。②霧化吸入治療時：經(jīng)消毒后，連接霧化裝置部件，對氧氣流量進行調(diào)節(jié)，使之保持在6-8L/min之間，治療15-20min，教老年患者做呼吸運動，發(fā)揮藥效。從小至大，依次調(diào)節(jié)氧氣流量，以免患者出現(xiàn)憋氣、嗆咳，并保持坐位或半坐位。餐前、餐后30min行霧化吸入治療，規(guī)避惡心、嘔吐。密切觀察治療過程、患者情況，倘若發(fā)現(xiàn)老年患者有煩躁情緒、喘憋等情況，及時停止治療，對癥處理。③霧化吸入治療后：督促老年住院患者做口腔清潔，注意口腔黏膜、舌苔狀況，用漱口液，預防真菌感染。對治療用具進行清潔、消毒處理，霧化器應做到專人專用，結(jié)束治療后，清潔、消毒，放置在干凈容器內(nèi)備用，并讓老年患者用溫開水漱口，清潔面部。指導患者正確咳嗽、咳痰，用力深咳，咳出氣管、支氣管上痰液，或通過外力，幫助患者咳出痰液。

1.3觀察指標

治療效果：有效：臨床癥狀（咳嗽、咳痰、憋氣等）好轉(zhuǎn)，肺部痰鳴音減少，經(jīng)實驗室檢驗，白細胞恢復正常;無效：咳嗽、咳痰等臨床癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，甚至加劇，實驗室檢查結(jié)果顯示，白細胞尚未恢復正常，甚至惡化。

1.4統(tǒng)計學處理

在SPSS23.0軟件錄入實驗數(shù)據(jù)，并處理。計量資料和計數(shù)資料分別用（`x±s）和（n，%）表示，各自以以t、X2檢驗。顯示P<0.05，表明對比差異可統(tǒng)計。

2結(jié)果

與對照組相比，觀察組臨床療效顯著。組間對比差異明顯（P<0.05）。詳見表1

3討論

當前，在臨床上，廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素應用普遍，使老年住院患者肺部感染發(fā)病率增加。而老年患者肺部、免疫力及其他臟器功能明顯衰退，也非常容易發(fā)生肺部感染[2]。為達到良好的霧化吸入治療效果，需要配合科學、有效的護理措施。常規(guī)護理模式過于單一，僅關(guān)注患者的氧療、飲食、服藥等情況，并未重視患者生理需求及霧化吸入治療實施要點，以至于治療效果不佳。在肺部感染住院并行霧化吸入治療的老年患者中應用綜合護理，治療前，為患者提供病房環(huán)境、氣道通暢護理，治療期間，從體位、給藥、病情監(jiān)測、不良反應處理等方面全面落實護理工作，結(jié)束治療后，為患者提供口腔清潔及排痰護理，使霧化吸入治療臨床效果顯著提升。結(jié)果顯示，在老年肺部感染住院患者霧化吸入治療中應用綜合護理，治療總有效率為95.74%，高于對照組的82.98%。表明，將綜合護理應用到老年肺部感染住院患者霧化吸入治療中，治療效果顯著，可作進一步推廣。

參考文獻：

[1]張真真.專項護理在肺部感染性疾病患者中的應用效果分析[J].河南醫(yī)學研究，2017， 26（13）：2485-2487.

[2]李海榮.排痰護理在臥床老年肺部感染患者中的臨床應用[J].臨床與病理雜志，2016， 36（4）：397-401.