循證護(hù)理干預(yù)在老年人心肌梗死患者并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的影響

劉曉紅

摘要：目的：探討心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者予以循證護(hù)理干預(yù)的價(jià)值。方法：納入2017年6月-2018年6月，于我院接受治療的58例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者，使用抓鬮法分組，分為對(duì)照組（29例，常規(guī)護(hù)理）和觀察組（29例，循證護(hù)理），觀察治療成功率和護(hù)理滿意度。結(jié)果：（1）對(duì)照組68.97%的護(hù)理滿意度較比觀察組的96.55%，略低一些，護(hù)理滿意度指標(biāo)組間比較統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異（P<0.05）。（2）對(duì)照組72.41%的治療成功率較比觀察組的93.10%，略低一些，治療成功率指標(biāo)組間比較統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異（P<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理干預(yù)在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者護(hù)理中應(yīng)用，對(duì)促進(jìn)治療成功率和護(hù)理滿意度的提升，均可發(fā)揮顯著作用，因此，臨床使用予以推薦。

關(guān)鍵詞：心肌梗死;心力衰竭;循證護(hù)理

近年來(lái)，受人口老齡化社會(huì)加劇、不健康的飲食習(xí)慣、作息規(guī)律等主客觀因素的影響，導(dǎo)致急性梗死的發(fā)病率呈現(xiàn)出勢(shì)如破竹的增長(zhǎng)之勢(shì)。心肌梗死隸屬于心臟疾病范疇，具有起病急、發(fā)病迅速的特點(diǎn)，在嚴(yán)重威脅患者生命安全的同時(shí)，也增加了患者的家庭負(fù)擔(dān)[1]。而心力衰竭，簡(jiǎn)稱心衰，是心肌梗死的常見并發(fā)癥之一。兩種同時(shí)發(fā)作，更是加劇了患者病情的嚴(yán)重程度。目前，有學(xué)者在歷經(jīng)大量實(shí)驗(yàn)研究后證實(shí)，將循證護(hù)理干預(yù)在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者護(hù)理中應(yīng)用，收效顯著。因此，在本篇文章中，筆者特就心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者予以循證護(hù)理干預(yù)的價(jià)值做細(xì)致的闡析。

1資料與方法

1.1一般資料

納入2017年6月-2018年6月，于我院接受治療的58例心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者，使用抓鬮法分組，分為對(duì)照組（29例，常規(guī)護(hù)理）和觀察組（29例，循證護(hù)理）。對(duì)照組男16例、女性13例，年齡59-81（70.97±2.14）歲，病程1-3（2.01±0.32）年;觀察組男17例、女12例，年齡60-80（70.96±2.13）歲，病程1-3（2.02±0.31）年。予以SPSS21.0完成入選患者資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，結(jié)果表明，P>0.05，試驗(yàn)可操作。

1.2方法

對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理手段護(hù)理，主要的護(hù)理措施有：基礎(chǔ)護(hù)理、健康告知、用藥指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理等[2]。觀察組立足于對(duì)照組基礎(chǔ)上，實(shí)施詢證護(hù)理，主要的護(hù)理項(xiàng)目有：①總結(jié)歸納心肌梗死并發(fā)心力衰竭護(hù)理中的常見問(wèn)題。經(jīng)多年來(lái)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，患者入院后主要存在的問(wèn)題有以下幾點(diǎn)：對(duì)疾病缺乏正確認(rèn)知、不健康的生活方式導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作、不良情緒導(dǎo)致病情加重或惡化。②循證支持。在總結(jié)護(hù)理問(wèn)題的前提下，積極調(diào)研知網(wǎng)等學(xué)術(shù)網(wǎng)站中，國(guó)內(nèi)外有關(guān)該領(lǐng)域的最新研究動(dòng)態(tài)、方向，為患者的循證護(hù)理提供切實(shí)可行的參考依據(jù)。③循證護(hù)理干預(yù)。患者治療期間，護(hù)理人員應(yīng)該向患者耐心細(xì)致講解疾病相關(guān)知識(shí);為患者制定實(shí)施操作性強(qiáng)的護(hù)理方案;強(qiáng)化護(hù)患溝通，改善患者不良情緒，降低不良情緒在疾病惡化和發(fā)展中的推動(dòng)作用[3]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察治療成功率及其護(hù)理滿意度在兩組間的出現(xiàn)和發(fā)生情況。

1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿意度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：參照我院自制滿意度評(píng)分表，表中考察內(nèi)容主要包括以下幾方面內(nèi)容：護(hù)理人員的儀容儀表、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能等。滿分為100分，非常滿意：分值在80分及其以上;滿意：分值介于60-79分;不滿意：分值在50分及其以下。滿意度=（非常滿意/n+滿意/n）*100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

依賴于SPSS21.0實(shí)施實(shí)驗(yàn)中所有數(shù)據(jù)的計(jì)算，所得結(jié)果的表述和檢驗(yàn)方式如下：計(jì)數(shù)資料為“%”和“X2”，判定手段為P，當(dāng)其<0.05時(shí)，表明統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2結(jié)果

2.1治療成功率

對(duì)照組治療成功27例，病死2例，治療成功率是93.10%;觀察組治療成功21例，病死8例，治療成功率是72.41%。對(duì)照組72.41%的治療成功率較比觀察組的93.10%，略低一些，治療成功率指標(biāo)組間比較統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異（X2=10.209，P=0.001）。

2.2護(hù)理滿意度

對(duì)照組68.97%的護(hù)理滿意度較比觀察組的96.55%，略低一些，護(hù)理滿意度指標(biāo)組間比較統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1中相關(guān)記載。

3討論

循證護(hù)理是近年來(lái)新出現(xiàn)在群眾視野中的一種護(hù)理手段，主要指的是護(hù)理工作者在嚴(yán)格遵循護(hù)理的計(jì)劃性和目的性原則的前提下，對(duì)患者開展的護(hù)理干預(yù)手段。護(hù)理方法的制定，通常根據(jù)眾多學(xué)者總結(jié)驗(yàn)證有效的護(hù)理方式為依據(jù)。循證護(hù)理通過(guò)對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行查閱以及對(duì)大量的臨床實(shí)踐進(jìn)行總結(jié)，可以充分的了解到心肌梗死并發(fā)心力衰竭發(fā)病原理以及有效的護(hù)理和治療方法，這對(duì)于患者的治療而言，具有較好的現(xiàn)實(shí)意義。同時(shí)，患者在接受治療的過(guò)程中，大都會(huì)出現(xiàn)焦慮等不良情緒，這對(duì)于患者的臨床治療效果是極其不利的，對(duì)其開展循證護(hù)理，可以使得護(hù)理人員與患者之間通過(guò)及時(shí)恰當(dāng)?shù)臏贤?，減輕患者的不良情緒[4]。

在本篇文章中，筆者得到的數(shù)據(jù)結(jié)果記載，（1）對(duì)照組68.97%的護(hù)理滿意度較比觀察組的96.55%，略低一些，護(hù)理滿意度指標(biāo)組間比較統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異（P<0.05）。（2）對(duì)照組72.41%的治療成功率較比觀察組的93.10%，略低一些，治療成功率指標(biāo)組間比較統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異（P<0.05）。分析該實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，可以發(fā)現(xiàn)，循證護(hù)理干預(yù)在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者護(hù)理中應(yīng)用，對(duì)促進(jìn)治療成功率和護(hù)理滿意度的提升，均可發(fā)揮顯著作用，因此，臨床使用予以推薦。

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