陳俊多 巴特爾 沈浩天
摘要:口腔疾病是社會(huì)現(xiàn)階段人群的常見(jiàn)疾病,已經(jīng)發(fā)展成最受關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一,在人群中患病率和發(fā)病率都極高。而隨著社會(huì)的發(fā)展,人們生活水平的不斷提高,對(duì)口腔疾病問(wèn)題也越來(lái)越關(guān)注。對(duì)口腔疾病的預(yù)防已成為刻不容緩的問(wèn)題,也是提高全民口腔健康水平的基礎(chǔ)。本文通過(guò)對(duì)我國(guó)目前較為常見(jiàn)的口腔疾病現(xiàn)狀做分析,找出口腔疾病的主要問(wèn)題和其成因,將問(wèn)題解決的重點(diǎn)放在疾病預(yù)防上面。同時(shí)讓廣大社會(huì)群眾樹(shù)立正確的口腔健康觀念,并提出有效可行的預(yù)防方案。
關(guān)鍵詞:口腔疾病;現(xiàn)狀;預(yù)防
1我國(guó)口腔疾病的現(xiàn)狀
人的口腔健康問(wèn)題是全身健康保證的重要組成部分,口腔疾病的問(wèn)題甚至還會(huì)影響人類的整體身體健康。在我國(guó)口腔問(wèn)題已逐漸得到重視,各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各種政策的支持下,我國(guó)口腔問(wèn)題的解決是以“預(yù)防為主,防治結(jié)合”的方案進(jìn)行。早在1992年,中國(guó)衛(wèi)生部就開(kāi)始制定口腔衛(wèi)生保健目標(biāo),也在這期間發(fā)起了大量關(guān)于口腔健康保護(hù)的活動(dòng)。比如設(shè)立愛(ài)牙日活動(dòng),社區(qū)口腔健康活動(dòng)開(kāi)展,校園口腔活動(dòng)落實(shí),同時(shí)大力培養(yǎng)口腔疾病醫(yī)學(xué)人才,向社會(huì)大眾普及常見(jiàn)的口腔疾病的預(yù)防措施。
在科學(xué)研究防治口腔疾病上,以科學(xué)研究的進(jìn)步制定防治策略,積極應(yīng)對(duì)口腔疾病,以采取綜合的措施對(duì)口腔疾病做到流傳和預(yù)防。近些年來(lái)我國(guó)口腔疾病的治療和預(yù)防都有了一定的成效,在一步步的實(shí)踐過(guò)程中探索出口腔疾病預(yù)防的管理和運(yùn)行機(jī)制。
1.1蛀牙病癥的現(xiàn)狀
蛀牙在醫(yī)學(xué)上稱為“齲病”,是牙體中硬組織的部分在細(xì)菌的作用下慢慢產(chǎn)生破壞作用。在我國(guó),兒童患齲病的概率高達(dá)66%,在經(jīng)濟(jì)條件相對(duì)差的農(nóng)村更是高于城市患病率,齲齒發(fā)病較多的是上頜的乳中切牙、上頜第一乳磨牙、下頜第一乳磨牙。而且大多數(shù)的齲齒患者都未得到治療,兒童中男女齲齒患病無(wú)差異;中年中男性低于女性,農(nóng)村高于城市;老年的齲齒患病女性高于男性,農(nóng)村高于農(nóng)村。
1.2口腔黏膜組織病癥現(xiàn)狀
口腔黏膜和軟組織上出現(xiàn)的各種疾病統(tǒng)稱為口腔黏膜組織病癥。口腔里的膿腫、惡性腫瘤還有急性壞死炎癥都在口腔健康流行病學(xué)調(diào)查中被歸類在口腔黏膜疾病中。這種病癥男性普遍高于女性,農(nóng)村普遍高于城市,較為常見(jiàn)的的病癥是口腔黏膜潰瘍和偏平苔蘚和白斑。
1.3牙敏感病癥現(xiàn)狀
牙齒敏感也是一種較為常見(jiàn)的口腔疾病,暴露的牙本質(zhì)因?yàn)橥饨绲拇碳ぎa(chǎn)生尖銳短暫的疼痛感,比如化學(xué)、吹氣、溫度、機(jī)械的刺激都有可能引起牙齒敏感的癥狀。成年人中患病率達(dá)到了32%,同樣的農(nóng)村高于城市,常發(fā)病的牙位是上頜的第一前磨牙,人均牙本質(zhì)敏感牙數(shù)為1.5顆。
1.4牙周組織健康現(xiàn)狀
牙周組織出現(xiàn)牙齦腫痛,有牙周袋,易出現(xiàn),牙齒松動(dòng)的情況是常見(jiàn)癥狀。在成年人中人均出現(xiàn)牙齦出血的牙數(shù)達(dá)到8.77顆,男性普遍高于女性,農(nóng)村普遍高于城市,人均有淺牙周袋的牙數(shù)為2.55顆。
1.5牙外傷的發(fā)生情況
在意外中受外力的作用下出現(xiàn)牙體硬組織損傷、牙周膜損傷、牙折或牙齦脫位等狀況。在中國(guó),接近20%的學(xué)生在過(guò)去有過(guò)牙齒受外傷的情況,而且男孩子普遍高于女孩子。據(jù)調(diào)查顯示,發(fā)生牙齒外傷的情況,在校外遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于在校內(nèi)。中國(guó)未成年人的面牙損失主要是由于外傷。
2口腔疾病的影響因素
2.1口腔衛(wèi)生問(wèn)題
由于人們生活水平的提高,口腔內(nèi)接觸的食物類型也雜,口腔內(nèi)部衛(wèi)生需要特別注意。通過(guò)刷牙、漱牙、牙線剔牙、潔治等。一些常見(jiàn)的口腔疾病都是因?yàn)榛镜男l(wèi)生沒(méi)有做好,口腔內(nèi)菌斑產(chǎn)生,牙齦發(fā)炎,牙周問(wèn)題多,都可能是口腔衛(wèi)生情況引起的。由于口腔內(nèi)菌斑過(guò)多從而造成牙石慢慢累積,最后導(dǎo)致牙周炎。
2.2飲食方面
如社會(huì)大眾都了解到的一樣,當(dāng)糖份攝入過(guò)多時(shí),牙就很容易形成蛀牙,也就是齲齒。除了糖份過(guò)量會(huì)影響口腔內(nèi)部環(huán)境,日常生活中常接觸的食物也會(huì)導(dǎo)致口腔出現(xiàn)問(wèn)題??谇幻刻鞎?huì)接觸到各類食物,飲食上長(zhǎng)久不注意就會(huì)導(dǎo)致口腔疾病出現(xiàn)。
2.3吸煙習(xí)慣的影響
我國(guó)的吸煙人群一直是一個(gè)龐大的數(shù)據(jù),常見(jiàn)的牙周疾病還有口腔黏膜疾病都極易因?yàn)槲鼰煻l(fā),牙槽骨的喪失、牙周袋加深還有牙齒松動(dòng)都是牙周疾病嚴(yán)重后所產(chǎn)生的現(xiàn)象,一個(gè)人吸煙數(shù)量和吸煙時(shí)間都是與牙周疾病的發(fā)病率呈正比的。據(jù)調(diào)查,常年吸煙的人多多少少都伴隨著口腔疾病。
2.4自身經(jīng)濟(jì)狀況
從我國(guó)口腔疾病現(xiàn)狀看來(lái),經(jīng)濟(jì)水平相對(duì)較低的農(nóng)村患口腔疾病率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)城市。家庭自身的經(jīng)濟(jì)情況在很大層面上決定了醫(yī)療保健服務(wù)的完善程度,健康觀念往往都是跟經(jīng)濟(jì)狀況呈正比。經(jīng)濟(jì)條件較差的家庭可能覺(jué)得口腔的問(wèn)題都是小病,由于這種問(wèn)題的健康觀念導(dǎo)致口腔疾病不被重視,從而忽略治療。
2.5口腔醫(yī)療保險(xiǎn)制度不完善
在發(fā)達(dá)國(guó)家基本都建立了對(duì)口腔醫(yī)療特殊的保險(xiǎn)制度,已經(jīng)有很多保險(xiǎn)體系都提供牙科保險(xiǎn)。以不同的治療程度或治療方法來(lái)區(qū)分理賠程度。這種措施有效限制了群眾在口腔就診上消耗的錢(qián)財(cái)。相比在我國(guó)關(guān)于口腔疾病的就診并沒(méi)有特殊的醫(yī)療付費(fèi)方式,關(guān)于口腔醫(yī)療的保險(xiǎn)制度也未完善,甚至很大程度上沒(méi)有被確立。
3口腔疾病的預(yù)防措施
3.1口腔定時(shí)潔治
除了大家日常的早晚刷牙習(xí)慣以外,還要注意做到每半年到一年去做一次全面的口腔檢查,在檢查的同時(shí)通過(guò)醫(yī)院的專業(yè)口腔潔治設(shè)備進(jìn)行口腔清理,比如洗牙。檢查是為了做到有病早治,沒(méi)病預(yù)防,早期口腔疾病癥狀容易被忽視,定期檢查盡量減少牙周疾病的出現(xiàn)。
3.2口腔知識(shí)的宣教落實(shí)
在目前的社會(huì)中,大多數(shù)人對(duì)口腔知識(shí)都了解甚少,所以對(duì)口腔疾病重視程度也低。要想把口腔工作搞好,口腔知識(shí)的宣傳和普及都十分必要。通過(guò)宣傳也可以增加大家的口腔保護(hù)意識(shí),從根本上減少了許多口腔疾病。將口腔疾病知識(shí)在人群中擴(kuò)散是一種從根本解決口腔問(wèn)題的有效途徑。
3.3注意飲食習(xí)慣
糖份攝入過(guò)多不僅導(dǎo)致口腔疾病,同時(shí)對(duì)人身體也會(huì)有一定危害。良好的飲食習(xí)慣對(duì)口腔衛(wèi)生環(huán)境也益。改變飲食習(xí)慣,除了早晚刷牙還有飯后漱口,晚上不吃甜食,盡量少食用一些刺激性的食物,比如冰的、酸的、過(guò)于辛辣的。這些飲食習(xí)慣都有效的減少細(xì)菌滋生,保護(hù)口腔內(nèi)的酸堿平衡狀態(tài),減少了許多口腔疾病產(chǎn)生。
3.4口腔醫(yī)療保險(xiǎn)制度的確立和完善
當(dāng)下治療口腔問(wèn)題費(fèi)用高的情況需要通過(guò)口腔醫(yī)療設(shè)立優(yōu)惠便民的保險(xiǎn)制度改善。口腔醫(yī)療保險(xiǎn)制度的完善可以提高人們對(duì)口腔疾病的重視程度,不再覺(jué)得去醫(yī)院看口腔疾病沒(méi)必要或者費(fèi)用高。在日后的政策中,將口腔疾病就診同已有醫(yī)療保險(xiǎn)制度的疾病同化,此基礎(chǔ)上,在正常醫(yī)療保險(xiǎn)制度上設(shè)立關(guān)于口腔疾病特殊的醫(yī)療保險(xiǎn)方案。
結(jié)論
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展,人們的健康意識(shí)也越來(lái)越強(qiáng),口腔健康作為人類身體健康的重要組成部分,應(yīng)提高對(duì)其重視程度??谇唤】禈?biāo)準(zhǔn)的樹(shù)立,需要自身的的健康意識(shí)指導(dǎo),同時(shí)也需要關(guān)于口腔疾病的特殊醫(yī)療政策的支持。健康文明的生活習(xí)慣是身體健康的基礎(chǔ),也是口腔健康的保證,口腔健康狀況需要得到越來(lái)越多的重視,治療為輔,預(yù)防為主。
參考文獻(xiàn):
[1]李剛,孫軼群,郝媛媛.我國(guó)口腔疾病控制和防治的現(xiàn)狀及差距[J].中國(guó)實(shí)用口腔科雜志,2012,5(10):595-599.
[2]胡德渝.我國(guó)口腔健康、疾病趨勢(shì)及發(fā)展方向[J].中國(guó)實(shí)用口腔科雜志,2009,02(9):513-516.
[3]李剛,郝媛媛.我國(guó)口腔疾病控制和防治現(xiàn)狀和差距[C]//中國(guó)衛(wèi)生政策研究論壇.2012.
[4]李剛.我國(guó)家庭人口口腔醫(yī)療需要調(diào)查報(bào)告[J].口腔疾病防治,2008,16(s1):626-627.
[5]王小潔.淺議全科醫(yī)生與社區(qū)口腔衛(wèi)生預(yù)防保健[J].衛(wèi)生軟科學(xué),2009,23(1):63-63.