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      中藥熱奄包在治療慢性胃炎中的護(hù)理效果體會(huì)

      2019-10-21 10:12:07唐揚(yáng)
      健康大視野 2019年17期
      關(guān)鍵詞:慢性胃炎護(hù)理

      唐揚(yáng)

      【摘 要】目的:分析總結(jié)中藥熱奄包在治療慢性胃炎中的護(hù)理效果。方法:自醫(yī)院收治的78例慢性胃炎患者進(jìn)行研究,按照隨機(jī)數(shù)字原則分為對(duì)照組、觀察組,對(duì)照組38例:僅口服用奧美拉唑腸溶膠囊治療聯(lián)合常規(guī)護(hù)理,觀察組40例:應(yīng)用中藥熱奄包聯(lián)合護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果:觀察組治療1周、2周的健康評(píng)分以及營(yíng)養(yǎng)狀況、自我保護(hù)情況優(yōu)于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中藥熱奄包用于慢性胃炎治療中,同時(shí)結(jié)合護(hù)理干預(yù),可改善患者的臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量水平,應(yīng)用效果顯著。

      【關(guān)鍵詞】中藥熱奄包;慢性胃炎;護(hù)理

      【中圖分類號(hào)】R74【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)17--01

      世界衛(wèi)生組織調(diào)查表明,胃癌發(fā)生率高達(dá)80%,且每年以17.43%的速度增加,常見(jiàn)的胃病有胃食管反流、消化性潰瘍、急慢性胃炎,慢性胃炎在胃病中發(fā)生率高居首位,日益受到臨床重視[1]。當(dāng)前臨床主要應(yīng)用西藥PPI聯(lián)合左氧氟沙星與阿莫西林治療,但見(jiàn)效慢,且用藥后不能徹底根治,病情容易反復(fù)發(fā)作,增加患者的痛苦與不便。本次研究中,臨床提出給予慢性胃炎應(yīng)用中藥熱奄包治療,總結(jié)如下。

      1 資料與方法

      1.1 研究資料 自醫(yī)院2018年3月到2018年9月收治的78例慢性胃炎患者進(jìn)行研究,研究對(duì)象均符合《慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診療方案》[2],按照隨機(jī)數(shù)字原則分為兩組,對(duì)照組38例,男25例,女13例,年齡為20-80歲,平均年齡為(50.2±5.5)歲,病程為5個(gè)月-18年,平均病程為(10.2±1.5)年;觀察組40例,男28例,女12例,年齡為22-84歲,平均年齡為(50.5±4.9)歲,病程為4個(gè)月-17年,平均年齡為(9.8±1.2)年。經(jīng)分析上述基礎(chǔ)資料間可進(jìn)行后期研究比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

      1.2 方法

      1.2.1 藥物治療 對(duì)照組予以口服雷貝拉唑腸溶膠囊治療,每次用量20mg,一天2次,連續(xù)用藥治療14d。觀察組除口服藥外并予中藥熱奄包熱敷用藥,將白芷,羌活,牛尾獨(dú)活,酒續(xù)斷,千年健,當(dāng)歸,川赤藥等14味中藥經(jīng)粗加工后,加入食鹽500g,放入到微波爐中,加熱4-5min,裝入準(zhǔn)備好的布袋,加熱藥包溫度為40-45℃,避免熱氣燙傷皮膚。用熱奄包分別對(duì)神闕穴,中脘穴、關(guān)元穴或腹痛部位每次熱敷20-30min,或根據(jù)具體病情而決定,一天1次,連續(xù)治療14d。

      1.2.2 護(hù)理方法 對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,護(hù)理人員告知患者治療過(guò)程中需注意問(wèn)題,并進(jìn)行必要的健康宣教,提高患者對(duì)疾病認(rèn)知了解,控制患者合理飲食,少食辛辣刺激食物,生活過(guò)程中保證休息,注意保暖。

      觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容為:①心理護(hù)理:慢性胃炎為一種慢性疾病,病史長(zhǎng),具有難以治愈性,患者表現(xiàn)為強(qiáng)烈的不適感、心情不暢,護(hù)理人員可通過(guò)與患者溝通交流,了解患者的內(nèi)心主訴,并告知患者情志對(duì)治療的影響。②用藥護(hù)理干預(yù):針對(duì)高齡患者,可能會(huì)因健忘,不能嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,護(hù)理人員督促患者積極用藥,并耐心講解疾病用藥治療的目的意義,提高患者用藥治療依從性。③生活護(hù)理:鼓勵(lì)患者多進(jìn)行慢跑、散步、打球等有氧活動(dòng),不適宜開(kāi)展劇烈運(yùn)動(dòng);保證睡眠質(zhì)量,且養(yǎng)成健康規(guī)律的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,煙酒中有害成分會(huì)刺激胃酸分泌,加重胃黏膜刺激損傷,護(hù)理人員督促患者戒煙戒酒;;④飲食護(hù)理:建議患者合理飲食,主要以容易消化、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物,少食多餐,滿足機(jī)體所需即可,禁食高脂高糖食物,避免食用過(guò)冷、刺激性強(qiáng)、辛辣,粗糙食物,針對(duì)胃動(dòng)力不足患者,可選擇少食多餐。

      1.3 觀察指標(biāo) ①對(duì)比兩組治療前、治療1周、治療2周后的總體健康感。根據(jù)健康調(diào)查問(wèn)卷,該問(wèn)卷共包括十項(xiàng)內(nèi)容,每項(xiàng)滿分10分,滿分100分,評(píng)分越高則總體健康感越高。②比較兩組患者的生活質(zhì)量水平,評(píng)價(jià)指標(biāo):自我保護(hù)意識(shí)、營(yíng)養(yǎng)狀況, 指標(biāo)分級(jí)為:好、中、差三個(gè)等級(jí)。營(yíng)養(yǎng)狀況:好:氣色好、皮膚有光澤、睡眠以及食欲、身體指標(biāo)正常;差:氣色不佳、皮膚粗糙、睡眠質(zhì)量差、身體以及食欲差;中介于好與差之間。自我保護(hù)意識(shí):好:生活習(xí)慣良好,可遵醫(yī)囑合理用藥,并定期接受復(fù)診隨訪;中:有自我保護(hù)意識(shí),但需家人提醒才能堅(jiān)持用藥飲食;差:自我保護(hù)意識(shí)差,合并不良生活習(xí)慣,不能積極遵從醫(yī)囑建議。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)用SPSS20.0版本工具做統(tǒng)計(jì)。組間差異用方差表示,以t檢驗(yàn),定性資料組間差異用率表示,用x2作檢驗(yàn),以P<0.05,表示有差異。

      2 結(jié)果

      對(duì)比兩組生活質(zhì)量。觀察組的營(yíng)養(yǎng)狀況、自我保護(hù)意識(shí)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,存在顯著差異(P<0.05),具體見(jiàn)表2:

      3 討論

      隨著胃鏡檢查技術(shù)的廣泛應(yīng)用,以及人們生活節(jié)奏加快、飲食習(xí)慣變化,導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)生率逐漸增加。胃脘痛的證型復(fù)雜,西醫(yī)治療缺乏針對(duì)性,用藥治療效果不佳。中醫(yī)外治為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分,中藥熱奄包中的中藥具有散寒止痛,化陰寒,健脾燥濕,消腫利濕等功效作用于神闕,中脘,關(guān)元穴或經(jīng)腹痛部位透過(guò)皮膚達(dá)到祛濕散寒、健脾理氣、活血化瘀等功效,食鹽諸藥,通過(guò)溫?zé)岽碳ふ{(diào)整局部氣血,提高藥效[3]。中藥熱奄包應(yīng)用后治療方便,療效顯著,用藥后舒適,患者接受度較高。

      綜上所述,中藥熱奄包治療慢性胃炎,可有效改善患者健康狀況以及生活質(zhì)量水平,應(yīng)用效果顯著。

      參考文獻(xiàn)

      朱寶宇, 宋德鋒, 施春雨,等.胃食管反流病發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué), 2015, 05(2):344-346.

      張萬(wàn)岱, 陳治水, 危北海.慢性胃炎的中西醫(yī)結(jié)合診治方案[J].世界華人消化雜志, 2004, 10(11):181-184.

      賴俊敏, 張麗妮, 詹越,等.西藥聯(lián)合中藥熱奄包治療脾胃虛寒型功能性消化不良40例[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥, 2018,27(3):96-97.

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