多學科團隊合作護理模式在急性腦卒中患者中的應用效果分析

河南省南陽市第一人民醫(yī)院（473000）袁培英

腦卒中在腦血管疾病中屬常見疾病，通常患者發(fā)病后肢體功能多伴有不同程度的障礙，且由于治療過程漫長，對患者身體及心理均造成負面影響。相關研究指出，提升患者的疾病認知功能對腦卒中患者的疾病恢復存在積極作用[1]。本研究現(xiàn)就多學科團隊護理模式在急性腦卒中患者中的應用效果作如下具體分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年6月～2017年6月在我院治療的急性腦卒中患者94例隨機分兩組，各47例。觀察組男27例，女20例，年齡41～75歲，平均年齡（55.39±3.16）歲。對照組男28例，女19例，年齡40～75歲，平均年齡（54.75±3.24）歲。統(tǒng)計學比較兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法 對照組予以常規(guī)護理，包括康復訓練、飲食干預等。觀察組在對照組基礎上實施多學科團隊合作護理，內(nèi)容如下。①成立護理小組：組成護理小組，分別對患者多方面實施干預。②生理康復干預：每日對患者拍背2次，10min/次，以促進排痰；臥床時間超過2h幫助患者進行體位更換；指導患者進行肢體康復運動；每天給予患者45～60min電刺激治療，治療10d。③心理干預：給予患者心理指導，與患者溝通，指導患者借助按摩及閱讀等放松心態(tài)，促進護患關系，提升患者護理配合度。④營養(yǎng)干預：飲食攝入以低鹽、低脂、高蛋白、高維生素食物為主，且為流質(zhì)及半流質(zhì)狀態(tài)攝入。⑤環(huán)境干預：保證患者所處環(huán)境溫度、濕度適宜，空氣清新，對患者作息合理安排。⑥社會文化干預：舉辦病區(qū)活動，促進患者之間關系，鼓勵患者積極參加集體活動，提升患者自信心。

1.3 觀察指標 ①采用我院自制問卷對兩組疾病知識認知度進行評估，4級評分法，完全不知道為0分，部分知道為1分，基本知道為2分，完全知道為3分。②采用Barthel指數(shù)、FuglMeyer（FMA）運動功能評分對兩組日常生活能力進行評估，兩項評分滿分均100分，分數(shù)與日常生活能力、運動功能均呈正相關[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法 用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用χ2檢驗，百分數(shù)表示；計量資料以t檢驗，（±s）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 疾病知識認知度 觀察組干預后疾病知識認知度均較對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見附表1。

附表1 兩組疾病知識認知度對比[n(%)]

2.2 日常生活能力評分 觀察組干預后Barthel指數(shù)、FMA評分均較對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見附表2。

附表2 兩組干預前后Barthel指數(shù)、FMA評分對比（±s，分）

附表2 兩組干預前后Barthel指數(shù)、FMA評分對比（±s，分）

組別 Barthel指數(shù) FMA評分干預前 干預后 干預前 干預后觀察組(n=47) 28.37±5.11 68.44±12.09 28.11±4.88 56.77±7.83對照組(n=47) 28.40±4.96 50.31±10.37 28.20±5.12 40.16±6.59 t 0.029 7.803 0.087 11.127 P 0.977 0.000 0.931 0.000

3 討論

本研究結果顯示，將多學科團隊合作模式運用到急性腦卒中患者治療過程中后，觀察組疾病知識、飲食知識、并發(fā)癥知識及康復護理知識認知度均較對照組高，表明多學科團隊合作護理模式能有效提升患者的疾病認知程度，使患者能夠積極面對疾病。且觀察組干預后Barthel指數(shù)、FMA評分均較對照組高，表明多學科團隊合作護理模式可有效提升患者日常生活能力，改善運動功能，促進患者病情恢復。本研究中護理模式主要從生理康復干預、心理干預、營養(yǎng)干預、環(huán)境干預及社會文化干預等方面進行。通過對患者進行生理康復干預，改善患者生理狀態(tài)，促進患者肢體恢復；通過對其心理干預，可改善患者對疾病的消極心理，幫助其積極面對治療；通過對其營養(yǎng)及環(huán)境干預，保證患者營養(yǎng)攝入充足且休息充足；通過社會文化干預可使患者對疾病的認識更充分，有助于提升自信心。

綜上所述，實施多學科團隊合作護理模式有助于提升患者的疾病認知度及日常生活能力，改善運動功能，值得推廣。