經(jīng)尿道綠激光選擇汽化術(shù)治療高齡前列腺增生的綜合護(hù)理方法分析

中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九九〇醫(yī)院（463400）李冰

1 資料和方法

1.1 病患資料 選擇60例2017年4月～2018年4月來我院行經(jīng)尿道綠激光選擇汽化術(shù)治療的高齡前列腺增生的病患分為兩組。對照組年齡56歲～71歲，平均（63.5±2.1）歲；觀察組年齡56歲～72歲，平均數(shù)值為（64±2.3）歲。兩組一般資料不存在統(tǒng)計學(xué)方面的意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法 對照組采用常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，而觀察組則采用綜合護(hù)理的方法進(jìn)行干預(yù)，具體為：①手術(shù)之前的護(hù)理。護(hù)理人員對病患進(jìn)行心理方面的護(hù)理，幫助病患緩解焦慮和抑郁等不良的情緒，讓其能夠以積極的心態(tài)去面對治療。完成心理護(hù)理之后要對病患進(jìn)行飲食方面的指導(dǎo)，提醒病患禁止食用辛辣的食物，要多進(jìn)食新鮮的水果以及蔬菜等。②手術(shù)中的護(hù)理。在進(jìn)行手術(shù)的過程中對病患進(jìn)行保暖的護(hù)理，病患由于年紀(jì)比較大，身體體溫的調(diào)節(jié)能力較弱，加上合并有其他的心肺方面的疾病，因此在對病患進(jìn)行手術(shù)的過程中要將手術(shù)室的溫度維持在20度～28度之間，從而能夠避免因?yàn)槭褂玫蜏氐臎_洗液對病患進(jìn)行灌入之后，而導(dǎo)致病患的體溫下降，出現(xiàn)心律失常的情況。③手術(shù)后的護(hù)理。在病患完成手術(shù)之后，護(hù)理人員要對病患的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行仔細(xì)的觀察，護(hù)理人員要使用自身的專業(yè)知識，對病患手術(shù)前的相關(guān)情況進(jìn)行收集，根據(jù)相關(guān)的化驗(yàn)結(jié)果來將病患手術(shù)前后的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，從而能夠?qū)κ中g(shù)的效果進(jìn)行分析，了解病患病情的變化情況并提高護(hù)理的質(zhì)量。④導(dǎo)尿管的護(hù)理。在完成手術(shù)之后病患需要使用導(dǎo)尿管進(jìn)行護(hù)理，在氣囊的內(nèi)部注入劑量為30毫升的生理鹽水，然后將其向外輕輕的牽拉，從而起到壓迫和止血的目的。在病患使用導(dǎo)尿管的過程中，護(hù)理人員要對導(dǎo)尿管進(jìn)行消毒處理，避免感染的發(fā)生。在完成手術(shù)后的第二天可以將氣囊中15毫升的生理鹽水進(jìn)行抽出，從而能夠有效減輕導(dǎo)尿管對病患膀胱頸的刺激，避免病患出現(xiàn)膀胱痙攣的現(xiàn)象，如果病患的尿液呈現(xiàn)清亮的顏色，則可以將導(dǎo)尿管進(jìn)行排除[1]。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組疼痛的評分、焦慮量表和抑郁量表的評分以及對護(hù)理的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)的標(biāo)準(zhǔn) 數(shù)據(jù)的處理主要使用SPSS21.0，計量的資料表示為（±s），計數(shù)的資料表示為%，P＜0.05表示數(shù)據(jù)之間的對比，具有統(tǒng)計學(xué)方面的意義。

2 結(jié)果

2.1 疼痛的評分對比 在進(jìn)行護(hù)理之前，兩組病患疼痛的評分?jǐn)?shù)據(jù)對比無統(tǒng)計學(xué)方面的意義（P＞0.05）；經(jīng)過護(hù)理之后，觀察組疼痛的評分?jǐn)?shù)據(jù)為（41.3±2.1）分，對照組疼痛的評分?jǐn)?shù)據(jù)為（64.7±3.4）分。兩組之間的數(shù)據(jù)對比，具有統(tǒng)計學(xué)方面的意義（P＜0.05），見附表。

附表 疼痛的評分對比（分）

2.2 兩組焦慮量表評分和抑郁量表評分對比 觀察組護(hù)理之后焦慮量表的評分為（41.1±2.5）分，抑郁量表的評分?jǐn)?shù)值為（45.7±2.7）分；對照組護(hù)理之后焦慮量表的評分為（55.6±3.7）分，抑郁量表的評分?jǐn)?shù)值為（57.8±3.9）分。組間數(shù)據(jù)對比，具有統(tǒng)計學(xué)方面的意義（P＜0.05）。

2.3 兩組對護(hù)理滿意程度對比 觀察組護(hù)理滿意程度評分?jǐn)?shù)值為（89.7±2.8）分，對照組護(hù)理滿意程度評分?jǐn)?shù)值為（71.1±1.8）分。觀察組對護(hù)理的滿意程度比對照組的滿意程度要更高（P＜0.05）。

3 討論

隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，目前在對高齡前列腺增生病患的治療上，主要使用經(jīng)尿道綠激光選擇汽化術(shù)的方法來進(jìn)行治療，該種治療方法具有手術(shù)后出血比較少，手術(shù)時間短以及恢復(fù)效果良好的特點(diǎn)[2]。本文在進(jìn)行研究的過程中發(fā)現(xiàn)，在手術(shù)后疼痛評分的對比上，跟對照組相比，觀察組疼痛評分的數(shù)值相對較低；在手術(shù)后病患抑郁量表和焦慮量表的對比上，觀察組的評分?jǐn)?shù)值要低于對照組；而在對護(hù)理的滿意程度上，觀察組的滿意程度則相對較高（P＜0.05）。

綜上所述，對經(jīng)尿道綠激光選擇汽化術(shù)進(jìn)行治療的高齡前列腺增生的病患采用綜合護(hù)理的方法進(jìn)行配合的干預(yù)治療，具有良好的效果，值得在臨床上進(jìn)行推廣。