急性心肌梗塞患者急性期實施人性化護(hù)理的效果觀察

鄭州市第七人民醫(yī)院（450000）宋黃瑜 趙婕 李俊飛

心肌梗塞患者以老年群體居多，該病起病急、并發(fā)癥多、致死致殘率高，對患者的生存生活質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅[1]。急性心肌梗塞患者的救治需配合以合理化的護(hù)理措施從而提高患者的預(yù)后效果，我院對39例急性心肌梗塞患者實施了人性化的護(hù)理措施，效果良好，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次護(hù)理研究將我院2017年5月～2017年10月收治的39例急性心肌梗塞患者納為研究對象。隨機分為觀察組19例、對照組20例。觀察組有男性12例、女性7例，年齡區(qū)間55～86歲，平均年齡67.5歲。對照組有男性14例、女性6例，年齡范圍58～91歲，平均年齡66.7歲。兩組患者的一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法 對照組采取心血管內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理措施，具體如下。

1.2.1 健康教育 熱情接待患者，為其做病情評估，并依據(jù)評估結(jié)果展開健康教育，使其掌握急性心梗的相關(guān)知識。向患者介紹科室心?；颊呖祻?fù)病例，增強患者康復(fù)信心。

1.2.2 飲食及運動護(hù)理 結(jié)合患者病情及個人愛好制定個性化飲食方案，鼓勵攝入低鹽、低膽固醇、高維生素類食物，避免辛辣刺激類食物、幫助患者戒煙戒酒。為患者創(chuàng)設(shè)優(yōu)越的病房環(huán)境以利入眠，囑其在身體條件允許范圍內(nèi)進(jìn)行散步、太極拳等鍛煉活動。

1.2.3 疼痛護(hù)理 急性心梗發(fā)作時常伴有胸部劇烈、壓榨性疼痛，增加心肌負(fù)擔(dān)，易誘發(fā)休克、心力衰竭等并發(fā)癥。故應(yīng)嚴(yán)密觀察患者病情，當(dāng)出現(xiàn)胸痛癥狀時，應(yīng)立即予以吸氧處理。仍不得緩解則立即報告醫(yī)師處理。

1.2.4 灌腸護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)定期為患者按摩以促進(jìn)腸道蠕動、預(yù)防便秘。對便秘患者，可囑患者服用適量番瀉葉水予以改善，效果不理想者，應(yīng)進(jìn)行灌腸處理。告知患者避免排便用力，預(yù)防誘發(fā)不良事件[2]。

1.2.5 吸氧護(hù)理 對患者應(yīng)用中流量持續(xù)性吸氧，病情環(huán)節(jié)后可逐漸轉(zhuǎn)為低流量吸氧，期間應(yīng)多喝水以避免口鼻干燥。用藥前向患者說明藥物的名稱、功效、不良反應(yīng)等，用藥過程中應(yīng)詢問患者是否存在不適。溶栓治療中密切觀察患者情志及各項生命指標(biāo)，并主動詢問患者胸痛緩解狀況。

1.2.6 體位護(hù)理 急性心?；颊邞?yīng)保持絕對臥床休息，取平臥位，定期為患者翻身，病情環(huán)節(jié)后，遵醫(yī)囑開展床上活動或適度的室內(nèi)、室外活動[3]。

1.3 評價指標(biāo) 對比兩組患者的并發(fā)癥率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 運用SPSS16.2軟件處理本次研究數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生狀況如表1所示。觀察組顯著低于對照組，P＜0.05。見附表。

附表 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生狀況對比(例,%)

3 討論

急性心梗發(fā)病急、病情進(jìn)展變化快、并發(fā)癥及后遺癥眾多、致殘致死率極高。積極的治療措施配合以全面、恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理服務(wù)方能最大程度地提高患者的生存率及生活質(zhì)量。在心血管內(nèi)科的常規(guī)護(hù)理中，由于缺乏人性化、具體化的護(hù)理措施及服務(wù)，雖能夠取得一定的效果，但并不能達(dá)到患者的普遍滿意[4]。我院本次對39例患者采取人性化護(hù)理措施。本次護(hù)理，我院工作人員對觀察組19例患者采取人性化、個性化、全面性的護(hù)理措施，效果良好。人性化護(hù)理在做好常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上，貫徹“以患者為中心”的護(hù)理理念，一方面可以有效滿足患者對護(hù)理的較高要求，另一方面，通過落實護(hù)理責(zé)任制，深化了護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵，有助整體護(hù)理質(zhì)量的提高。本次研究結(jié)果表明，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為5.3%，與對照組的30%相比，顯著降低，說明人性化護(hù)理措施有利于急性心肌梗塞患者并發(fā)癥的控制，取得了滿意的護(hù)理效果，值得在臨床上推廣。