河南省濮陽市中醫(yī)醫(yī)院(457000)趙彥秋
1.1 一般資料 選擇68例于2016年10月~2017年10月間在我院接受診治的過敏性鼻炎患者為研究對象,以治療方式為依據(jù)分成對照組和觀察組。對照組中男18例,女16例,年齡在22~75歲之間,平均年齡為(42.8±1.6)歲;觀察組中男15例,女19例,年齡在20~76歲之間,平均年齡為(43.1±1.8)歲。比較兩組性別、年齡、病程等資料,差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方式 對照組采用鼻三針治療措施:取30號1.5寸小針,消毒處理后,針刺患者鼻通、迎香、印堂三處穴位,每次留針時(shí)間為30min,每天治療一次,治療10d后休息1d,治療時(shí)間為一個(gè)月。觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用雷火灸治療措施,具體方式為:指導(dǎo)患者取平臥位,點(diǎn)燃雷火灸灸條,將灸條一端固定,在距皮膚2cm處從上星穴灸至素髎穴予以灸治,上下來回10次記為1次,同時(shí)予以按壓,反復(fù)進(jìn)行60次;印堂血和兩側(cè)迎香穴的久治方式與前者一致;灸治前額部位時(shí),間隔應(yīng)在3cm左右,施灸1次為1個(gè)來回,共給予60次施灸治療;灸治上星、晴明穴時(shí),間隔在1cm左右為佳,每施灸7次,需用手按壓一次,共進(jìn)行28次;而不施灸間隔距離為2cm,每10次按壓一次,若患者出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)停止,共施灸28次;另用雀啄法灸治肺腧、合谷穴,間隔為1cm左右,每施灸7次,按壓1次,共施灸21次。每天給予患者1次灸治,以7d為1個(gè)療程,共治療3個(gè)療程。
1.3 觀察指標(biāo) 兩組治療總有效率和臨床癥狀緩解時(shí)間。判定標(biāo)準(zhǔn)[1]:顯效:治療后,陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢等癥狀基本消失,日常生活不受影響;有效:治療后,各項(xiàng)臨床癥狀得到明顯緩解,日常生活所受影響不明顯;無效:各項(xiàng)臨床癥狀未出現(xiàn)明顯變化,生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響,或病情比治療前更嚴(yán)重。治療總有效率=顯效率+有效率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 文中數(shù)據(jù)用軟件SPSS21.0統(tǒng)計(jì)處理,治療總有效率用百分?jǐn)?shù)(%)和x2表示與檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)證明數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組治療總有效率對比結(jié)果 對照組患者治療總有效率為76.48%,明顯低于觀察組的97.06%(P<0.05)。
2.2 兩組臨床癥狀緩解時(shí)間比較結(jié)果 對照組患者陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢等癥狀緩解時(shí)間明顯長于對照組(P<0.05),見附表。
附表 兩組臨床癥狀緩解時(shí)間對比情況(,d)
附表 兩組臨床癥狀緩解時(shí)間對比情況(,d)
組別(n=34)陣發(fā)性噴嚏 清水樣鼻涕 鼻塞 鼻癢對照組 10.82±1.56 9.75±1.32 10.42±1.649.57±1.18觀察組 7.15±1.21 6.84±0.72 7.35±1.28 6.85±0.92 t 10.839 11.285 8.605 10.600 P 0.000 0.000 0.000 0.000
鼻鼽的產(chǎn)生與肺氣虛弱、衛(wèi)表不固、風(fēng)邪入侵、累至鼻竅,使得肺氣失宣,鼻竅壅塞,引發(fā)噴嚏流清涕等癥,發(fā)病時(shí)可見鼻腔發(fā)癢、鼻塞流涕之癥,嗅覺稍有減退,可見鼻腔黏膜呈灰白色,同時(shí)伴隨頭暈、耳鳴等全身癥狀。
“鼻三針”包括鼻通、迎香與印堂三處穴位,是治療過敏性鼻炎的關(guān)鍵,予以針刺治療,可使患者鼻腔通暢,鼻塞、流涕等癥狀得以緩解。雷火灸以經(jīng)脈學(xué)說為原理,應(yīng)用過程中借助燃燒藥物時(shí)產(chǎn)生的熱量刺激穴位,使得經(jīng)絡(luò)氣機(jī)被激發(fā),對應(yīng)皮膚機(jī)理開放,藥物直達(dá)病變部位,以奏活血利竅、舒經(jīng)活絡(luò)之效?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)[2],雷火灸治療方式有利于改善機(jī)體血液循環(huán),燃燒時(shí)產(chǎn)生的物質(zhì)可結(jié)合腧穴的特殊作用、經(jīng)絡(luò)的特殊途徑,形成“綜合效應(yīng)”。
本次研究結(jié)果顯示,對照組治療總有效率為76.48%,明顯低于觀察組的97.06%,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),證明鼻三針聯(lián)合雷火灸可提高過敏性鼻炎治療效果;比較兩組陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢等癥狀緩解時(shí)間,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這一結(jié)論表明鼻三針聯(lián)合雷火灸治療措施在縮短過敏性鼻炎患者臨床癥狀緩解時(shí)間方面發(fā)揮著重要作用。
綜上所述,給予過敏性鼻炎患者鼻三針聯(lián)合雷火灸治療方式可明顯提高治療效果,縮短臨床癥狀緩解時(shí)間,推廣應(yīng)用價(jià)值明顯。