精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理在中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者中的應(yīng)用效果

李亞楠

【摘 要】 目的：探討精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理在中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年1月到2018年12月我院收治的78例中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者，依據(jù)不同的就診順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組（n=39）與試驗(yàn)組（n=39），對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組施以精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理，觀察兩組患者護(hù)理前與護(hù)理1個(gè)月后的焦慮（SAS）評(píng)分、抑郁（SDS）評(píng)分情況。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者的評(píng)分無差異（P>0.05）;護(hù)理1個(gè)月后，試驗(yàn)組的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分明顯降低，與對(duì)照組相比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理在中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者中的應(yīng)用具有顯著效果，能夠有效的緩解患者的不良心理情緒。

【關(guān)鍵詞】 精細(xì)化護(hù)理干預(yù);心理護(hù)理;中晚期異常妊娠引產(chǎn)

【中圖分類號(hào)】R726

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-168-01

若發(fā)生中晚期異常妊娠現(xiàn)象，采用引產(chǎn)方式能夠有效的確保產(chǎn)婦與胎兒的生命安全，但此種方式將會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的心理產(chǎn)生較大的不良影響，需要對(duì)其予以良好的護(hù)理[1]。隨著護(hù)理模式的不斷發(fā)展成熟，目前臨床中主要采用精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理模式，能夠獲得良好的護(hù)理效果[2]。本文將探討精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理在中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月到2018年12月我院收治的78例中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者，依據(jù)不同的就診順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組與試驗(yàn)組。對(duì)照組39例，年齡為24-33歲，平均年齡為（28.5±4.9）歲，孕周為29-33周，平均孕周為（31.1±0.1）周;試驗(yàn)組39例，年齡為25-33歲，平均年齡為（28.9±5.1）歲，孕周為30-33周，平均孕周為（31.5±0.1）周。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) ①均符合中晚期異常妊娠引產(chǎn)條件;②未患有妊娠期合并癥。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) ①未具有完整的臨床資料;②患有嚴(yán)重的臟器病變。

家屬了解相應(yīng)的護(hù)理方式后簽署知情同意書，兩組患者之間的一般資料差異不顯著，具有可比性（P>0.05）。

1.4 方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，密切觀察患者的生命體征變化情況，并付諸患者做好引產(chǎn)前的相關(guān)檢查。

試驗(yàn)組予以精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理：①術(shù)前護(hù)理?；颊呷朐汉笞o(hù)理人員需要向患者進(jìn)行講解引產(chǎn)的相關(guān)內(nèi)容，以便加深患者的了解，并且需要耐心解答患者的疑問，以便能夠消除患者的顧慮。同時(shí)需要針對(duì)患者的不良心理制定針對(duì)性的疏導(dǎo)方案，便獲得患者的積極配合。②術(shù)中護(hù)理。護(hù)理人員需要嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化情況，使用心電監(jiān)護(hù)設(shè)備對(duì)胎兒進(jìn)行良好的監(jiān)測;引產(chǎn)術(shù)中患者將會(huì)產(chǎn)生較為強(qiáng)烈的疼痛，因此護(hù)理人員可分散患者的注意力，并對(duì)其進(jìn)行良好的語言鼓勵(lì)，以便能夠緩解患者的疼痛，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉放松，以確保引產(chǎn)手術(shù)的順利進(jìn)行。③術(shù)后護(hù)理。術(shù)后護(hù)理人員需要指導(dǎo)家屬相應(yīng)的按摩方式，以便對(duì)患者的子宮進(jìn)行按摩;鼓勵(lì)患者進(jìn)行自述，以便能夠全面了解患者的內(nèi)心需求，對(duì)其進(jìn)行滿足;同時(shí)需要為患者講解正確的避孕方式，并為其講解關(guān)于生殖健康的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，以加深患者的熟知;除此之外，還需要為患者制定針對(duì)性的飲食方案，使其多食用富含蛋白的食物，以便提升患者的機(jī)體素質(zhì)與免疫力。

1.5 觀察指標(biāo)

護(hù)理前與護(hù)理1周后的焦慮（SAS）評(píng)分、抑郁（SDS）評(píng)分情況，運(yùn)用焦慮自評(píng)量表評(píng)分，50至59分為輕度焦慮，60至69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮;運(yùn)用抑郁自評(píng)量表評(píng)分，53-62分為輕度抑郁，63-72分為中度抑郁，73分以上為重度抑郁。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分為計(jì)量資料且符合正態(tài)分布，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間計(jì)量資料的比較采用成組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前與護(hù)理1周后的SAS、SDS評(píng)分比較

護(hù)理前，兩組患者的評(píng)分無差異（P>0.05）;護(hù)理1個(gè)月后，試驗(yàn)組的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分明顯降低，與對(duì)照組相比差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

引產(chǎn)作為異常妊娠的輔助首選對(duì)于產(chǎn)婦與胎兒的安全具有重要作用，但此種方式將會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷產(chǎn)婦的心理健康，因此需要采取有效的措施對(duì)其予以心理疏導(dǎo)[3]。

隨著護(hù)理模式的發(fā)展成熟，臨床中多使用精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理模式。通過采用精細(xì)化護(hù)理能夠確保產(chǎn)婦引產(chǎn)的安全性，避免發(fā)生不良事件[4];予以心理護(hù)理，明確患者產(chǎn)生的心理問題，能夠有效的消除其不良心理，使其積極面對(duì)引產(chǎn)，從而確保引產(chǎn)的順利進(jìn)行[5]。依據(jù)結(jié)果顯示，患者的SAS與SDS評(píng)分顯著降低，主要原因在護(hù)理人員對(duì)患者的心理進(jìn)行了有效的疏導(dǎo)，并努力滿足其內(nèi)心需求，因而能夠使其保持良好與平穩(wěn)心態(tài)，從而確保引產(chǎn)的順利進(jìn)行。

綜上所述，本文認(rèn)為精細(xì)化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理在中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者中的應(yīng)用具有顯著效果，可作為護(hù)理中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者的首選模式。

參考文獻(xiàn)

[1] 秦小香.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)配合心理護(hù)理在中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（6）：114-114.

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