郭慶雪
(平原縣婦幼保健院,山東 德州 253100)
唐氏綜合征(又名21三體綜合征)是一種較為常見的常染色體疾病?,F(xiàn)階段與唐氏綜合征有關(guān)的治療手段并沒有得到明確,醫(yī)務人員多利用具有一定危險性的侵入性操作手段進行診斷[1]。隨著臨床診斷技術(shù)的不斷進步,唐氏綜合征的產(chǎn)前篩查手段有所優(yōu)化。本次研究旨在對唐氏綜合征系列產(chǎn)前篩查對優(yōu)生優(yōu)育必要性的影響進行分析。
選取2016年1月~2018年1月接受產(chǎn)前檢查的孕產(chǎn)婦400例作為研究對象,將其隨機分為實驗組與對照組,分別給予常規(guī)產(chǎn)前檢查(對照組)及常規(guī)篩查與唐氏綜合征篩查相結(jié)合的篩查方式(實驗組)。其中,實驗組年齡23~38歲,平均年齡(28.4±4.5)歲,孕周14~20周,平均(16.3±3.6)周;對照組年齡24~40歲,平均年齡(28.5±4.6)歲。孕周14~19周,孕周(16.3±3.5)周。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組采用以常規(guī)產(chǎn)前檢查為主的檢查手段。實驗組在對照組的基礎(chǔ)上,開展唐氏綜合征系列產(chǎn)前篩查。唐氏綜合征產(chǎn)前篩查涉及到了胎兒B超檢查、血清標志物篩查及無創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測等內(nèi)容。篩查工作實施期間,醫(yī)護人員抽取孕婦靜脈血3 mL,放置于一次性采血管內(nèi),后將盛有靜脈血的采血管放入37℃的水浴箱中,放置20~30 min以后進行離心處理,離心設(shè)備的離心速率為4000轉(zhuǎn)/min,離心時間為15 min。相關(guān)人員在離心處理完成以后,吸取血清,將血清標板放置在4℃冰箱之中,3日內(nèi)進行Free-βhCG檢測,根據(jù)孕婦的年齡、孕周和體重等指標計算唐氏綜合征風險發(fā)生率,并對高風險孕婦、低風險孕婦提供不同的護理措施。
實驗組、對照組的唐氏綜合征檢出率與唐氏綜合征患兒的出生率。
采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)(n),百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
實驗組的唐氏綜合征檢出率高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組的唐氏綜合征檢出率(n,%)
實驗組唐氏綜合征患兒的出生率低于對照組,兩組比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組的唐氏綜合征患兒出生率(n,%)
唐氏綜合征篩查實施以后,此種方式可以在縮小羊水抽取范圍的基礎(chǔ)上,提升唐氏綜合征的檢出率。既有研究結(jié)果在肯定唐氏綜合征篩查的臨床價值的同時,認為醫(yī)院需要根據(jù)多重指標開展唐氏綜合征篩查,以降低出生缺陷的發(fā)病率。
綜上所述,唐氏綜合征系列產(chǎn)前篩查有助于降低唐氏綜合征新生兒的出生率,是優(yōu)生優(yōu)育的重要保障。