羅林瑤
【中圖分類號】R734【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)11-03--02
很多人們認(rèn)為,護(hù)理癌癥病人的方式都一樣,讓病人多吃點好東西就可以,但是不同的癌癥病人,或者處于不同病程的病人,其護(hù)理方式是大不相同的;錯誤的護(hù)理方式,往往會導(dǎo)致病人病情的進(jìn)一步惡化,所以如何護(hù)理癌癥病人,則成為醫(yī)護(hù)人員及患者家屬應(yīng)該重點了解的知識。本文則主要介紹了晚期肺癌病人的護(hù)理方式以及相應(yīng)的注意事項,供各位醫(yī)護(hù)人員及患者家屬借鑒。
一 肺癌病人家庭護(hù)理常識
首先,護(hù)理人員要觀察病人的病情變化,了解病人十分存在咳痰、咯血、胸悶、呼吸困難、發(fā)熱等問題,還要留意病人吃飯時是否有吞咽困難的情況,如果患者出現(xiàn)頭頸部和上肢水腫,也需要及時帶患者就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查。出現(xiàn)吞咽困難的問題,則說明患者肺部腫瘤開始壓迫食管;如果患者聲音沙啞,則說明喉返神經(jīng)被腫瘤壓迫;頭頸部和上肢水腫則有可能預(yù)示著發(fā)生了上腔靜脈壓迫綜合征。另外,對于患者服藥過程中出現(xiàn)的各種副作用,也要進(jìn)行記錄,為后續(xù)的治療提供參考。
第二,適當(dāng)?shù)恼疹櫽兄诨颊呋謴?fù)。護(hù)理人員要避免患者到公共場所,并定期對室內(nèi)進(jìn)行換氣通風(fēng),避免患者出現(xiàn)上呼吸道感染的問題,并讓病情較重的患者保持臥位休息的狀態(tài)。在飲食方面應(yīng)該給予高蛋白、高熱量的食物,并通過給患者提供水果、蔬菜提高維生素的攝入。也要避免患者抽煙和飲酒。護(hù)理人員要監(jiān)督患者服藥,并定期帶患者去醫(yī)院復(fù)診,了解病情發(fā)展?fàn)顩r。
第三,對于呼吸困難的患者可以適當(dāng)給予吸氧,并讓患者取半臥位休息。存在疼痛的患者可以根據(jù)醫(yī)生建議服用止痛藥物。護(hù)理過程中要觀察患者痰液的顏色變化,如果痰液為黃色膿性,則需要對痰液做生物學(xué)檢查。
第四,對于咯血的病人,護(hù)理人員要關(guān)注咯血量的變化,并在患者發(fā)生大量咯血時,將患者的頭歪向一側(cè),避免血液嗆入患者肺部,并安慰病人。如果患者出現(xiàn)窒息先兆,則必須及時送往醫(yī)院進(jìn)行急救。
第五,如果病人存在上腔靜脈壓迫綜合征,則需要保持半臥位,讓患者得到良好的休息。
二 肺癌患者發(fā)生褥瘡應(yīng)該怎樣處理
很多長期臥床的病人都會患有褥瘡,那么肺癌患者出現(xiàn)褥瘡則可以從以下幾點著手護(hù)理:
第一,定期清潔患者皮膚,保證皮膚的清潔。護(hù)理人員要用溫水對患者皮膚進(jìn)行擦洗,不建議用刺激性的洗護(hù)用品,也不要用力清洗,避免患者皮膚破損。對于患者易出汗的部位,可以用小毛巾擦拭汗液。
第二,一般長期臥床的患者無法下床走動,護(hù)理人員則可以多幫助患者翻身,如果患者能夠下床走動的話,則可以攙扶病人四處活動活動,并且適當(dāng)?shù)幕顒舆€能提高患者的體質(zhì)。護(hù)理人員還可以選用海綿圈、氣墊圈等物品墊在患者骨突出的位置,減輕對應(yīng)位置所受的壓迫??偟膩碚f,保證病人在適度活動的狀態(tài)能夠有效避免褥瘡的出現(xiàn)。
第三,碘伏和蘆薈能夠?qū)Τ跗谥摊忂M(jìn)行治療。碘伏能夠殺滅褥瘡部位表面的細(xì)菌、真菌,并且對皮膚的刺激性也低,能夠有效避免褥瘡部位的幡然,促進(jìn)組織的再生。而蘆薈中含有的多糖類物質(zhì)則能夠幫助病人提高抵抗力,并治愈褥瘡。
第四,柔軟的床褥除了能夠讓患者保持舒適的臥床體驗,還能避免褥瘡的惡化。床褥應(yīng)該選擇透氣、軟硬適中的布料,并以純棉為佳。護(hù)理人員要定期更換床單被罩,保證床褥的干凈整潔,避免患者褥瘡部位感染。
三 化療后的肺癌患者應(yīng)該怎樣護(hù)理
很多癌癥病人都會接受化療這種治療方法,針對化療后的肺癌患者的護(hù)理工作,應(yīng)該在患者結(jié)束化療后第一時間清理用藥的皮膚。由于化療藥物會對人體造成一定的上海,如果病人出現(xiàn)藥物外滲的情況,則需要第一時間將滲出的藥物處理干凈,避免皮膚出現(xiàn)潰爛發(fā)黑的問題。對于針口位置,則可以先對毛巾進(jìn)行消毒,然后用毛巾對針口進(jìn)行熱敷,促進(jìn)患者血液循環(huán),放松患者的肌肉,減輕化療后的灼熱感。
肺癌患者往往會由于藥物的刺激而出現(xiàn)惡心嘔吐的問題,所以要對病人的食物進(jìn)行調(diào)整,讓病人吃一些清淡的食物,并控制患者的食量。對于無法進(jìn)食的患者,可以給予靜脈營養(yǎng),讓患者能夠獲得均衡的影響。無論怎樣,護(hù)理人員都要讓患者獲得足夠的營養(yǎng)物質(zhì),避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致患者抵抗力下降。
一般來說,豬蹄、雞蛋、瘦肉等食物補充患者蛋白質(zhì)的效果較好,患者也可以吃一些黑木耳、花生、合同等食物補充蛋白質(zhì),另外,雞血、黑魚等都能起到提高肝臟功能的作用??偟膩碚f,為了補充患者的營養(yǎng),需要提高患者飲食的多樣性,同時也能起到提高抗癌能力的作用。
四 好心態(tài)是抵御肺癌侵蝕的良藥
畢竟患者需要承受肺癌所帶來的痛苦,所以患者的心情往往較差,這就需要家屬引導(dǎo)病人,讓病人形成良好的情緒狀態(tài)。另外,很多病人對癌癥已經(jīng)形成了強烈的恐懼感,所以家屬更應(yīng)該做好表率,讓患者相信醫(yī)生能夠緩解病人的病情,甚至治好患者的癌癥,并多給病人講一講成功戰(zhàn)勝病魔的病友的例子,讓患者重燃對生命的希望。
家屬在護(hù)理病人的過程中,也要保持輕松愉快的心情,讓患者知道家里人是希望并且相信自己病情能夠好轉(zhuǎn)的,并讓病人樂于接受醫(yī)生的治療。在日常生活中,家屬可以陪伴患者一共觀看有趣的電視節(jié)目,多讓患者聽聽輕快的音樂,吃一些患者喜歡的食物,讓患者在快樂的情緒下完成治療。
同時,家屬和患者都應(yīng)該與醫(yī)護(hù)人員建立良好的溝通關(guān)系,護(hù)士同樣應(yīng)該讓病人感受到溫暖與快樂,讓病人不在對醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生恐懼心理,并及時了解病人的感受,通過治療手段環(huán)節(jié)病人的痛苦,讓病人真正感受到,無論采用何種治療方式,都能讓自己恢復(fù)健康。家屬也要及時了解病人的想法,讓病人能夠有機(jī)會傾訴自己內(nèi)心的苦悶,避免不良情緒導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁和壓抑的感受。
通過閱讀本文,相信各位能夠掌握晚期癌癥病人的護(hù)理技巧和注意事項。希望各位在今后的護(hù)理過程中,能夠通過調(diào)整病人飲食、定期通風(fēng)等方法讓患者的病情得到緩解,并讓患者在輕松愉快的心情下接受治療,并最終戰(zhàn)勝病魔。