王俊杰 楊 勇 李 迪
(武警后勤學院 天津 東麗 300309)
膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎的臨床處理中,常用的治療措施是關(guān)節(jié)穿刺抽液,并注射一定的藥物,以達到修復損傷、緩解疼痛等癥狀的目的[1]。但是,單純實施關(guān)節(jié)穿刺抽液效果有限,且多次、反復穿刺不可避免的會給患者造成一定的身心影響,并加重滑膜損傷程度,影響到實際的治療效果。為此,在此次研究中,嘗試從中醫(yī)角度出發(fā),借助一定的中醫(yī)療法對膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎患者進行治療,并觀察其臨床效果。
將2018年5月-2019年5月本院收治的100例創(chuàng)傷性滑膜炎患者列為研究對象,實施回顧性分析研究。57例為男患者,43例為女患者;年齡最小30歲,最大72歲,平均(52.16±2.03)歲。患者均經(jīng)臨床綜合性診斷與分析確診,研究內(nèi)容與分組情況、治療方案等均事先告知入組患者,在患者知情并同意后開展分組研究。開展分組實驗,患者分為兩組,對比組實施關(guān)節(jié)穿刺抽液治療(n=50),研究組實施關(guān)節(jié)穿刺抽液治療聯(lián)合中醫(yī)溫針透刺治療(n=50)。兩組患者的基本情況一致,臨床可比,P>0.05。
對比組實施常規(guī)關(guān)節(jié)穿刺抽液治療,研究組實施關(guān)節(jié)穿刺抽液治療聯(lián)合中醫(yī)溫針透刺治療,治療開始前幫助患者調(diào)整體位,保持仰臥狀態(tài)。并適當屈膝,保持屈膝 60°左右。取適量山梔子、生萆薢、透骨草、桂枝進行研磨,獲得細末后添加適量黃酒進行調(diào)和。調(diào)至糊狀后,取適量貼敷與患者患處。首先對患者實施無菌毫針透刺,依據(jù)透針法對患者內(nèi)、外膝眼實施透刺。得氣后,為提高穴位刺激效果,對內(nèi)、外膝眼穴位適當延長施針時間,保持 1min左右。之后,對患者實施溫針灸,在針柄上套上艾條,將艾條下端點燃,每次治療時間保持在 35min左右。按照上述方式每日治療1 次,連續(xù)治療1個月的時間。
(1)治療后患者的各項臨床癥狀消失或與治療前比較顯著改善,膝關(guān)節(jié)功能與治療前比較顯著改善或基本恢復至正常狀態(tài)為治療顯效;(2)治療后患者的各項臨床癥狀得到一定改善,膝關(guān)節(jié)功能也得到一定的恢復為治療有效;(3)與治療前比較患者的臨床癥狀、膝關(guān)節(jié)功能均沒有表現(xiàn)出明顯變化視為治療無效。
將參照1.3 評估所得兩組治療效果數(shù)據(jù)導入到SPSS19.0軟件中進行處理,總有效率組間比較實施卡方檢驗。經(jīng)檢驗P<0.05,即表明數(shù)據(jù)間存在明顯差異。
兩組臨床療效判定結(jié)果數(shù)據(jù)間對比顯示顯著差異,研究組的總有效率為98.00%,明顯高于對比組的82.00%%,P<0.05。見表1。
表1 兩組臨床療效判定對比
日常生活中,人們在參與各種活動的過程中極易受到一定機械損傷的影響,罹患膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎。發(fā)病后,患者膝關(guān)節(jié)軟組織受損,關(guān)節(jié)腔壓力顯著提高,導致其出現(xiàn)疼痛和功能紊亂等多種癥狀。針對膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎患者,關(guān)節(jié)穿刺抽液是目前應用較多的常規(guī)治療方法[3]。但是該法存在一定的局限性和不足之處,為此,在此次研究中,嘗試從傳統(tǒng)醫(yī)學領(lǐng)域?qū)ふ铱尚械闹委煷胧1敬窝芯恐校瑖L試應用的是一種重要的中醫(yī)治療方法,即溫針透刺治療。此次實驗的研究結(jié)果顯示,兩組臨床療效判定結(jié)果數(shù)據(jù)間對比顯示顯著差異,研究組的總有效率為98.00%,明顯高于對比組的82.00%%。結(jié)果可以表明,對膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎患者實施中醫(yī)溫針透刺治療治療總有效率較高,效果較為理想。從傳統(tǒng)醫(yī)學角度來分析膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎,認為該病的發(fā)生與創(chuàng)傷影響后,患者膝關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)筋膜損傷,進而引發(fā)體內(nèi)氣血瘀滯相關(guān)。發(fā)病后,患者膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)脈絡痹阻等問題,引發(fā)多種癥狀的出現(xiàn)。在治療方面,應注意采取有效措施以達到活血止痛、消腫化瘀等效果。此次研究中應用的溫針透刺是一種中醫(yī)特色療法,治療中對患者實施了毫針透刺與溫針灸治療。其中,無菌毫針透刺療法的應用可以作用于患者膝關(guān)節(jié)患處,促進局部血液循環(huán)狀態(tài)的改善,解除局部痙攣,抑制炎癥反應,進而達到活血、止痛等效果。聯(lián)合對患者實施溫針灸,可以對患者局部穴位產(chǎn)生有效的刺激作用,促進局部血液循環(huán)與新陳代謝。并借助艾條燃燒的熱力作用,進一步提高藥效,解除組織粘連,進而為患者臨床癥狀與體征、關(guān)節(jié)功能的改善提供有利條件[4]。
總之,對膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎患者實施中醫(yī)溫針透刺治療可更好的改善患者癥狀與功能,提高治療總有效率,效果確切,具備一定的臨床應用價值。