品管圈活動提升老年患者靜脈采血穿刺成功率的效果分析

鄧雪梅

【摘 ?要】目的：分析品管圈活動提升老年患者靜脈采血穿刺成功率的效果。方法：選取2019年1月-12月200例醫(yī)院收治需要采集血樣的老年患者，隨機分為兩組。對照組采取常規(guī)采血方法，觀察組在采血前進行為期6個月的品管圈活動，對采血護理方法進行持續(xù)改進。比較兩組患者一次性靜脈采血穿刺成功率以及采血滿意度的差異。結(jié)果：觀察組患者的一次性靜脈采血穿刺成功率以及采血滿意度均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：品管圈活動能夠通過持續(xù)的改進措施提高護理人員的采血技術(shù)，從而提高靜脈采血一次性穿刺成功率，有助于提高患者對護理工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】品管圈活動;老年患者;靜脈采血穿刺成功率

【中圖分類號】R459.7 ??【文獻標識碼】A???【文章編號】1004-7484（2019）10-0168-02

靜脈采血是臨床護理工作的重要內(nèi)容之一，但是其屬于一種有創(chuàng)性操作，會引起患者的疼痛，這就要求護理人員具有較高的靜脈穿刺能力，從而減少反復(fù)穿刺增加患者的痛苦[1]。品管圈活動主要是指工作相似的員工秉持著自發(fā)精神通過一定的活動組織，共享個人經(jīng)驗，通過團隊合作的方式，運用各種方法來不斷攻克工作中遇到的難關(guān)，從而提高工作效率和質(zhì)量[2]。目前品管圈活動在臨床護理中已經(jīng)有著較長的應(yīng)用時間，表現(xiàn)出較好的應(yīng)用效果[3]。本次研究選取了200例老年患者，針對品管圈活動對老年患者靜脈采血穿刺成功率的影響進行觀察，報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 臨床資料 選取2019年1月-12月200例醫(yī)院收治需要采集血樣的老年患者，隨機分為兩組。觀察組100例患者中有男性36例，女性64例;年齡為66～89歲，平均為（76.4±10.6）歲。對照組100例患者中有男性35例，女性65例;年齡為65～91歲，平均為（77.2±9.2）歲。兩組患者在一般資料方面的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)采血方法。

觀察組在采血前進行為期6個月的品管圈活動，對采血護理方法進行持續(xù)改進。具體措施為：①成立品管圈小組：由1名護士長擔(dān)任圈長，選取2名護理人員作為組員，由護士長負責(zé)品管圈活動的開展與落實指導(dǎo)。②主題確定：本次研究以“提高老年患者靜脈采血穿刺成功率”為主題，并針對這一主題通過頭腦風(fēng)暴的方式進行探討，制定本次研究特制量表，對老年患者采血穿刺成功率的相關(guān)影響因素進行統(tǒng)計，并使用柏拉圖對因素的主次性進行鑒別，并通過分析發(fā)現(xiàn)，護理人員穿刺技術(shù)不佳、患者血管條件不好以及不配合是造成采血穿刺失敗的主要原因。③改進對策：針對上述分析得出的結(jié)論，首先需要加強護理人員的穿刺技術(shù)培訓(xùn)，組員可以相互交流經(jīng)驗，探究采血中常遇到的問題以及處理方法。同時還要提高護理人員的服務(wù)意識，在采血過程中保持態(tài)度溫和、禮貌用語，并叮囑患者一定要按壓足夠時間。在采血工作中盡可能采取老帶新的方式，讓高年資護士指導(dǎo)低年資護士的采血工作，從而提高低年資護士的信心，更好的進行采血工作。采血時盡可能選擇直徑粗的血管，對于肥胖患者若不好找血管可以使用止血帶更好的尋找血管。在采血前要通過健康教育提高患者對采血的認識，并更好的配合護理人員的工作。

1.3 觀察指標 比較兩組患者一次性靜脈采血穿刺成功率以及采血滿意度的差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗，計數(shù)資料比較采用X2值檢驗 ，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

觀察組患者的一次性靜脈采血穿刺成功率以及采血滿意度均明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

3 ?討論

品管圈活動的開展能夠推動護理質(zhì)量的提升，在活動開展的過程中，能夠讓護理人員自主參與到管理工作中，從而學(xué)習(xí)相應(yīng)的知識和技能，分析自身工作的不足之處，并結(jié)合實際工作中遇到的問題，持續(xù)進行質(zhì)量改進，從而提高護理人員的專業(yè)水平，提高護理團隊的服務(wù)質(zhì)量[4]。品管圈活動的實施能夠構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，提高患者對采血的認識和配合，避免反復(fù)穿刺引起的各種問題，提高患者對護理人員的信任感，進而提高整體護理質(zhì)量。胡慧娟[5]在研究中發(fā)現(xiàn)，品管圈活動提升老年患者靜脈采血穿刺成功率，這與文章研究結(jié)果一致。本次研究中觀察組患者的一次性靜脈采血穿刺成功率以及采血滿意度均明顯高于對照組（P<0.05），這說明品管圈活動能夠提高臨床護理人員的工作技能，從而提高護理質(zhì)量，減少患者多次穿刺引起的痛苦，有助于提高患者的滿意度。品管圈護理模式的應(yīng)用提高了護理人員的應(yīng)用能力，并在持續(xù)改進之中使得護理工作更加規(guī)范，護理人員之間也可以交流靜脈穿刺經(jīng)驗，并優(yōu)化采血工作的人員配置，通過老帶新的方式指導(dǎo)低年資護士的采血工作，最大程度的為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，提高采血工作的規(guī)范性。

綜上訴述，品管圈活動能夠通過持續(xù)的改進措施提高護理人員的采血技術(shù)，從而提高靜脈采血一次性穿刺成功率，有助于提高患者對護理工作的滿意度。

參考文獻

[1] 葛琴，楊皓珺，楊向東， 等.品管圈在降低患者靜脈采血失敗率中的應(yīng)用[J].外科研究與新技術(shù)，2019，8（2）：141-144.

[2] 余晨，馬玉，項秀芹， 等.品管圈在縮短門診患者靜脈采血等候時間中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護士（下旬刊），2019，26（4）：174-176.

[3] 岳欣蕾，磨福瓊，杜慧聰， 等.品管圈在提高門診護士靜脈采血技術(shù)中的應(yīng)用[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（8）：133，137.

[4] 周小娟.品管圈在降低血液透析中心靜脈導(dǎo)管感染發(fā)生率中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（10）：2417-2419.

[5] 胡慧娟.品管圈活動提升老年患者靜脈采血穿刺成功率的效果分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（16）：171，177.