探討急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的實(shí)踐與成效

黃娜娜

【摘 要】目的：本次實(shí)驗(yàn)將采用急診護(hù)理過程中的風(fēng)險(xiǎn)問題進(jìn)行原因分析以及改善對策的分析。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的急診患者為對象，在符合實(shí)驗(yàn)要求的患者中抽取了114例，并與2017年的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析。結(jié)果：從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組患者的滿意評分為（95.4±1.5）分，對照組為（83.6±1.6）分，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在不良事件的發(fā)生率上，如護(hù)患糾紛、投訴、護(hù)理事故等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，進(jìn)一步提升急診護(hù)理的有效率。結(jié)論：通過分析急診護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)性問題，加強(qiáng)對臨床護(hù)理工作的優(yōu)化，結(jié)合患者所需提供幫助，能夠在建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上提升滿意度。

【關(guān)鍵詞】急診;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);原因;風(fēng)險(xiǎn)管理

【中圖分類號】R472.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）20--01

急診科是醫(yī)院重要的部門之一，而醫(yī)務(wù)人員往往需要面對更為復(fù)雜的病情，在高強(qiáng)度、高危險(xiǎn)的工作中發(fā)揮著自己的作用[1]。對于急診護(hù)理人員而言，提升自身綜合能力，包括判斷力、反應(yīng)力，防止工作失誤對患者帶來的影響，這是十分重要的。本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的急診患者為對象，在符合實(shí)驗(yàn)要求的患者中抽取了114例，并與2017年的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析，進(jìn)一步對急診護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)問題進(jìn)行歸納整合，并提出具有可行性的改善建議。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的急診患者為對象，在符合實(shí)驗(yàn)要求的患者中抽取了114例，并與2017年的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析。在2018年患者的數(shù)據(jù)中，男性76例，女性38例，患者年齡在19-83歲之間，平均年齡為（55.6±4.1）歲。在2017年患者的數(shù)據(jù)中看，男性71例，女性43例，患者年齡在22-80歲之間，平均年齡為（56.6±3.2）歲。患者在入院急診治療的時(shí)間、一般病情資料上不存在顯著性差異。

1.2護(hù)理方法 2017年的急診患者為原有的常規(guī)護(hù)理措施，2018年則進(jìn)行了優(yōu)化分析，加強(qiáng)了對風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容和風(fēng)險(xiǎn)管理措施的梳理，能夠?qū)︶t(yī)護(hù)人員的工作情況進(jìn)行總結(jié)，對不良事件的發(fā)生進(jìn)行原因探究，并加強(qiáng)對護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識的培養(yǎng)，從日常工作中提升個(gè)人能力。在具體的急救護(hù)理內(nèi)容中，首先是對醫(yī)院配比的分析和搶救記錄的調(diào)閱，從而對預(yù)檢分診流程、院內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)優(yōu)化以及護(hù)理人員工作分工等提出建議。其次，則需要針對患者狀態(tài)進(jìn)行評估，做好多科室會診的診斷。最后，則是指定預(yù)案機(jī)制，從而避免可能發(fā)生的醫(yī)療事故。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)本次實(shí)驗(yàn)需要對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查問卷（每項(xiàng)25分）的分析，從中了解到護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生的原因，以及對差錯(cuò)問題進(jìn)行責(zé)任分析，進(jìn)一步預(yù)防護(hù)理安全隱患，提升醫(yī)護(hù)人員的工作配合能力和專業(yè)護(hù)理技能。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 在本研究中對急診患者的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行了數(shù)據(jù)上的討論，在計(jì)算上使用到了專業(yè)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析。在數(shù)據(jù)化指標(biāo)的確認(rèn)下，能夠更好地判斷患者病情的改善程度。具體而言，本次實(shí)驗(yàn)在護(hù)理滿意評分上使用計(jì)量統(tǒng)計(jì)，在護(hù)患不良事件上使用計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組患者的滿意評分為（95.4±1.5）分，對照組為（83.6±1.6）分，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

與此同時(shí)，在護(hù)患不良事件的發(fā)生率上，如護(hù)患糾紛、投訴、護(hù)理事故等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，進(jìn)一步提升急診護(hù)理的有效率。從具體情況上看，觀察組患者在2018年發(fā)生了3例患者投訴和1例護(hù)理差錯(cuò);而對照組患者在2017年的數(shù)據(jù)中則有7例患者投訴和4例護(hù)理差錯(cuò)。

3 討論

急診科的工作是十分瑣碎和復(fù)雜的，其工作不受到時(shí)間的閑置，并需要護(hù)理人員具有高的護(hù)理水平，包括專業(yè)素養(yǎng)、綜合能力、觀察能力、配合能力等[2]。與此同時(shí)，能夠發(fā)現(xiàn)對患者生命健康造成威脅的潛在能力，防止醫(yī)療事故導(dǎo)致的患者生命隱患。除此之外，一旦出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)，一方面要即使實(shí)施改善治療，另一方面也需要對原因進(jìn)行總結(jié)分析，防止此類問題的再次發(fā)生，提升急診室護(hù)理的有效性、安全性，有利于提升患者治療的滿意度，更好的挽救患者生命。

除此之外，急診科護(hù)理人員需要按照醫(yī)院的規(guī)章制度、操作規(guī)范進(jìn)行護(hù)理工作的延伸、優(yōu)化，并能夠在與患者家屬的交流中了解到患者更多的信息[3]。特別是對于急診患者，其多為昏迷狀態(tài)，需要家屬進(jìn)行治療的簽字工作。而護(hù)理人員以專業(yè)的知識對家屬進(jìn)行疾病介紹、治療方案和結(jié)局分析，能夠幫助家屬盡快的做出決定，節(jié)省搶救治療的時(shí)間。

綜上所述，分析急診護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)性問題，加強(qiáng)對臨床護(hù)理工作的優(yōu)化，結(jié)合患者所需提供幫助，能夠在建立良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上提升滿意度。

參考文獻(xiàn)

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