探討子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病高危因素的臨床調(diào)查情況

鄭玉峰

【摘 要】 目的：探討子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病高危因素的臨床調(diào)查情況，為臨床實(shí)踐及理論研究提供參考信息。方法：選擇我院婦科2018年3月～2019年3月期間收治的120例接受診斷性刮宮術(shù)及病理檢查的患者作為研究對象，根據(jù)病理結(jié)果分為兩組，包括觀察組與對照組，觀察組患者為子宮內(nèi)膜息肉者，對照組患者為非子宮你內(nèi)膜息肉者，通過分析兩組患者臨床資料，研究影響子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病的相關(guān)因素。結(jié)果： 觀察組患者年齡顯著高于對照組，且人工流產(chǎn)史、子宮肌腺癥、宮頸息肉、絕經(jīng)、高血壓、糖尿病等癥狀發(fā)生率同樣高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)病因素多與高齡、人工流產(chǎn)、子宮肌腺癥、絕經(jīng)、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)，可作為臨床治療的重要參考指標(biāo)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 子宮內(nèi)膜息肉;高危因素;子宮腺肌癥;宮頸息肉;高血壓;糖尿病;

【中圖分類號】 R181.3+2 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-093-01 ?子宮內(nèi)膜息肉屬于典型的子宮內(nèi)膜病變之一，是導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂、不規(guī)則出血等癥狀的主要因素，嚴(yán)重情況可繼發(fā)不孕，合并多種類型的臨床并發(fā)癥。該癥可見于任何年齡，與患者激素水平變化聯(lián)系密切，因此在絕經(jīng)期后婦女中的發(fā)病率相對較高[1]?；诖耍敬窝芯砍槿?20例接受診斷性刮宮術(shù)與病理檢測的患者進(jìn)行針對性分析，探究其影響發(fā)病的相關(guān)性因素，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院婦科2018年3月～2019年3月期間收治的120例接受診斷性刮宮術(shù)及病理檢查的患者作為研究對象，根據(jù)病理結(jié)果分為兩組，包括觀察組與對照組，觀察組患者為子宮內(nèi)膜息肉者，共計(jì)60例，對照組患者為非子宮你內(nèi)膜息肉者，共計(jì)60例，兩組患者均無診斷禁忌，患者及家屬已對本次研究內(nèi)容充分知悉，自愿簽署知情同意書，倫理委員會監(jiān)督并批準(zhǔn)研究，其一般資料對比未見明顯差異，P>0.05，臨床資料完整，可對比。

1.2 方法 以病理診斷為準(zhǔn)，所有患者子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥均已陰道超聲為診斷依據(jù)，統(tǒng)計(jì)兩組患者的年齡、孕次、產(chǎn)次、初潮時間、絕經(jīng)情況、人工流產(chǎn)、子宮肌腺癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征;同時包括慢性疾病因素，如高血壓、糖尿病等。

1.3 觀察指標(biāo) 針對兩組患者執(zhí)行單因素分析，統(tǒng)計(jì)在患者一般資料、臨床癥狀等方面的聯(lián)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以百分比進(jìn)行描述數(shù)據(jù)，x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料， P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)臨床研究分析可見，觀察組患者年齡顯著高于對照組，且人工流產(chǎn)史、子宮肌腺癥、宮頸息肉、絕經(jīng)、高血壓、糖尿病等癥狀發(fā)生率同樣高于對照組，組間對比差異明顯，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

3 討論：

子宮內(nèi)膜息肉是一種常見的婦科疾病，多因雌激素持續(xù)作用發(fā)生局灶性增生所致，通常表現(xiàn)為基底層內(nèi)膜的局限性增生，，初起時基底寬，以后逐漸形成蒂;發(fā)展為息肉后，可持續(xù)生長，嚴(yán)重情況下甚至可充滿宮腔，致使患者出現(xiàn)月經(jīng)過多，經(jīng)期延長，不規(guī)則出血等臨床癥狀，影響生育功能。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，致使子宮內(nèi)膜息肉的病癥因素主要來自于炎癥刺激、雌孕激素受體分布不均衡、藥物影響、遺傳因素及其他細(xì)胞因子、蛋白酶、基因調(diào)控等[2];因此，根據(jù)息肉的大小、位置、形態(tài)及患者的年齡，給予不同的治療方法十分重要[3]。本次研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)病理檢測發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜息肉患者的人工流產(chǎn)史、子宮肌腺癥、宮頸息肉、絕經(jīng)、高血壓、糖尿病等風(fēng)險顯著高于非子宮內(nèi)膜息肉患者，同時與年齡因素高度相關(guān)，可見隨著患者年齡增長，高血壓、糖尿病、肥胖、人工流產(chǎn)史、圍絕經(jīng)期、絕經(jīng)后激素替代治療是導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉的高發(fā)因素，同時與子宮肌腺癥、宮頸息肉等疾病因素聯(lián)系密切。因此在臨床治療過程中，結(jié)合息肉的大小與患者臨床癥狀，以生育要求為參考指標(biāo)，采納多方因素，給予相應(yīng)的治療方式，分析藥物療法、期待療法、手術(shù)治療等途徑優(yōu)劣，給予患者更加具有針對性治療措施，從而有效提升子宮內(nèi)膜息肉治愈率。

綜上所述，子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)病因素多與高齡、人工流產(chǎn)、子宮肌腺癥、絕經(jīng)、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)，可作為臨床治療的重要參考指標(biāo)。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃海英. 子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病相關(guān)高危因素的臨床調(diào)查分析[J]. 中國醫(yī)藥科學(xué)， 2018， 8（18）：177-180+202.

[2] 程芳. 子宮內(nèi)膜息肉發(fā)病的相關(guān)因素與宮腔鏡治療效果研究[J]. 臨床研究， 2018，6（21）：116-118.

[3] 尹秋華. 宮腔鏡治療子宮內(nèi)膜息肉患者的臨床療效[J]. 醫(yī)療裝備， 2017，3（19）：22-26.