分析優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)于急診胸痛患者搶救效果的影響

鄭美菊

【摘 要】 目的：研究?jī)?yōu)化急診護(hù)理流程在急診胸痛患者搶救中的臨床效果研究。方法：選取2017年12月—2017年6月在醫(yī)院進(jìn)行急診胸痛搶救的患者42例，設(shè)為對(duì)照組，此時(shí)醫(yī)院還未優(yōu)化急診護(hù)理流程;選取2018年6月—2018年12月在醫(yī)院進(jìn)行急診胸痛搶救的患者42例，設(shè)為研究組，此時(shí)醫(yī)院已經(jīng)優(yōu)化急診護(hù)理流程，對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：研究組患者的搶救時(shí)間以及住院時(shí)長(zhǎng)均少于對(duì)照組，P<0.05，且研究組患者的搶救成功率明顯高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)化急診護(hù)理流程在急診胸痛患者的搶救護(hù)理中有良好的效果，相比于未優(yōu)化之前，患者的搶救時(shí)間以及住院時(shí)間都明顯縮短，并且搶救有效率明顯提升，值得大力推廣和引用。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)化急診護(hù)理流程;急診胸痛患者;搶救效果

【中圖分類號(hào)】 R821.4+2 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-188-01 ?胸痛是臨床上常見(jiàn)的危重病癥，患者需要進(jìn)入急診科進(jìn)行診治。引起胸痛的原因較多，且發(fā)生病變的位置和實(shí)際造成疼痛的位置不一定相同[1]。因此，在對(duì)胸痛患者治療時(shí)，需要先找出原因，在進(jìn)行有效治療。胸痛臨床癥狀最主要是胸部疼痛，嚴(yán)重的情況還會(huì)出現(xiàn)胸腔內(nèi)部器官的病變。因此，胸痛不但會(huì)影響到患者的身體健康，還會(huì)威脅到生命安全。在治療搶救的過(guò)程中，醫(yī)院往往會(huì)針對(duì)個(gè)體患者的臨床癥狀施以有效的護(hù)理手段，以幫助患者盡快恢復(fù)。本次研究通過(guò)優(yōu)化醫(yī)院的急診護(hù)理流程，研究其在急診胸痛患者搶救中的臨床效果，結(jié)果顯示可以有效縮短搶救時(shí)間以及住院時(shí)間，且搶救有效率也明顯提高，先報(bào)到如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年12月—2017年6月在醫(yī)院進(jìn)行急診胸痛搶救的患者42例，設(shè)為對(duì)照組，此時(shí)醫(yī)院還未優(yōu)化急診護(hù)理流程;選取2018年6月—2018年12月在醫(yī)院進(jìn)行急診胸痛搶救的患者42例，設(shè)為研究組，此時(shí)醫(yī)院已經(jīng)優(yōu)化急診護(hù)理流程。其中對(duì)照組患者男性21例，女性21例，年齡21—72歲，平均年齡（45.16±4.71）歲，研究組患者男性22例，女性20例，年齡20—70歲，平均年齡（44.86±5.01）歲。將兩組患者一般資料進(jìn)行對(duì)比無(wú)顯著差異，P>0.05，可比，納入患者均已簽訂知情同意書(shū)。

1.2 方法 對(duì)照組未進(jìn)行優(yōu)化急診護(hù)理流程，患者采用傳統(tǒng)急診流程護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的身體各項(xiàng)功能進(jìn)行檢查，并監(jiān)測(cè)患者身體體征的變化。研究組優(yōu)化急診護(hù)理流程，具體內(nèi)容包括：（1）事前準(zhǔn)備。要想優(yōu)化急診護(hù)理流程，首先應(yīng)當(dāng)提升護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)。因此，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)，提升關(guān)于急診護(hù)理流程的認(rèn)知。除了對(duì)于理論知識(shí)的培訓(xùn)外，醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)讓護(hù)理人員進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練，從而全方位的提升相關(guān)護(hù)理人員的水平。在培訓(xùn)完成后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)通過(guò)醫(yī)院的考核才能正式投入到工作中，這樣才能從根本上提升急診護(hù)理流程。（2） 接診。在患者入院的第一時(shí)間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極接待患者，并對(duì)患者的一般資料以及病史資料有一個(gè)詳細(xì)的了解，通過(guò)對(duì)于患者的認(rèn)識(shí)了解，制定出符合患者要求的個(gè)性化護(hù)理方案，有助于患者康復(fù)[2]。（3）診治。由于胸痛癥狀劇烈，患者應(yīng)當(dāng)先救治后掛號(hào)，在第一時(shí)間可以控制患者的病癥發(fā)展。對(duì)于患者各項(xiàng)身體指標(biāo)檢查應(yīng)當(dāng)規(guī)定時(shí)間，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成檢查，以便于醫(yī)生確診，對(duì)患者實(shí)施治療。在患者搶救過(guò)后，設(shè)立專門的床位以供患者休息，并且設(shè)立專職護(hù)士，時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者的身體體征。（4）隨訪。在患者出院后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行隨訪，在隨訪過(guò)程中詢問(wèn)患者的身體狀況，針對(duì)患者的病癥提出相關(guān)的醫(yī)學(xué)建議，告知患者注意事項(xiàng)。如果還需用藥，告知患者要遵循醫(yī)囑，準(zhǔn)時(shí)用藥，避免癥狀復(fù)發(fā)。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組患者的搶救時(shí)間、住院時(shí)間以及搶救成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 搶救時(shí)長(zhǎng)以及住院時(shí)長(zhǎng)對(duì)比 對(duì)比兩組患者的搶救時(shí)長(zhǎng)以及住院時(shí)長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，研究組患者的搶救時(shí)長(zhǎng)以及住院時(shí)長(zhǎng)都要明顯少于對(duì)照組，P<0.05，詳細(xì)資料見(jiàn)表1。

2.2 搶救有效率對(duì)比 對(duì)比兩組患者的搶救結(jié)果發(fā)現(xiàn)，研究組患者搶救成功計(jì)41例，占比97.6%（41/42），對(duì)照組患者搶救成功計(jì)35例，占比83.3%（35/42），研究組患者的搶救成功率明顯高于對(duì)照組，P<0.05（X2=11.837，P=0.001）。

3 討論

胸痛可以分為心源性胸痛和非心源性胸痛，其中包括了多種致命性疾病，例如心肌梗塞、心絞痛、肺癌以及自發(fā)性氣胸等[3]。這些急重癥發(fā)病快，如果沒(méi)有及時(shí)有效的治療手段，患者的生命安全會(huì)受到很大的威脅。伴隨著我國(guó)老齡化越來(lái)越嚴(yán)重，醫(yī)院急診科診治的老年胸痛患者越來(lái)越多，護(hù)理人員的工作壓力不斷增加的情況下，護(hù)理質(zhì)量會(huì)有所下降。因此，優(yōu)化急診護(hù)理流程就顯得尤為重要，有效的護(hù)理可以幫助患者盡快脫離危險(xiǎn)，更好的接受治療，從而恢復(fù)健康，盡快的回到生活中。本次研究中，研究組在優(yōu)化急診護(hù)理流程和，研究組患者的搶救時(shí)長(zhǎng)以及住院時(shí)長(zhǎng)均少于對(duì)照組，P<0.05，且研究組患者的搶救有效率也要高于對(duì)照組，P<0.05，這充分說(shuō)明優(yōu)化急診護(hù)理流程在急診胸痛患者搶救護(hù)理中可以有效縮短搶救時(shí)長(zhǎng)，減少住院時(shí)間，且能有效提升搶救成功率。綜上所述，優(yōu)化急診護(hù)理流程在急診胸痛患者搶救護(hù)理應(yīng)用效果理想，可以有效縮短搶救時(shí)間，減少患者的住院時(shí)長(zhǎng)，并且提升搶救有效率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王玉榮，錢霞芳，陳元東，尹莉莉. 優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急診胸痛患者搶救效果的影響[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（17）：96+112.

[2] 倪兆霞，郜根娣. 淺析優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急診胸痛患者搶救效果的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（27）：129-130.

[3] 郝玉芳. 優(yōu)化急診護(hù)理流程在急診胸痛患者搶救中的臨床應(yīng)用[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2017，33（07）：136-137.