暴俊香
【摘 要】 目的:探討孕期合理營養(yǎng)控制、體重控制對孕婦自然分娩及分娩結局的影響。方法:將本院2017年8月至2018年10月收治的160例足月妊娠孕婦隨機分成觀察組(80例)與對照組(80例),對照組予以常規(guī)圍產(chǎn)期保健指導,觀察組實施孕期合理營養(yǎng)及體重控制干預,觀察兩組干預效果。結果:觀察組孕婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程及第三產(chǎn)程時間均明顯短于對照組(P<0.05);觀察組自然分娩率為88.75%,明顯高于對照組72.50%的自然分娩率(P<0.05)。結論:對妊娠女性,孕期予以合理營養(yǎng)控制及體重控制,可顯著縮短孕婦產(chǎn)程,提高自然分娩率,值得推廣。
【關鍵詞】 孕期合理營養(yǎng)控制;體重控制;自然分娩;分娩結局
【中圖分類號】 R715 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019(2019)19-235-01 ?妊娠是女性重要的生理時期,在女性妊娠期,為適應自身生理變化及胎兒生長發(fā)育需求,自身所需營養(yǎng)元素也明顯增加,因此在這一時期,需要保證孕婦營養(yǎng)需求,同時還需控制好孕婦的體重,以促進自然分娩及改善孕婦的分娩結局[1]。本研究中,探討了予以孕婦進行孕期合理營養(yǎng)控制、體重控制對促進孕婦自然分娩就分娩結局的影響,報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2017年8月-2018年10月本院收治的160例足月妊娠孕婦為研究對象。納入標準:(1)所有孕婦均為單胎妊娠,產(chǎn)婦均有自然分娩意愿及無剖宮產(chǎn)指征[2]。(2)孕婦本人或其家屬均簽署知情同意書。排除標準:(1)合并妊娠高血壓、糖尿病等慢性疾病的孕婦。(2)不同意參與研究的孕婦。按照隨機數(shù)字表法將孕婦分成以下兩組:觀察組80例,年齡最小者21歲,年齡最大者36歲,平均年齡(28.1±2.4)歲;孕婦類型:初產(chǎn)婦49例,經(jīng)產(chǎn)婦31例。對照組80例,年齡23~37歲,平均年齡(27.7±2.2)歲;初產(chǎn)婦47例,經(jīng)產(chǎn)婦33例。一般資料上對比兩組孕婦無顯著差異(P>0.05)。
1.2 方法 對照組僅給予孕婦實施常規(guī)的圍產(chǎn)期保健指導,主要在產(chǎn)婦首次到醫(yī)院產(chǎn)檢時告知孕期相關營養(yǎng)及體重指數(shù)的控制方案。
觀察組實施孕期合理營養(yǎng)控制、體重控制的干預,具體如下:(1)孕期合理營養(yǎng)控制。產(chǎn)前首次體檢時予以孕期保健、營養(yǎng)知識宣教,此外安排資深營養(yǎng)師制定個性化的營養(yǎng)食譜。如堅持孕婦“七個一”的飲食指導:主食500g/d、蔬菜500g、牛奶200g、雞蛋1個、水果100g、豆制品100g、肉制品100g。定期輔助孕婦進行產(chǎn)檢,結合檢查結果動態(tài)調整食譜,保證飲食結構的合理性。(2)體重控制。給予孕婦實施體重干預教育,第一是可為孕婦介紹體重增加過度對母嬰的影響;第二是采取多媒體宣教的方式,講解孕期營養(yǎng)保健知識,結合國人的飲食習慣、飲食結構控制膳食均衡,保證每日所需熱量的攝入量、營養(yǎng)攝入量,予以個性化的膳食干預;第三是鼓勵孕中期的孕婦需適當?shù)倪M行運動,運動方法上可選取散步、孕婦體操及健身球等運動模式;第四可以開通咨詢答疑電話,以為孕婦提供個體化的指導,控制體質量。
1.3 觀察指標 記錄兩組孕婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程及第三產(chǎn)程時間。(2)觀察兩組孕婦分娩方式,主要記錄自然分娩及剖宮產(chǎn)的例數(shù)。
1.4 統(tǒng)計學分析 使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計學分析,記錄資料用t檢驗,計數(shù)資料用卡方檢驗,以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 產(chǎn)程時間 觀察組各產(chǎn)程時間均較對照組短(P<0.05),見表1。
2.2 分娩結局 觀察組自然分娩71例,剖宮產(chǎn)8例,自然分娩率為88.75%,對照組自然分娩58例,剖宮產(chǎn)22例,自然分娩率為72.50%,組間對比差異有統(tǒng)計學意義(x2=6.762,P=0.009)。
3 討論
隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展及生活水平的不斷提高,當前孕婦自身健康管理意識也逐步提高,對孕期女性實施科學的營養(yǎng)及體重控制,可對孕婦分娩奠定良好基礎。
諸多的學者提出,對妊娠期女性,合理的實施孕期營養(yǎng)控制、體重控制可取得良好的干預效果。其中在營養(yǎng)控制上,結合孕婦的的身體狀況予以個體化的指導,可以既滿足妊娠女性及胎兒的營養(yǎng)需求,還可以避免過度飲食所致體質量增加情況,提高自然分娩率[3]。而體重控制上,主要是在飲食控制的基礎上,實施健康宣教,幫助孕婦形成良好的孕期保健習慣,這樣也可以達到縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程及提高自然分娩率的效果。本研究結果顯示,在各產(chǎn)程時間上,觀察組明顯較對照組短,同時在自然分娩率上觀察組也明顯低于對照組,該結果充分表明有效的孕期保健對妊娠女性的分娩價值顯著。
綜上所述,對妊娠女性進行孕期合理營養(yǎng)控制及體重控制,可以顯著的縮短孕婦各產(chǎn)程,時間提高,提高孕婦的自然分娩率,因此值得在臨床中大力推廣使用。
參考文獻
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[3] 王鳳雛. 孕期營養(yǎng)指導及體重控制對孕產(chǎn)婦分娩方式及妊娠結局的影響[J]. 錦州醫(yī)科大學學報, 2017,18(04):89-91.