糖友吃飯，第一筷應(yīng)該夾什么？

王倩

日前ADA（美國糖尿病協(xié)會(huì)年會(huì)）公布了最佳進(jìn)餐方式，吃飯的順序、斷食等內(nèi)容都引起了熱議，吃飯到底怎么吃是合理的？據(jù)東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科孫子林教授介紹，要保持血糖穩(wěn)定，確實(shí)是有一些小技巧，但照搬國外經(jīng)驗(yàn)，未必一定是健康的。

吃飯的順序，蛋白放開頭

在大會(huì)上，AlpanaShukla教授指出，吃飯應(yīng)該先吃蛋白質(zhì)和蔬菜，吃完之后再吃碳水化合物。她在研究中發(fā)現(xiàn)，先吃蛋白質(zhì)和蔬菜的一組，血糖更加平穩(wěn)。而且Shukla教授曾做過研究，動(dòng)物蛋白的效果比植物蛋白效果更好。

防止血糖忽高忽低“坐過山車”，對(duì)糖尿病患者來說意義很重大。中大醫(yī)院內(nèi)分泌科營養(yǎng)師陸青松表示，確實(shí)有很多學(xué)者做過相關(guān)研究，日本也有研究表明先進(jìn)食蛋白，人的餐后血糖更平穩(wěn)。除此之外還有一個(gè)更符合國人自身特征的檢測(cè)方法，來確定飲食順序與餐后血糖的關(guān)系。平時(shí)可選擇無創(chuàng)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備進(jìn)行餐后血糖測(cè)試，自己看下先吃饅頭后吃菜、先吃菜后吃饅頭到底餐后血糖哪個(gè)更平穩(wěn)。

斷食要謹(jǐn)慎，“實(shí)驗(yàn)”非臨床

風(fēng)靡許久的“斷食療法”一直備受關(guān)注，阿拉巴馬大學(xué)的專家CourtneyPeterson提出間歇性斷食也就是每天保持超過12小時(shí)不進(jìn)食，能夠降低體重、促進(jìn)脂肪代謝，讓血糖、胰島素水平更穩(wěn)定，減緩衰老等。

美國的研究數(shù)據(jù)真的適用于中國嗎？孫子林表示，目前間歇性斷食的方法還停留在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段。雖然這種方式有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)支撐，但是存在兩大問題。第一，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還未在臨床上得到證實(shí)，所以不能劃為等號(hào);第二，不同的環(huán)境、習(xí)慣孕育不同的人群，歐美國家和中國人的體質(zhì)存在差異性，斷食療法未在中國臨床研究中得到證實(shí)，因此不建議作為國人的飲食參考。

膳食要搭配，兩“節(jié)”來護(hù)駕

孫子林建議，飲食第一要“節(jié)律”。也就是說，飲食時(shí)間要規(guī)律，一日三餐不可少。值得注意的是，晚餐盡量不要吃太多，更不能吃太晚，否則容易增加心腦血管等基礎(chǔ)疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。

第二是要膳食結(jié)構(gòu)合理。這里的“節(jié)”則代指清潔且不油膩?，F(xiàn)在越來越多的都市青年喜歡晚上出來“覓食”，但是專家建議盡量避免吃夜宵，少吃不干凈、油膩的食物，包括燒烤、炸串等。同時(shí)，一日三餐搭配均衡，多吃不同顏色的蔬菜、水果，每天至少攝入200～300克的蛋白質(zhì)，低鈉低膽固醇飲食，每天補(bǔ)充一把沒有經(jīng)過調(diào)味的原味堅(jiān)果。