楊 柳 馬敬龍

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大學生業(yè)余足球運動常見損傷與預防研究的文獻綜述

楊 柳1馬敬龍2

（1.廣西民族大學 體育與健康科學學院，廣西 南寧 530006； 2.廣西醫(yī)科大學 第一臨床醫(yī)學院，廣西 南寧 530021）

對大學生業(yè)余足球運動常見損傷與預防進行綜述，認為大學生業(yè)余足球運動常見損傷主要有下肢骨折、踝關節(jié)損傷、膝關節(jié)損傷、腳趾損傷、腕關節(jié)損傷和足球踝等,據(jù)此提出一些預防措施及合理的建議，為后續(xù)研究大學生業(yè)余足球運動常見損傷與預防提供參考。

足球；業(yè)余；損傷；預防；文獻綜述

足球運動作為世界第一運動，受到人們的廣泛關注。今年是四年一屆的世界杯年，足球的魅力吸引著每一個熱愛運動的人。足球運動損傷是指球員在足球比賽或訓練中導致的損傷，足球主要活動部位在腳，腳的靈活性遠不如手，因此各種技術動作對參與者要求較高，稍不注意就有可能發(fā)生關節(jié)的損傷。發(fā)生損傷后能堅持上課的大學生占47．06％，需停課休息的占5．88％，需減量鍛煉的占37．26％，不需減量鍛煉的占3．92％，不能鍛煉的占5．88％。這表明足球運動損傷影響著足球愛好者的學習和健康，同時也阻礙了足球運動在高校中的發(fā)展[1]。本文重點介紹大學生在足球運動常見損傷的原因，提出幾點預防措施，幫助熱愛足球運動的大學生們減少損傷的發(fā)生，盡情地享受足球的快樂。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

廣西醫(yī)科大學經(jīng)常參與足球運動的大學生及愛好者。

1.2 研究方法

采用文獻資料法，在知網(wǎng)上以關鍵字“足球”“損傷”“預防”查找相應的文獻資料，作為參考。

2 結果與分析

2.1 大學生業(yè)余足球運動的常見損傷

2.1.1 軟組織挫傷

主要原因是對抗過程中球員身體的碰撞和激烈的沖撞。

2.1.2 擦傷

身體觸球或者與對手爭搶碰撞時失去平衡倒地與地面摩擦所致，傷口一般比較表淺，出血量不多，屬于輕度損傷。

2.1.3 關節(jié)扭傷

在足球運動中突然地加速、急停、蹬轉(zhuǎn)和變向等動作，常常會使下肢各關節(jié)承受較大的運動負荷，加之大學生未受過系統(tǒng)訓練，下肢各關節(jié)的肌肉力量不足，在膝關節(jié)和踝關節(jié)內(nèi)外翻幅度較大的情況下，容易造成膝、踝關節(jié)的扭傷。

2.1.4 下肢肌肉拉傷

常見于準備活動不足致大腿前后側(cè)肌肉突然用力被動拉伸過度造成的損傷，多見于射門、長傳、快速起動沖刺、急停變向等動作之中。

2.1.5 下肢骨折

常見于脛骨骨折，由于脛骨位置表淺，表面僅有皮膚覆蓋，上1/3區(qū)域呈三角形，下1/3區(qū)域呈四方形，而中1/3區(qū)域為薄弱環(huán)節(jié)，在比賽中激烈的拼搶、鏟球及踢到對方小腿都會造成該部位損傷[2]。

2.1.6 踝關節(jié)損傷

常見于騰空后著地、扭轉(zhuǎn)、踢踏和撞擊，主要為技術動作不合理、準備活動不足、犯規(guī)動作、體能下降等原因。

2.1.7 膝關節(jié)損傷

運球時突然用腳內(nèi)側(cè)、外側(cè)做變向扣球比較容易發(fā)生急性半月板損傷。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷是在踢球時做過度用力推射，小腿用力外展情況下造成。外側(cè)副韌帶損傷，出現(xiàn)概率較少,主要發(fā)生在踢球時大力外腳背抽射時形成。十字韌帶，經(jīng)常出現(xiàn)在帶有膝關節(jié)旋轉(zhuǎn)踢球時的一些動作，包含主動動作的回旋及其單足支撐時的踩球旋轉(zhuǎn)，被動旋轉(zhuǎn)的動作,關節(jié)受外部碰沖，急停時鞋子抓地力過急，站地不穩(wěn)摔倒情況下造成[3]。

2.1.8 腳趾損傷

見于球鞋不合腳容易擠壓或碰撞到腳趾，也見于未正確判斷來球方向，用腳尖去觸球，還有對手犯規(guī)動作，鞋底踩到腳趾部位，造成損傷。

2.1.9 腕關節(jié)損傷

身體失去平衡倒地引起的，落地時直臂撐地，腕關節(jié)受到地面反作用力的直接沖擊，造成手腕韌帶損傷，嚴重時可導致手腕、手臂骨折。

2.1.10 “足球踝”

是踝關節(jié)的一種慢性創(chuàng)傷性骨關節(jié)炎。由于足球運動主要活動關節(jié)為腳踝，易導致踝關節(jié)過度活動和扭傷，使得脛骨和距骨骨面及關節(jié)軟骨受到異常撞擊、擠壓與磨損，關節(jié)囊反復被牽拉損傷，產(chǎn)生關節(jié)囊及韌帶鈣化。

2.2 常見損傷的預防

2.2.1 賽前熱身和賽后放松

賽前熱身克服人體的惰性，提高肌肉的力量和彈性，使關節(jié)的活動范圍加大進而減少運動損傷的發(fā)生。無球熱身主要包括：拉伸運動(如：坐姿拉伸、站姿拉伸等)，這些主要以靜力性運動為主，用于提高隊員身體的柔韌性；伸展運動(如：徒手操、行進間操等)，這些主要以上下肢配合為主，用于發(fā)展隊員身體的協(xié)調(diào)性；有球熱身主要包括：個人的運控球及多種球性練習；同伴間的傳接球銜接技術。個別運動員還應該針對性的對身體某些部位進行激活，特別是容易拉傷的腿部肌肉、原來的舊傷部位[4]。國外的損傷預防項目認為，足球運動前，熱身運動應該不少于15分鐘，對降低足球的運動損傷有很好的效果[5]。運動后的放松活動能夠緩解運動性疲勞，促進身體恢復，主要有按摩放松，運動完后重點針對腿部、腳部、臀部和腰部等運動量大的部位進行按摩；心理放松，找一個舒適的環(huán)境通過聽音樂、聽故事等方式來調(diào)節(jié)大腦皮層和神經(jīng)的各項機能，幫助快速消除疲勞；有氧運動放松，運動后通過慢跑或者慢走等方式逐步降低運動量，提高氧氣的利用率，降低乳酸在身體內(nèi)的堆積，幫助恢復身體機能；補充營養(yǎng)放松，運動之后消耗了身體大量的營養(yǎng)及微量營養(yǎng)素，這時需要進食健康、優(yōu)質(zhì)的食物，加快身體的恢復[6]。

2.2.2 足球裝備的使用

貼扎和護具的使用都有助于減小踝關節(jié)背屈活動度，其中貼扎能夠通過限制踝關節(jié)的內(nèi)翻運動來減小踝內(nèi)翻的角度。護具通過側(cè)面彈性撐板的形變?yōu)轷钻P節(jié)提供一個額外的外翻力矩，從而起到降低外翻肌群和韌帶損傷的目的[7]。球鞋應該使腳在鞋腔內(nèi)的滑移量小，這樣能使腳感覺更舒適。鞋釘?shù)倪x擇應注意，在厚度小，填充物少并且質(zhì)量一般的人造草坪上推薦選用較短（不超10ｍｍ）鞋釘，鞋釘排布上選擇排布密集的AG大底足球鞋，釘形上優(yōu)先選用圓形鞋釘，其次是刀形鞋釘。在厚度大、填充物多的場地上，可以依據(jù)個人情況，選擇使用配置圓形鞋釘?shù)腇G大底足球鞋。即便是在質(zhì)量較高的人造草坪上也盡量不要選擇帶有三角形、刀形以及其他不規(guī)則多邊形鞋釘?shù)腇G大底足球鞋[8]。護腿板的長度大約比球員小腿的1/2略長一些能起到更好的保護作用[9]。

2.2.3 提升身體素質(zhì)

足球運動本身就是一項對耐力、力量、速度、爆發(fā)力和柔韌性要求很高的運動，特別是腰部、膝關節(jié)周圍肌群、下肢、踝關節(jié)的力量和柔韌性，因此平時在生活中就應該利用學校有限的體育設施有意識的加強身體素質(zhì)的鍛煉。比如長跑練習耐力，短跑沖刺練習速度，單雙桿練習力量等等，也可買啞鈴等體育器材在宿舍練習，有條件的可以去健身房接受專業(yè)的練習。只有身體素質(zhì)提高了才能減少在足球運動中的傷害。

2.2.4 技術水平的提高

足球運動主要使用下肢，而下肢相對于人體的上肢，靈活性較差，因此很多技術動作很難做標準，這就直接導致賽場上動作的笨拙、僵硬和不規(guī)范，很容易造成體力消耗加快和發(fā)生損傷。平時我們應該通過視頻學習和老師指導等方式多練習一些傳球、接球、運球和射門等足球基本動作。動作的熟練規(guī)范，既可以使我們省力、減少損傷，還能提升我們的自信心[10]。

2.2.5 提高自我保護意識能力

要學會根據(jù)場地條件、氣候條件以及對手等因素合理地使用自我保護的方法，如在身體對抗過程中，當身體即將失去平衡時，立即向前或向后跨出一大步，以保持身體的平衡；當身體失去平衡快要跌倒時，立即低頭、屈肘、團身，以肩背著地，順勢做滾翻動作，不可直臂支撐[11]。遇球時只顧自己做動作，不留意身邊是否有接球隊員或胡亂伸腳踢中他人，或是在訓練或比賽中盲目模仿高水平動作，比如高速運動中大幅度的變向，鏟球，兇狠的沖撞等，這樣也很容易對自己造成損害。夜晚沒有燈將會造成危險；不平整的地面常會導致踝關節(jié)扭傷；雨天場地濕滑容易發(fā)生意外；夏天溫度較高容易中暑和疲勞；冬季氣溫過低易導致肌肉僵硬，協(xié)調(diào)性變差而引起拉傷等情況。因此黑暗條件，場地不平整，高溫及雨雪天氣盡量不要在室外進行足球運動。不要在身體感覺疲勞時參加足球運動，疲勞時韌帶柔韌度、肌肉力量和神經(jīng)系統(tǒng)反應的靈敏度都會大幅度降低，此時 如果再進行高強度的對抗和沖撞極容易造成機體的損傷。

2.2.5.1 踝關節(jié)的保護：(l)當跳起落地時，兩腳稍分開約30°左右角，重心控制在兩腳之間，盡量保證雙腳同時著地。(2)當腳落在球上或者無意落在他人腳上而使自己失去平衡時，應立即順勢倒下，作好自我保護工作。（3）對于有陳舊性踝關節(jié)損傷學生，在比賽或訓練結束后必須進行20min的冰敷[12]。

2.2.5.2 膝關節(jié)的保護：(1)加強下肢力量練習，特別是股四頭肌的力量訓練。(2)同時強調(diào)屈膝下蹲的正確位置和實施技術動作時的正確發(fā)力，還可以通過佩戴護膝等護具來增加膝關節(jié)的保護。(3)運動前要做好熱身準備活動，運動后要注意膝關節(jié)的保暖防寒工作[13]。

2.2.5.3 腳趾的保護：(1)運動鞋要合理,不能過松或過緊。(2)學生在練習或?qū)贡荣愔?，認真判斷，思想集中，密切注意球的運行路線和方向，選擇合理的踢球方式。(3)注意搶球時對手腳下動作，防止被踩傷。

2.2.5.4 腕關節(jié)的保護：(1)摔倒時，手臂盡量不要直臂撐地，應屈肘過渡到肩背，并順勢側(cè)身翻滾。(2)運動前應充分做好手腕關節(jié)和手臂的準備活動。(3)加強腕關節(jié)和上肢的韌帶力量練習，并結合足球特點進行側(cè)身、前后滾翻練習。

2.2.6 陳舊性損傷的重視

陳舊性損傷是運動損傷常見的一個問題，一些大學生因為運動中的損傷而留下后遺癥，再加上不適當?shù)捏w育活動導致關節(jié)的二次損傷，加重病情。因此陳舊性的損傷需要及時治療，以免留下病根，在運動中使病情加重，對學習生活造成終身的影響[14]。

2.2.7 調(diào)整自我心態(tài)

當比賽出現(xiàn)不利于本方的情況時，參賽者容易帶著沮喪或憤怒的情緒，這時他們對注意力的控制和信息的獲取就會減弱，使技術動作變形，運動不協(xié)調(diào)，容易造成損傷[15]。因此場上心態(tài)的調(diào)整對參與足球運動而言至關重要，作為一名大學生足球運動員，“友誼第一、比賽第二”，大學生足球競賽不能只是冠軍爭奪，而是通過足球比賽，提高大學生運動員的身體和心理素質(zhì)，提高大學生運動員的執(zhí)行能力、競爭意識、協(xié)作精神、意志品質(zhì)以及升華其體育道德修養(yǎng)等等[16]。平時更要善于控制自己的情緒，減少外界因素的影響。

3 結語

足球運動中踝關節(jié)、膝關節(jié)、大腿、腰背和小腿是最常發(fā)生損傷的部位，挫傷、擦傷、扭傷和拉傷是最常見的損傷類型[17]。足球運動由于其自身的對抗性強、運動量大、技術難度大的特點很容易造成損傷，大學生需要提高自身安全意識，掌握一定的安全技巧，并注意賽前熱身、賽后放松，選擇合適自己的足球裝備，提高身體素質(zhì)和提升自身技術水平等。

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Literature Review on the Common Injury of College Students Amateur Football Players and the Prevention of It

YANG Liu, etal.

(Guangxi University for Nationalities, Nanning 530006,China)

楊柳（1994-），碩士生，研究方向：體育教育訓練學。