開塞露是大部分家庭自備的協(xié)助排便的藥物,它的成分一般是甘油和山梨醇,再輔以一些其他輔料。開塞露有兩種制劑,一種是甘油制劑,另一種是甘露醇與硫酸鎂復(fù)方制劑。兩種制劑成分不同,但原理基本一樣,都是利用甘油或山梨醇的高濃度,即高滲作用,軟化大便,刺激腸壁,反射性地引起排便反應(yīng),再加上其具有潤滑作用,使大便容易排出。甘油制劑中甘油濃度為50%,日常應(yīng)用較多。
開塞露應(yīng)該怎么用?
堵肛門的糞塊,先掏出 便秘時(shí),若感覺大便已到肛門口了,費(fèi)大勁解不出,最好戴上薄膜手套,食指往肛門里摸一摸,看看是否有糞塊堆積。先掏出較大、堵在肛門口的糞塊,再把開塞露打進(jìn)去。這樣,藥才能起潤滑作用。
調(diào)整體位 大部分患者是蹲在廁所使用開塞露的,這是不推薦的。其實(shí),開塞露的作用機(jī)制是利用甘油或山梨醇的作用,刺激腸壁黏膜,反射性地刺激腸蠕動,引起排便反應(yīng);再加上具有潤滑作用,使大便容易排出體外。如果藥物不能進(jìn)入腸腔,則不能起到該有的效果。所以,患者最好能側(cè)臥在床上,并適度墊高臀部,擠出點(diǎn)藥物潤滑一下肛周,當(dāng)開塞露頸部進(jìn)入肛門3厘米左右時(shí),深吸氣,用力擠壓藥瓶的球部,把藥擠進(jìn)直腸里,再慢慢拔出藥瓶。
注意藥物停留時(shí)間 藥物注入直腸后,以原先的姿勢躺5~10分鐘,當(dāng)患者有強(qiáng)烈的便意感,再去衛(wèi)生間排便。因?yàn)?,開塞露要在直腸內(nèi)保留5分鐘以上才會起效,去衛(wèi)生間過早,藥液未起到刺激和潤滑作用,就先解出來了。有些便秘嚴(yán)重的患者,藥物停留的時(shí)間可能會更長。
開塞露需用兩支以上 將開塞露插入肛門,直至頸部全部沒入肛門,快速擠壓開塞露球部,將藥液擠入直腸里,一般需要用兩支以上。因?yàn)?,常用的開塞露,后面瓶體不好擠壓,一支能擠進(jìn)去2/3就不錯(cuò)了,量太少。
使用開塞露要注意什么?
開塞露不宜常用 開塞露屬于刺激性瀉藥,和中藥里的大黃原理很相似。刺激性瀉藥對腸壁的刺激作用,很可能會導(dǎo)致患者產(chǎn)生依賴性,形成沒有強(qiáng)烈刺激就不能排便的習(xí)慣。隨著使用時(shí)間的增長,腸壁對刺激的敏感性會變得越來越弱,導(dǎo)致開塞露再難發(fā)揮作用。
養(yǎng)成良好生活習(xí)慣 直腸有足夠量大便,才會引起肛門內(nèi)括約肌舒張。因此,對那些大便量多且質(zhì)地相對較軟的患者,開塞露使用效果較好。而進(jìn)食過少、進(jìn)食過于精細(xì)、飲水又較少,致使大便量少、干結(jié)的患者,作用會較差或無效。所以,平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:進(jìn)食高纖維食物,如五谷雜糧、蔬菜、水果;增加飲水量;適當(dāng)運(yùn)動。這樣才有利于糞便排出,這也是防治便秘必備的三招。