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      新疆地區(qū)民航空中交通管制員血脂異常流行特點(diǎn)

      2019-11-27 09:26:02熊弈仙楊成鋼馬興文
      中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2019年25期
      關(guān)鍵詞:血脂異常民用航空

      熊弈仙 楊成鋼 馬興文

      [摘要] 目的 調(diào)查中國民用航空新疆地區(qū)空中交通管制員血脂異常特點(diǎn),為制定該地區(qū)民航空中交通管制員高脂血癥的綜合干預(yù)措施提供參考依據(jù)。方法 隨機(jī)選取在該單位參加體檢的新疆民航空中交通管制員180名,按年齡分為A組(~30歲)、B組(31~40歲)、C組(41歲~),每組60名。采用羅氏全自動生化分析儀檢測肘靜脈血中總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白a的含量并分析。結(jié)果 不同年齡民航空中交通管制員甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白A水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),在總膽固醇水平方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。該次體檢民航空中交通管制員高甘油三脂血癥、高膽固醇血癥、高低密度脂蛋白血癥、低高密度脂蛋白血癥患病率分別為21.1%、22.2%、10.6%、25.0%。在A、B、C 3組中高甘油三脂血癥患病率依次為10.0%、23.3%、30.0%,高膽固醇血癥患病率依次為11.7%、25.0%、30.0%,高低密度脂蛋白血癥患病率依次為5.0%、8.3%、18.3%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),低高密度脂蛋白血癥患病率依次為20.0%、28.3%、26.7%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 新疆地區(qū)民航空中交通管制員血脂異?;疾÷瘦^高,且隨年齡增大而明顯增高,應(yīng)及早對發(fā)現(xiàn)的異常情況實(shí)施干預(yù)。

      [關(guān)鍵詞] 民用航空;空中交通管制員;血脂異常

      [中圖分類號] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654(2019)09(a)-0177-03

      [Abstract] Objective To investigate the characteristics of dyslipidemia in air traffic controllers in civil aviation in Xinjiang, and to provide a reference for the development of comprehensive intervention measures for civil aviation air traffic controllers with hyperlipidemia. Methods A total of 180 civil aviation air traffic controllers in Xinjiang were randomly selected according to their age. They were divided into group A (-30 years old), group B (31-40 years old), and group C (41 years old-). The content of total cholesterol, triglyceride, low density lipoprotein, high density lipoprotein, apolipoprotein A1, apolipoprotein B and lipoprotein a in the blood of the elbow vein was detected by Roche automatic biochemical analyzer. Results The levels of triglyceride, low density lipoprotein, high density lipoprotein, apolipoprotein A1, apolipoprotein B and lipoprotein a in civil aviation air traffic controllers of different ages were statistically significant(P<0.05). There was no significant difference in cholesterol levels(P>0.05). The prevalence rates of high-triglyceride, hypercholesterolemia, high-low-density lipoproteinemia, and low-density lipoproteinemia in civil aviation air traffic controllers were 21.1%, 22.2%, 10.6%, and 25.0%. The prevalence of hypertriglyceridemia in the three groups A, B, C was 10.0%, 23.3%, 30.0%, and the prevalence of hypercholesterolemia was 11.7%, 25.0%, 30.0%, high and low density lipid prevalence of proteinemia was 5.0%, 8.3%, and 18.3%, respectively, and the difference was statistically significant(P<0.05). The prevalence of low-density lipoproteinemia was 20.0%, 28.3%, and 26.7%, respectively. The difference was not statistically significant(P>0.05). Conclusion The prevalence of dyslipidemia in civil aviation air traffic controllers in Xinjiang is relatively high, and it increases significantly with age. Interventions should be implemented as early as possible.

      [Key words] Civil aviation; Air traffic controller; Dyslipidemia

      隨著國民生活水平的日益提高,心血管疾病已成為我國居民死亡原因之首,而血脂異常是其重要危險(xiǎn)因素之一。民航空中交通管制員屬于特殊從業(yè)人員,主要負(fù)責(zé)提供空中交通管制服務(wù),維護(hù)空中秩序,組織和管理轄區(qū)內(nèi)各類民用航空器的飛行活動等。該群體的健康程度直接影響著民航飛行安全。該文以新疆地區(qū)民航空中交通管制員為研究對象,分析血脂異常的流行特點(diǎn),為制定高脂血癥的綜合干預(yù)措施提供理論依據(jù),報(bào)道如下。

      1 ?對象與方法

      1.1 ?研究對象

      隨機(jī)選取參加2018年度該單位職工體檢的男性民航空中交通管制員180名,知情且同意即可參加該次研究,按年齡將其分為A組(~30歲)、B組(31~40歲)、C組(41歲~)。

      1.2 ?方法

      詳細(xì)記錄研究對象的一般信息(包括年齡、身高、體重、血壓、既往史等),囑研究對象空腹8~12 h后抽取肘靜脈全血3 mL,血樣采用肝素抗凝,予離心機(jī)以3 000 r/min離心10 min,取上清液置于羅氏cobas c501全自動生化分析儀檢測總膽固醇(total cholesterol,TC)、甘油三脂(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)及載脂蛋白A1(Apo A1)、載脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lp-a)含量,試劑盒購自羅氏診斷產(chǎn)品(上海)有限公司,上述檢測及質(zhì)控工作均由本單位兩名檢驗(yàn)共同技師完成。

      1.3 ?血脂異常的診斷標(biāo)準(zhǔn)

      診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]參照《中國成人血脂異常防治指南(2016 年修訂版)》:≥6.2 mmol/L為高TC血癥;≥2.3 mmol/L為高TG血癥;≥4.1 mmol/L為高LDL血癥;<1.0 mmol/L為低HDL-C血癥。出現(xiàn)高TC血癥、高TG血癥、高LDL-C血癥和低HDL-C血癥中任何一種或既往明確診斷且近2周內(nèi)規(guī)律服用調(diào)脂藥物者被定義為血脂異常。

      1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

      采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料(x±s)采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料[n(%)]采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 ?結(jié)果

      2.1 ?不同年齡民航空中交通管制員血脂水平比較

      A、B、C 3組民航空中交通管制員TG、LDL、HDL、Apo A1、ApoB、Lp-a水平進(jìn)行比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),在TC水平方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

      2.2 ?不同年齡民航空中交通管制員血脂異常各組分患病情況比較

      該次體檢的民航空中交通管制員中,高TG血癥、高TC血癥、高LDL血癥、低HDL血癥患病率分別為21.1%、22.2%、10.6%、25.0%。在A、B、C 3組中高TG血癥患病率依次為10.0%、23.3%、30.0%,高TC血癥患病率依次為11.7%、25.0%、30.0%,高LDL血癥患病率依次為5.0%、8.3%、18.3%,患病率均隨年齡增大依次增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),低HDL血癥患病率依次為20.0%、28.3%、26.7%,3組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表2。

      3 ?討論

      新疆位于我國西北部地區(qū),具有獨(dú)特氣候環(huán)境及飲食結(jié)構(gòu)。已有文獻(xiàn)報(bào)道,新疆地區(qū)居民血脂水平明顯高于全國水平[2-3],心血管疾病的防控工作亦明顯落后于全國。代謝性疾病的病因往往較為復(fù)雜:①與長期飲食結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致肝腎代謝紊亂,血液中血脂等成分異常,誘導(dǎo)機(jī)體氧化應(yīng)激、脂肪細(xì)胞炎癥,最后導(dǎo)致代謝性疾病的發(fā)生[4];②可能與個(gè)體所處健康狀態(tài)相關(guān),心態(tài)良好及生活環(huán)境優(yōu)良,可降低疾病的發(fā)生[5]。

      民航空中交通管制員主要負(fù)責(zé)指揮民航飛機(jī)的起降、飛行過程中的安全指控等工作,具有心理壓力大、工作強(qiáng)度高等特點(diǎn),因其屬于民航系統(tǒng)的“幕后”工作者,很少被公眾所關(guān)注。該次體檢發(fā)現(xiàn),民航空中交通管制員的高TG血癥、高TC血癥、高LDL血癥患病率分別為21.1%、22.2%、10.6%明顯高于11.3%、3.3%、2.1%的2010年我國18歲以上居民平均水平[6]。出現(xiàn)這一結(jié)果可能與長期工作壓力大、飲食不合理、頻繁倒班、缺乏運(yùn)動鍛煉等因素有關(guān),應(yīng)引起航衛(wèi)工作者的足夠重視。

      研究還顯示,除總膽固醇外,不同年齡的民航空中交通管制員血脂水平之間存在明顯差異,提示不同年齡民航空中交通管制員血脂異常特點(diǎn)可能不同,為血脂異常者需要制定不同的干預(yù)措施。做到心腦血管疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療。對高危人群,航衛(wèi)工作者還應(yīng)建立個(gè)人檔案,加強(qiáng)健康知識的普及,倡導(dǎo)積極的生活方式,如合理的飲食、增強(qiáng)體育鍛煉,對于保障民航安全具有重要的意義。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1] ?中國成人血脂異常防治指南修訂聯(lián)合委員會.中國成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)[J].中華心血管病雜志,2016,10(44):833-853.

      [2] ?劉國如,祁妍敏,于紅燕,等.40歲以上現(xiàn)役民航飛行員血脂異常流行特點(diǎn)[J].中國實(shí)用內(nèi)科雜志,2017,37(1):13-16.

      [3] ?Guo SX,Ma RL,Guo H,et al.Epidemiological analysis of dyslipidemia in adults of three ethnicities in Xinjiang,China[J].Genet Mol Res,2014,13(2):2385-2393.

      [4] ?Khavandi M,Duarte F,Ginsberg HN,et al.Treatment of Dyslipidemias to Prevent Cardiovascular Disease in Patients with Type 2 Diabetes[J].Current Cardiology Reports,2017,19(1):7.

      [5] ?李林,劉寧,李疆,等.新疆某高原縣居民血尿酸、血糖及血脂水平分析[J].西南國防醫(yī)藥,2018,28(11):1121-1123.

      [6] ?劉鐵兵,王姍姍,陳振玲.中國飛行員血脂異?,F(xiàn)狀的Meta分析[J].華南國防醫(yī)學(xué)雜志,2016,30(10):649-653.

      (收稿日期:2019-05-29)

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