孫桂莉
[摘要] 目的 研究呼吸危重癥教學(xué)中PBL和CBL教學(xué)法的應(yīng)用效果對(duì)比。方法 選擇2016年12月—2018年12月期間在該院科室的60名實(shí)習(xí)生進(jìn)行呼吸重癥教學(xué)。按照隨機(jī)數(shù)值表法將其分為對(duì)照組和研究組,每組30名。對(duì)照組進(jìn)行PBL教學(xué),研究組進(jìn)行CBL教學(xué)。比較兩組的技能操作水平、理論知識(shí)掌握情況、病例分析能力以及對(duì)教學(xué)的滿意度。結(jié)果 對(duì)照組學(xué)員的理論知識(shí)得分明顯高于研究組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組學(xué)員的技能操作得分及病例分析得分明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組學(xué)員對(duì)教學(xué)方法的滿意度明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 PBL教學(xué)法更適用于理論知識(shí)的教學(xué),CBL教學(xué)法適用于技能操作和病例分析。并且CBL教學(xué)法具有較高的教學(xué)滿意度。
[關(guān)鍵詞] 呼吸危重癥教學(xué);PBL教學(xué)法;CBL教學(xué)法;教學(xué)效果
[中圖分類號(hào)] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654(2019)09(b)-0131-02
臨床實(shí)習(xí)對(duì)于從醫(yī)學(xué)員來說是從理論到實(shí)踐的重要環(huán)節(jié),實(shí)習(xí)效果嚴(yán)重影響其是否能夠勝任護(hù)理崗位。研究數(shù)據(jù)表明,在實(shí)習(xí)生中進(jìn)行重癥護(hù)理培訓(xùn)能夠有效提高其處理和評(píng)估重癥患者的技能[1]。大部分教學(xué)實(shí)踐中,雖然很多學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行重癥相關(guān)知識(shí)的教學(xué),但是由于該課程著重培養(yǎng)理論知識(shí),而忽視實(shí)際操作,不利于對(duì)知識(shí)進(jìn)行熟練地掌握[2]。呼吸重癥監(jiān)護(hù)室中,主要治療呼吸科重癥患者,使用有效的教學(xué)方法對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行教學(xué)是非常重要的[3]。通常使用PBL和CBL教學(xué)法進(jìn)行教學(xué),并取得較好的教學(xué)效果[4]。該文主要研究呼吸危重癥教學(xué)中PBL和CBL教學(xué)法的應(yīng)用效果對(duì)比,現(xiàn)分析2016年12月—2018年12月間在該科室實(shí)習(xí)的60名實(shí)習(xí)生進(jìn)行呼吸重癥教學(xué)的資料,報(bào)道如下。
1 ?資料與方法
1.1 ?一般資料
選擇在該院科室的60名實(shí)習(xí)生進(jìn)行呼吸重癥教學(xué)。按照隨機(jī)數(shù)值表法將其分為對(duì)照組和研究組,每組30名。對(duì)照組進(jìn)行PBL教學(xué),研究組進(jìn)行CBL教學(xué)。對(duì)照組中:男14名,女16名。年齡25~35歲,平均年齡(30.12±0.54)歲。研究組中:男15名,女15名。年齡24~35歲,平均年齡(30.01±0.42)歲。兩組的年齡、性別比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 ?方法
對(duì)照組進(jìn)行PBL教學(xué)。①將30名實(shí)習(xí)生平均分為5個(gè)學(xué)習(xí)小組。先向其提供標(biāo)準(zhǔn)化案例,學(xué)生進(jìn)行討論并提出相應(yīng)的問題。②再到網(wǎng)上、圖書館進(jìn)行查閱,尋找答案,組間進(jìn)行交流,溝通。③教師對(duì)學(xué)生查閱的答案進(jìn)行評(píng)判并作出詳細(xì)的講解[5-6]。
研究組進(jìn)行CBL教學(xué)。①將30名實(shí)習(xí)生平均分為5個(gè)學(xué)習(xí)小組,上課前教師向?qū)嵙?xí)生提供教學(xué)病例,使其提前熟悉相關(guān)知識(shí)[7]。②教師使用PPT進(jìn)行授課,初步介紹相關(guān)內(nèi)容,并結(jié)合案例進(jìn)行分析,引導(dǎo)學(xué)生分步進(jìn)行病例分析。再將學(xué)生帶入病房,根據(jù)患者病情,真實(shí)了解發(fā)病原因及治療[8]。③在進(jìn)行病例教學(xué)時(shí),鼓勵(lì)學(xué)生組員之間相互交流、討論,提出問題并進(jìn)行解決。④未能解決的問題,教師使用結(jié)合臨床實(shí)踐的方法進(jìn)行分析,根據(jù)該問題相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)布置課后任務(wù),引導(dǎo)學(xué)生自行解決。提高其解決問題的能力[9]。
1.3 ?觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
比較兩組的技能操作水平、理論知識(shí)掌握情況、病例分析能力以及對(duì)教學(xué)的滿意度。在教學(xué)3個(gè)月后,采取筆試和臨床操作的方法對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核,考核內(nèi)容包括技能操作水平、理論知識(shí)掌握情況、病例分析能力。
對(duì)教學(xué)滿意度的測(cè)評(píng)內(nèi)容包括:教學(xué)方法的效果、積極性以及課堂氛圍。低于60分為不滿意,61~70分為一般滿意,71~80分為比較滿意,81~100分為非常滿意。滿意率=(一般滿意人數(shù)+比較滿意人數(shù)+非常滿意人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100.00%[10]。
1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率、百分比表示,進(jìn)行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用(x±s)表示,采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、配對(duì)t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 ?結(jié)果
2.1 ?兩組教學(xué)效果情況
對(duì)照組學(xué)員的理論知識(shí)得分明顯高于研究組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組學(xué)員的技能操作得分及病例分析得分明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見表1。
2.2 ?兩組對(duì)教學(xué)的滿意度比較
研究組學(xué)員對(duì)教學(xué)方法的滿意度明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
3 ?討論
呼吸重癥患者病情較為嚴(yán)重,具有較多的并發(fā)癥和基礎(chǔ)疾病。實(shí)習(xí)生如果只學(xué)習(xí)理論知識(shí)便對(duì)患者進(jìn)行臨床操作會(huì)產(chǎn)生較大的危險(xiǎn),因此很多患者家屬抗拒實(shí)習(xí)生進(jìn)行觀摩和操作,所以對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行有效合理的教學(xué),提高其動(dòng)手能力和解決問題的能力是非常重要的。
PBL教學(xué)法主要是以學(xué)生為學(xué)習(xí)的主體,教師為引導(dǎo),強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自學(xué)能力和解決問題的能力。通過學(xué)習(xí)理論知識(shí)快速解決問題,主要重視培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力,因此適用于理論知識(shí)的學(xué)習(xí)[11]。
CBL教學(xué)法主要是以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法,重點(diǎn)在于培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題和動(dòng)手能力。根據(jù)對(duì)具體病理進(jìn)行分析,可以使學(xué)生熟練地將理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際操作中,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與實(shí)際操作的結(jié)合。
該文主要研究呼吸危重癥教學(xué)中PBL和CBL教學(xué)法的應(yīng)用效果對(duì)比。結(jié)果表明對(duì)照組學(xué)員的理論知識(shí)得分明顯高于研究組。研究組學(xué)員的技能操作得分及病例分析得分明顯高于對(duì)照組。研究組學(xué)員對(duì)教學(xué)方法的滿意度明顯高于對(duì)照組。
綜上所述,PBL教學(xué)法更適用于理論知識(shí)的教學(xué),CBL教學(xué)法適用于技能操作和病例分析。并且CBL教學(xué)法具有較高的教學(xué)滿意度。
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(收稿日期:2019-06-17)