苦參凝膠聯(lián)合氟康唑膠囊在霉菌性陰道炎治療中的應(yīng)用

李艷

【摘 要】目的：研究在霉菌性陰道炎中選取苦參凝膠和氟康唑膠囊聯(lián)合治療的臨床療效。方法：此次數(shù)據(jù)驗證對象選為54例霉菌性陰道炎患者（2017年3月至2018年3月），以抽簽法分組研究，參照組行氟康唑膠囊單獨治療，試驗組行苦參凝膠和氟康唑膠囊聯(lián)合治療，對比研究兩組臨床治療有效率、癥狀改善時間。結(jié)果：試驗組霉菌性陰道炎患者臨床治療有效率、陰道疼痛改善用時、外陰瘙癢改善用時、粘膜充血改善用時、白帶減少用時對比參照組數(shù)據(jù)，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)展現(xiàn)計算意義。結(jié)論：將苦參凝膠和氟康唑膠囊聯(lián)合治療應(yīng)用在霉菌性陰道炎疾病中可減少癥狀改善時間，提升治療效果。

【關(guān)鍵詞】苦參凝膠;氟康唑膠囊;霉菌性陰道炎

【中圖分類號】R285【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22-0-02

霉菌性陰道炎是因念珠菌導(dǎo)致的多發(fā)且常見外陰陰道炎癥性疾病，也被叫做念珠菌性陰道炎，會減少局部細胞免疫力，促使女性外陰灼熱瘙癢、白帶多、排尿困難等。本文報道且評估將苦參凝膠和氟康唑膠囊聯(lián)合治療用于2017年3月至2018年3月期間收入的54例霉菌性陰道炎患者中的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料 以2017年3月至2018年3月收治的54例霉菌性陰道炎患者當(dāng)做選取驗證目標(biāo)，樣本分組依據(jù)是抽簽法，一組加入27例患者，參照組最大年齡55歲，最小年齡21歲，中位數(shù)值（38.55±3.33）歲;試驗組最大年齡56歲，最小年齡20歲，中位數(shù)值（38.21±3.55）歲。對兩組一般數(shù)據(jù)資料進行關(guān)注計算，P>0.05，統(tǒng)計學(xué)不存在檢驗意義。

納入樣本標(biāo)準：（1）經(jīng)鏡檢或者陰道分泌物檢查顯示存在細胞和芽孢發(fā)芽伸長產(chǎn)生的假菌絲;（2）滿足臨床判斷霉菌性陰道炎疾病的標(biāo)準;（3）患者自愿簽署同意書。

排除樣本標(biāo)準：（1）本次應(yīng)用藥物過敏患者;（2）不配合治療患者;（3）心肺功能嚴重異?；颊?。

1.2 方法 參照組開展氟康唑膠囊單獨治療，每次服用150mg氟康唑膠囊（批準文號：國藥準字H10950186;生產(chǎn)單位：海南曼克星制藥廠），間隔72h服用一次;試驗組開展苦參凝膠和氟康唑膠囊聯(lián)合治療，氟康唑膠囊和參照組一樣，每晚1支苦參凝膠（批準文號：國藥準字Z20050058;生產(chǎn)單位：貴陽新天藥業(yè)股份有限公司）。

兩組患者均開展2周連續(xù)治療。

1.3 觀察指標(biāo) 驗證分析且對比兩組臨床治療有效率及臨床癥狀改善時間。陰道分泌物檢查顯示陰性，臨床癥狀消失即為顯效;陰道分泌物檢查顯示陰性，臨床癥狀基本消失即為有效;陰道分泌物檢查顯示陽性，臨床癥狀變化不顯著即為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件，計量資料采用t檢驗（），計算資料采用X?檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察以及分析兩組臨床治療有效率 計算研究表明，試驗組臨床治療有效率96.00%高于參照組數(shù)據(jù)（74.07%）對比，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)展現(xiàn)計算意義。

2.2 觀察以及分析兩組臨床癥狀改善時間 計算研究表明，試驗組陰道疼痛改善用時、外陰瘙癢改善用時、粘膜充血改善用時、白帶減少用時明顯少于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)展現(xiàn)計算意義。

3 討論

霉菌性陰道炎一般是因念珠菌感染導(dǎo)致的，病原體大約有80%至90%是白念珠菌，白念珠菌表現(xiàn)出卵圓形，存在細胞和芽孢發(fā)芽伸長產(chǎn)生的假菌絲，且白念珠菌是真菌的一種，不能耐熱，將其加熱到60攝氏度會死亡，但在日光、干燥、化學(xué)制劑、紫外線等方面具有較強抵抗力[1]。但如果增加陰道內(nèi)糖原和酸度，會降低局部細胞免疫力，此時迅速繁殖白念珠菌導(dǎo)致發(fā)生炎癥[2]。氟康唑?qū)儆谝环N新型的抗真菌藥物，具有抗真菌功效，菌群具有明顯的抗菌活性，可特異性結(jié)合鐵，導(dǎo)致酶喪失活性，影響真菌甾醇合成，抑制過氧化細胞色素氧化酶，導(dǎo)致菌內(nèi)聚集過氧化物引發(fā)菌體死亡[3]。苦參具有殺蟲、利尿、清熱解毒、燥濕的作用，苦參堿即為其有效成分?？鄥⒛z是在苦參堿融入輔料產(chǎn)生的半固體膠凍狀水溶性凝膠，具有抗炎殺菌的作用，將其應(yīng)用于婦科慢性炎癥中的存在確切效果，苦參凝膠有利于陰道乳酸桿菌的再生，可改善陰道微生態(tài)環(huán)境，徹底根治陰道炎菌群霉菌性[4-5]。

此文統(tǒng)計分析顯示，試驗組陰道疼痛改善用時、外陰瘙癢改善用時、粘膜充血改善用時、白帶減少用時、臨床治療有效率和參照組對比，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)分析意義存在。

綜合以上結(jié)論，將苦參凝膠和氟康唑膠囊聯(lián)合治療應(yīng)用在霉菌性陰道炎疾病中和氟康唑膠囊單獨治療相對比的優(yōu)勢更突出。

參考文獻

劉曉倩 樊艷萍.苦參凝膠聯(lián)合氟康唑膠囊在霉菌性陰道炎治療中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2017，2（14）：83-84.

龔曉潔.苦參凝膠結(jié)合氟康唑膠囊治療霉菌性陰道炎的臨床效果分析[J].北方藥學(xué)，2017，14（7）：12-13.

陳觀美，郭鵬，張譯文.苦參凝膠聯(lián)合氟康唑膠囊治療霉菌性陰道炎的臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（12）：78-78.

張云麗.霉菌性陰道炎患者經(jīng)苦參凝膠聯(lián)合氟康唑膠囊治療的臨床效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（47）：9287-9287.