淺析丙泊酚反饋靶控輸注靜脈麻醉與異氟醚吸入麻醉的臨床效果比較

張頔　崔曉紅　那北雁

【摘 要】目的：對丙泊酚反饋靶控輸注靜脈麻醉以及異氟醚吸入麻醉的應用方式以及麻醉效果進行詳細探究。方法：選取2017年8月至2018年10月期間，本院收治的40例麻醉患者作為研究對象，根據(jù)隨機分配原則，將所有患者平均分為對照組20例以及觀察組20例。對于對照組患者，采用異氟醚吸入麻醉方式，對于觀察組患者，采用丙泊酚反饋靶控輸注靜脈麻醉方式。對兩組患者麻醉誘導時間、入睡時間、收縮壓、舒張壓、心率進行統(tǒng)計和比較。結(jié)果：觀察組患者的麻醉誘導時間以及入睡時間明顯短于對照組患者，觀察組患者收縮壓、舒張壓、心率更加穩(wěn)定，組間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在對患者選擇麻醉方案時，可采用丙泊酚反饋靶控輸注靜脈麻醉方案，麻醉效果顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】異氟醚;丙泊酚;靶控輸注;麻醉誘導

【中圖分類號】R563.9【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22-0-02

現(xiàn)如今，醫(yī)學水平發(fā)展迅速，麻醉方式也逐漸多樣化，麻醉效果對于手術治療成功率會產(chǎn)生較大影響，要求為患者選擇適宜的麻醉方式，盡量縮短麻醉誘導時間，保持患者術中血流動力穩(wěn)定。在本次研究中，選取2017年8月至2018年10月期間，本院收治的40例麻醉患者作為研究對象，對丙泊酚反饋靶控輸注靜脈麻醉以及異氟醚吸入麻醉的應用方式以及麻醉效果進行詳細探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年8月至2018年10月期間，本院收治的40例麻醉患者作為研究對象，根據(jù)隨機分配原則，將所有患者平均分為對照組20例以及觀察組20例。對照組患者中，男11例，女9例，患者年齡在26歲～67歲之間，平均（36.5±7.1歲）;觀察組患者中，男12例，女8例，患者年齡在25歲～69歲之間，平均（36.9±8.4歲）。兩組患者在一般資料方面比較，包括性別、年齡等，差異不顯著，P>0.05，差異不具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對于對照組患者，采用異氟醚吸入麻醉方式。在對患者進行手術治療前30min，采用0.5mg阿托品+0.1g苯巴比妥鈉進行肌肉注射。另外，采用3.4%的異氟醚進行吸入誘導，綜合考慮不同患者的血壓、心率變化情況等，對異氟醚吸入濃度進行調(diào)整。在手術完成前10min，停止吸入異氟醚[1]。

1.2.2 觀察組 對于觀察組患者，采用丙泊酚反饋靶控輸注靜脈麻醉方式。在對患者進行手術治療前30min，采用0.5mg阿托品+0.1g苯巴比妥鈉進行肌肉注射。開放靜脈通路，并應用丙泊酚反饋靶控輸注靜脈麻醉方式，對于血漿靶濃度，應控制在2.0～3.3g/mL之間。在患者入睡后，給予維庫溴銨0.1mg/kg，并對患者進行氣管插管。在手術完成前10min，停止應用丙泊酚[2]。

1.3 觀察指標 在對兩組患者采用不同的麻醉方案后，對兩組患者麻醉誘導時間、入睡時間、收縮壓、舒張壓、心率進行統(tǒng)計和比較。

1.4 統(tǒng)計學處理分析 在本次研究中，對于研究所得各類數(shù)據(jù)，均應用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計、處理和分析，采用（）表示計量資料，并用t檢驗，采用%表示計數(shù)資料，并用x2檢驗。若P<0.05，則差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者麻醉誘導時間、入睡時間比較

在對兩組患者采用不同的麻醉方案后，觀察組患者的麻醉誘導時間以及入睡時間明顯短于對照組患者，組間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者收縮壓、舒張壓、心率比較

在對兩組患者采用不同的麻醉方案前，兩組患者收縮壓、舒張壓以及心率差異不顯著，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義;而在對兩組患者采用不同的麻醉方案后，觀察組患者收縮壓、舒張壓、心率更加穩(wěn)定，組間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

在對患者進行手術治療時，異氟醚吸入麻醉方案是一種傳統(tǒng)的麻醉方式，容易造成患者術中心率加快、呼吸抑制，如果使用劑量比較大，甚至會對患者的呼吸循環(huán)功能造成損傷，進而不利于患者預后。靶控輸注靜脈麻醉方式是一種新型麻醉技術，其能夠?qū)⒂嬎銠C技術與藥物動力學特征進行有效結(jié)合，將患者的血液動力學特征以及腦電雙頻譜指數(shù)作為反饋指標，有利于對麻醉深度進行有效控制，進而提升手術成功率。丙泊酚是一種比較常用的短效靜脈麻醉藥物，通過將其應用于麻醉誘導中，可有效縮短患者的入睡時間以及誘導時間[3]。

本文選取2017年8月至2018年10月期間，本院收治的40例麻醉患者作為研究對象，根據(jù)隨機分配原則，將所有患者平均分為對照組20例以及觀察組20例。對于對照組患者，采用異氟醚吸入麻醉方式，對于觀察組患者，采用丙泊酚反饋靶控輸注靜脈麻醉方式。對兩組患者麻醉誘導時間、入睡時間、收縮壓、舒張壓、心率進行統(tǒng)計和比較。

在本次研究中，觀察組患者的麻醉誘導時間以及入睡時間明顯短于對照組患者，觀察組患者收縮壓、舒張壓、心率更加穩(wěn)定，組間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。由此可見，在對患者選擇麻醉方案時，可采用丙泊酚反饋靶控輸注靜脈麻醉方案，麻醉效果顯著，值得推廣應用。

參考文獻

余禎祎.七氟醚與異氟醚吸入麻醉對腹腔鏡膽囊切除術患者麻醉后蘇醒及認知功能的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（36）：134-136.

黃小云.丙泊酚反饋靶控輸注靜脈麻醉與異氟醚吸入麻醉在腹腔鏡膽囊切除術中的應用效果比較[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（12）：72-73.

黃仕元，王世祥.丙泊酚反饋靶控輸注靜脈麻醉與七氟醚吸入麻醉的臨床效果比較[J].大家健康旬刊，2017，11（3）：55-57.