孟芳芳
【摘 要】目的:探討綜合護(hù)理干預(yù)在腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療患者中的應(yīng)用效果。方法:選取腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療患者64例,比較對照組(n=32,常規(guī)護(hù)理)和觀察組(n=32,綜合護(hù)理)的不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療患者實(shí)施綜合護(hù)理可有效減少不良反應(yīng)。
【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;腦膠質(zhì)瘤;不良反應(yīng)
Application of comprehensive nursing intervention in patients with cerebral glioma after radiotherapy and chemotherapy
Abstract:Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention on patients with gliosis after glioma.Methods: 64 patients with glioma after radiotherapy and chemotherapy were selected, the incidence of adverse reactions in the control group (n=32, routine nursing) and observation group (n=32, comprehensive nursing).Results: The incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group (P<0.05).Conclusion: Comprehensive nursing care for patients with postoperative chemoradiotherapy of glioma can effectively reduce adverse reactions.
Key words: comprehensive care; glioma; adverse reactions
【中圖分類號】R472【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)21-0-01
手術(shù)切除是治療腦膠質(zhì)瘤的常用方法,但由于病灶多呈浸潤性生長,因此需配合放化療治療,增加了患者不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[1]。為了研究合理的護(hù)理方式,本文就綜合護(hù)理干預(yù)在腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療患者中的應(yīng)用效果展開了如下探索。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本院2016年3月至2018年11月收治的腦膠質(zhì)瘤患者64例,采用抽簽法將其分成兩組各32例。觀察組男17例,女15例;年齡29~81歲;平均(60.25±2.49)歲。對照組男18例,女14例;年齡30~79歲,平均(60.56±2.35)歲。上述數(shù)據(jù)對比同質(zhì)性優(yōu)良。
1.2 方法 對照組給予患者健康教育、告知治療期間的注意事項(xiàng)、遵醫(yī)囑用藥等常規(guī)護(hù)理。觀察組在此基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理:(1)心理護(hù)理,主動(dòng)與患者交流,耐性傾聽患者主訴,幫助患者宣泄負(fù)面情緒,介紹預(yù)后成功案例,增強(qiáng)患者治療信心。(2)放療護(hù)理,在右額活檢口粘貼創(chuàng)可貼,避免放療頭罩與傷口相接觸,放療后使用氫化可的松涂抹破皮局部,預(yù)防皮炎。(3)化療護(hù)理,指導(dǎo)患者在化療期間多食用高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化類食物,確保體力充足。(4)并發(fā)癥防控,放療時(shí)對于存在腹瀉、嘔吐、腦水腫等并發(fā)癥患者,應(yīng)及時(shí)調(diào)整患者飲食方案,給予患者局部推拿、按摩,緩解并發(fā)癥;對于服藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀的患者,可在化療前遵醫(yī)囑予以患者止吐藥,化療前后4h禁食;每周抽血檢查1次,嚴(yán)格觀察患者有無皮膚出血、尿血等異常情況,防控骨髓抑制發(fā)生。
1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)不良反應(yīng)發(fā)生情況,包括惡心嘔吐、骨髓抑制、腹瀉、腦水腫。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS23.0處理數(shù)據(jù),以t檢驗(yàn)定量資料(),以X2檢驗(yàn)定性資料(%、n),P小于0.05,提示有差異。
2 結(jié)果
觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組(P<0.05),詳見表1。
3 討論
經(jīng)本文研究發(fā)現(xiàn),觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組(31.25%VS59.38%),充分證明觀察組采用的綜合護(hù)理方案可有效防控腹瀉、腦水腫等不良事件發(fā)生,提高患者臨床治療的安全性。初步分析可知,觀察組采用的綜合護(hù)理方案能夠通過心理護(hù)理及時(shí)疏解患者負(fù)面情緒,同時(shí)配合化療護(hù)理、放療護(hù)理,預(yù)防皮炎發(fā)生,促使患者維持體力充足。輔以并發(fā)癥防控護(hù)理能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不適癥,及時(shí)對癥處理,改善不良反應(yīng)發(fā)生情況。與上述分析結(jié)果相吻合,馮娜等[2]對60例腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療患者研究后發(fā)現(xiàn),采用綜合護(hù)理患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為65.00%,遠(yuǎn)低于常規(guī)護(hù)理患者的31.7%,提示觀察組采用的護(hù)理方案有助于降低患者不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
綜上所述,在腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療患者護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理能夠有效減少不良反應(yīng),提高患者放化療治療的安全性,因此具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
張麗, 蔡文芳, 肖靜,等.綜合護(hù)理干預(yù)對腦膠質(zhì)瘤手術(shù)患者圍術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)及術(shù)后疲勞狀態(tài)的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2017,14(29):155-158.
馮娜, 劉文尚, 劉靜靜.綜合護(hù)理干預(yù)在腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放化療患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2016, 20(18):95-97.