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      瓜蔞薤白半夏湯治療胸痹的效果觀察及對患者血脂變化影響分析

      2019-11-27 02:29:24婁九俠
      健康大視野 2019年22期
      關(guān)鍵詞:胸痹

      婁九俠

      【摘 要】目的:探討胸痹患者行瓜蔞薤白半夏湯治療的臨床價值,評定對患者的血脂改善情況。方法:擇取2017年2月—2018年2月期間我院收治的胸痹患者66例,以隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分為研究組和對照組,每組均33例。對照組實施基礎(chǔ)療法,研究組行瓜蔞薤白半夏湯治療,對比兩組治療前后癥狀積分以及血脂指標(biāo)。結(jié)果:兩組治療后,對照組疲乏無力積分對比無差異性(p>0.05),其余指標(biāo)對比顯著(p<0.05);兩組治療后兩組治療后血清總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平較比治療前有所降低,組間對比有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)較比治療前沒有升高(p>0.05),研究組TC以及LDL-C低于對照組(p<0.05),HDL-C高于對照組。結(jié)論:瓜蔞薤白半夏湯治療胸痹后,其各項指標(biāo)均有所改善,臨床推廣價值可行。

      【關(guān)鍵詞】瓜蔞薤白半夏湯;胸痹;癥狀積分;血脂指標(biāo)

      【中圖分類號】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)22--02

      臨床中,胸骨上段或者中段后發(fā)作性壓榨以及腫脹感疼痛,稱之為胸痹[1]。其中年邁、正氣以及情志失衡造成胸痹出現(xiàn)。臨床通過對胸痹患者采用中藥治療,將提升臨床效果[2]。本文通過對我院于2017年2月—2018年2月期間我院收治的胸痹患者66例進(jìn)行分析,評定瓜蔞薤白半夏湯的治療作用。

      1 資料和方法

      1.1 基線資料 66例胸痹患者,為我院于2017年2月—2018年2月接收。66例患者中,男性36例,女性30例,年齡區(qū)間39-73歲,病程區(qū)間30日-15年。兩組基線資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。

      1.2 方法

      對照組每分鐘2-3升吸氧,早起口服阿司匹林腸溶片100毫克,每日1次予以抗血小板聚集,單硝酸異山梨酯片20毫克,每日2次擴(kuò)張冠狀動脈,對心肌缺血改善,10毫克辛伐他丁,每晚1次對穩(wěn)定斑塊進(jìn)行調(diào)節(jié)。

      研究組行瓜蔞薤白半夏湯,20克黃參、炒白術(shù)、山藥、蓮子、薏苡仁、大棗、全瓜蔞;15克茯苓、白扁豆、薤白、陳皮;10克砂仁、法半夏;8克甘草。

      1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[3],記錄患者治療前后的各項積分。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 66例胸痹患者數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件處理,兩組癥狀積分和血脂指標(biāo)對比用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的形式表示,行t檢驗,組間對比p<0.05證實有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組治療前后癥狀積分分析

      由表1結(jié)果證實,兩組治療后,對照組疲乏無力積分沒有改善,其余指標(biāo)較比治療前均有所下降,組間對比有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),研究組胸痛積分和對照組對比無差異性(p>0.05),其余指標(biāo)結(jié)果改善均優(yōu)于對照組(p<0.05)。

      2.2 兩組治療前后血脂對比 通過表2和表3數(shù)據(jù)分析,兩組治療后血清總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平較比治療前有所降低,組間對比有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)較比治療前沒有升高(p>0.05),研究組TC以及LDL-C低于對照組(p<0.05),HDL-C高于對照組。

      3 討論

      臨床中,冠心病是因冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致硬化,造成血管腔狹窄或者冠狀動脈痙攣造成心肌缺血引發(fā)心臟病,中醫(yī)歸屬于胸痹范圍。從中醫(yī)學(xué)理論中,脾為生痰的源頭,肺部為貯存痰液的器官,所以痰飲的生成和脾部肺部有顯著相關(guān)趨勢。

      瓜蔞薤白半夏湯的主要功能為祛痰寬胸,其中瓜蔞性質(zhì)寒,能夠達(dá)到化痰散結(jié)的作用,薤白味性質(zhì)溫和,能夠達(dá)到行氣導(dǎo)滯的作用,半夏性質(zhì)溫和。因此將瓜蔞薤白半夏湯應(yīng)用于胸痹患者中,血脂得到改善,效果顯著。本次數(shù)據(jù)證實,兩組治療后,研究組血脂改善顯著高于對照組,證實瓜蔞薤白半夏湯中的紅花和半夏達(dá)到抗血小板聚集作用,臨床價值可行。

      綜合可知,瓜蔞薤白半夏湯治療胸痹的價值顯著,治療作用可行。

      參考文獻(xiàn)

      黃帥娟.瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲治療痰瘀互阻型胸痹的臨床療效觀察[J].養(yǎng)生保健指南,2019(9):242.

      張?zhí)﹤?瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減治療痰濁閉阻型胸痹心痛的效果[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2019,38(3):7-8.

      李紅柳.瓜蔞薤白半夏湯治療胸痹的臨床療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(35):174-175.

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