張俊梅

【摘 要】目的：觀察分析心理治療對老年精神障礙患者家屬不良情緒的影響。方法：將2017年10月至2019年2月在我院精神科收治的120例老年精神障礙患者家屬隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組各有60例。對照組患者家屬給予一般的健康教育，觀察組患者家屬實(shí)施心理治療。比較兩組患者家屬治療前后心理狀態(tài)、治療滿意度。結(jié)果：治療前，兩組患者家屬SAS和SDS評分之間比較，無顯著性差異（P>0.05）。治療后，兩組患者家屬的SAS和SDS評分均明顯下降，且觀察組患者家屬上述評分下降的幅度較對照組更明顯，差異有顯著性（P<0.05）。觀察組患者家屬的治療滿意度較對照組的比較，顯著提高（95.00%VS71.67%），差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：心理治療可以有效的緩解老年精神障礙患者家屬的抑郁、焦慮等不良情緒，提高患者家屬的治療滿意度，臨床廣泛推廣應(yīng)用的價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】心理治療;精神障礙;家屬;不良情緒;治療滿意度

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）21--02

近年來，隨著我國老齡化社會(huì)程度的逐步加劇，導(dǎo)致老年精神病患者的數(shù)量逐年升高，老年精神障礙成為多種身體疾病的首發(fā)癥狀，嚴(yán)重影響了老年人的心理健康，也帶給患者家屬巨大的心理和經(jīng)濟(jì)壓力[1]。老年精神障礙患者家屬往往小于承受較大的心理壓力，也需要花費(fèi)大量精力和費(fèi)用來照顧患者，因此，非常容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，也影響了患者的治療和護(hù)理[2]。本文觀察分析了心理治療對老年精神障礙患者家屬的心理狀態(tài)的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年10月至2019年2月在我院精神科首次住院精神障礙患者的家屬120例?；颊呔窦膊〉脑\斷均采用《國際疾病診斷與分類標(biāo)準(zhǔn)（第 10 版）》（ICD-10）[3]。隨機(jī)將本組的研究對象分為觀察組和對照組，每組各60例。觀察組男27例，女33例，平均年齡（48.72±8.60）歲;對照組男25例，女35例，平均年齡（48.51±8.23）歲。兩組患者家屬的基本資料方面比較，均無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 心理治療 對照組患者家屬成員給予一般的健康教育，告知患者所患疾病的相關(guān)知識、轉(zhuǎn)歸情況以及治療和護(hù)理情況。觀察組患者家屬給予心理治療，具體內(nèi)容如下：①心理溝通：耐心傾聽患者家屬的訴說，給予其心理支持和針對性的心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)其學(xué)會(huì)調(diào)整情緒、提高解決問題的能力，建立穩(wěn)定的心態(tài)。②健康教育：組織心理講堂，向患者家屬講解不良情緒的危害，并耐心解答患者家屬的疑問，在講座中幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。③團(tuán)體協(xié)助：鼓勵(lì)同病房中的患者家屬相互交流患者病情、治療和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，疏導(dǎo)不良情緒的方法等，使其能夠多訴說，排解心中的苦悶，減少不良情緒在心中的聚集。④放松訓(xùn)練：在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者家屬在椅子上取舒適體位，進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和全身肌肉分段放松訓(xùn)練，每次15min，每日訓(xùn)練2-3次。

1.3 觀察指標(biāo) ①患者家屬不良情緒。應(yīng)用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）在治療前后進(jìn)行評分。②治療滿意度：自行設(shè)計(jì)滿意度調(diào)查問卷，對患者家屬進(jìn)行調(diào)查，滿分100分，分?jǐn)?shù)<60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者家屬治療前后抑郁和焦慮情緒比較 治療前，兩組患者家屬SAS和SDS評分之間比較，無顯著性差異（P>0.05）。治療后，兩組患者家屬的SAS和SDS評分均明顯下降，且觀察組患者家屬上述評分下降的幅度較對照組更明顯，差異有顯著性（P<0.05）。見表1。

2.2 患者家屬治療滿意度比較 觀察組患者家屬的治療滿意度較對照組的比較，顯著提高（95.00% VS 71.67%），差異有顯著性（P<0.05）。見表2。

3 討論

老年精神障礙是精神科常見的疾病之一，患者主要表現(xiàn)為感知、思維、情感、等方面的異常，病程遷延，多數(shù)患者需要家屬照護(hù)。由于患者家屬長期承擔(dān)著照護(hù)患者的職責(zé)，需要投入大量的精力、物力和財(cái)力，還需要承受著來自家庭和社會(huì)的歧視，因此，容易出現(xiàn)多種不良情緒[4]?；颊呒覍俚男睦聿唤】担梢灾苯訉?dǎo)致患者的治療和護(hù)理出現(xiàn)問題，直接影響著患者的治療效果[5]。因此，需要對老年精神障礙患者家屬采取有效的心理治療措施，以改善其不良情緒，使其保持良好的心態(tài)，積極的照護(hù)患者，提高患者的治療效果。本組結(jié)果顯示，治療后，觀察組患者家屬的SAS和SDS評分明顯低于對照組;觀察組患者家屬的治療滿意度較對照組的比較，顯著提高（95.00% VS 71.67%）。綜上所述，心理治療可以有效的緩解老年精神障礙患者家屬的抑郁、焦慮等不良情緒，提高患者家屬的治療滿意度，臨床廣泛推廣應(yīng)用的價(jià)值較高。

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