供應室質量控制中風險管理的應用探究

徐慧娟

【摘 要】供應室負責著醫(yī)院內醫(yī)療器械的消毒與供應，不僅涉及的科室較廣，而且關系著病患診斷與治療的質量。文本闡述了風險管理在供應室質量控制中的重要性，并提出一系列策略加強風險管理在供應室質量控制中的應用，希望能夠有效增強醫(yī)護人員的風險意識，防止差錯事故的發(fā)生。

【關鍵詞】供應室;質量控制;風險管理

【中圖分類號】R19【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21--01

引言：醫(yī)療行業(yè)中的風險管理是指對患者、工作人員中存在的潛在風險，采取評估以及管控措施的過程。消毒供應室是控制醫(yī)院感染事故十分重要的部門，能夠對臨床護理質量與醫(yī)護人員的生命健康安全直接產(chǎn)生影響，一旦消毒滅菌工作沒有處理完善，將會導致感染事故發(fā)生。

1 風險管理在供應室質量控制中的重要性

醫(yī)療水平一直在不斷的進步與發(fā)展，醫(yī)療器械的種類也在不斷增加，對醫(yī)院供應室中的質量管控也就提出了更高要求。在消毒供應室工作中，涵蓋了醫(yī)療器械清洗、消毒、包裝、滅菌、存放等環(huán)節(jié)，承擔著為各個科室提供醫(yī)療器械的職責。實施風險管理要求在清洗環(huán)節(jié)中不能存在漏洞，保證器械的消毒滅菌達到標準要求。著要求醫(yī)院對供應室的質量控制進行嚴格的風險管理，不斷加強工作人員的規(guī)范性，為器械的清洗工作提供科學指導，應用程序化與科學化的管理模式，令風險管理工作有效落實。

2 供應室質量控制中風險管理的應用分析

2.1 建立起風險管理小組 在供應室質量控制工作中，應依照實際的工作流程，進行科學的崗位分工，其中應設有下收下送崗、清洗崗、包裝崗、消毒滅菌崗以及無菌物品發(fā)放崗。在建立風險小組的過程中，應選出一名資歷較深的護理人員作為風險管理組長，發(fā)揮帶頭作用，提升組員的責任心與專業(yè)能力。在風險管理工作實施前期，風險管理組長應跟隨組員實施工作，對其中存在的問題作出正確指導，并與護士長進行技術交流，對容易出現(xiàn)差錯的工作環(huán)節(jié)強化監(jiān)督與管理工作。為了令小組成員有計劃的實行質量控制工作，可以制定各種醫(yī)療器械的規(guī)范操作流程與檢查標準。風險管理組長不僅要進行工作崗位自查，還要對組員的所有工作崗位定期檢查，隨后實行逐級匯報，在檔案中完好記錄，護士長需要對供應室質量管控工作實行不定期抽查。成立風險管小組能夠有效降低因差錯造成的醫(yī)療事故，減少護理糾紛事件發(fā)生，通過量化績效考核的實施，降低差錯事件發(fā)生的同時，令護士長有更多的時間進行科研創(chuàng)新工作。

2.2 強化人員的風險意識 醫(yī)院供應室中的工作人員主要護理人員、消毒人員以及技術人員，一些醫(yī)院中此類人員業(yè)務水平參差不齊，并且法律意識與危機意識淡薄，欠缺對差錯事故的預見能力，容易導致發(fā)生醫(yī)療感染事故。因此，需要強化相關人員的風險意識，可以從以下三方面切入。第一，選派業(yè)務主干外出學習。醫(yī)院中可以選派一些業(yè)務主干參加進修班與科研會議?；卦汉笳匍_相關知識講座，對科室人員進行全面的培訓，令相關人員在思想上充分認識到供應室風險客觀存在的重要性，進而制定更加精準的防范措施。第二，在醫(yī)院內定期開展科室例會。以每月一次的頻率開展職工例會，例會內容應包括對質量檢查的反饋、對潛在安全隱患的分析，對以往出現(xiàn)的差錯事故積極尋找原因，實行全員安全教育。供應室?guī)Ы汤蠋煈诔繒_展的過程中引導人員不斷累積自身知識，掌握各種風險的防范措施，護士長需要實時落實科室的檢查情況。第三，組織科室人員定期培訓。護理部和各個科室應該聯(lián)合組織學習相關感染知識與思想品德教育，逐漸提升自身的操作技能。

2.3 建立完善的規(guī)章管理制度 對于供應室的質量管控工作來講，建立完善的規(guī)章制度是護理質量根本保障，為病患提供高質量的消毒滅菌醫(yī)療器械，才能將感染事故在源頭控制。首先相應建立完善的醫(yī)療器械查對制度，對于包裝、清洗、滅菌各個崗位實施重點檢查，全面保障滅菌醫(yī)療物品的合格性，保障物品的清潔度與完好性[1]。查看各個崗位的登記本記錄事項，核查各項工作是否按照規(guī)章制度執(zhí)行，針對其中存在的不足之處及時改正。其次，建立嚴格的意外事件上報制度。無論科室中出現(xiàn)何種程度的差錯事故，都需要上報至護理部，并且進行仔細的調查分析，經(jīng)過組織決定提出針對性的整改意見。針對重大事故應啟動緊急調配方案，并對應急預案及時上報處理。最后，優(yōu)化消毒隔離制度。對于醫(yī)院供應室來講，作為重點感染部門，消毒隔離制度十分重要。護士需要做好各項消毒隔離工作，比如，監(jiān)測消毒液的濃度、做好空氣消毒與空氣培養(yǎng)工作。

2.4 加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控 現(xiàn)階段，醫(yī)學科技在不斷更新，一些體內植入醫(yī)療物品在逐漸擴大應用數(shù)量。為了保障患者的生命安全，植入物必須經(jīng)過規(guī)范的登記、清洗、保養(yǎng)、包裝以及滅菌管理，是供應室質量管控中的重點環(huán)節(jié)之一。植入醫(yī)療物品必須在生物監(jiān)測合格后才能發(fā)放至使用科室，避免發(fā)生醫(yī)療感染事故，提升風險管理工作的質量。其中對于容易發(fā)生差錯與引起醫(yī)療護理糾紛的環(huán)節(jié)，應作為供應室中風險管理的重點。比如，檢查物品清洗后的潔凈度、器械的完好性、每個包裝的完整性;包裝崗要求配備責任心強、工作能力強的護理人員。對新入科的技術工人、低年資的護士，有計劃地帶教，提升其基本功以及綜合素質差，同時加強法律意識培訓與監(jiān)督指導[2]。對于手術植入物以及直接進入人體組織血管的器械，應進行有規(guī)范的管理程序，從清洗、包裝至滅菌等均有登記記錄，并可追溯責任人。

結論：綜上所述，供應室是醫(yī)院中重要的組成部分，風險管理能夠保障供應室質量控制工作，保障病患和醫(yī)護人員的健康安全，令臨床護理的質量不斷提升。規(guī)范科學的風險管理，使供應室的日常質量控制工作安全、穩(wěn)定的進行。在實際工作中避免潛在風險發(fā)生，可以完善供應室的質量管控工作。

參考文獻

尹忠萍.供應室質量控制中風險管理的應用分析[J].大家健康（學術版），2013，7（10）：193.

程亞艷.風險管理在供應室質量控制中的應用[J].中國護理管理，2009，9（01）：46-47.