方溢云

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東佛山 528000）

慢性牙周炎最明顯的特點(diǎn)是破壞性和反復(fù)性，病源主要是牙齦以及周圍組織被細(xì)菌侵犯而引發(fā)感染的一種疾病，臨床表現(xiàn)為口腔異味、牙疼和牙齒松動(dòng)等問題[1]。如果沒有得到及時(shí)治療，這些問題會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。本文探究甲硝唑緩釋藥膜輔助治療慢性牙周炎患者中的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月-2018年8月期間收治的75例慢性牙周炎患者，并根據(jù)數(shù)字表對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組。以上患者的病癥均符合慢性牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，存在牙齒松動(dòng)、牙齦出血的癥狀，排除近期使用抗生素以及對(duì)碘甘油、甲硝唑過敏的患者。對(duì)照組37例，有19例男性、18例女性，年齡在20歲-58歲之間，平均年齡為（35.36±5.47）歲；研究組38例，有18男性、20例女性，年齡在21歲-57歲之間，平均年齡為（34.35±4.69）歲，將兩組研究對(duì)象進(jìn)行資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），對(duì)比研究成立。

1.2 方法 對(duì)照組使用常規(guī)藥物治療，先用生理鹽水清洗牙齦，之后將牙周隔濕，在牙周袋內(nèi)灌注濃度為20 g/L的碘甘油，治療持續(xù)10天，觀察治療期間內(nèi)患者病情變化[2]。研究組采用甲硝唑緩釋藥膜輔助治療，具體使用方法：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給患者使用甲硝唑緩釋藥膜，每顆患牙上插入2片，治療周期為10天，在此期間觀察病情變化并記錄。

1.3 觀察指標(biāo) 治療有效率的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：（1）痊愈：患者牙齦基本沒有出血、腫痛現(xiàn)象，牙齒松動(dòng)問題也基本消除，飲食恢復(fù)正常，治療效果非常明顯。（2）顯效：治療后，患者牙齦腫痛、出血牙齒松動(dòng)問題得到改善，攝食能力開始恢復(fù)，治療效果較好。（3）無(wú)效：治療后，患者牙齦腫痛、出血以及牙齒松動(dòng)問題沒有改善，甚至更加嚴(yán)重，難以正常飲食。有效率=痊愈率+顯效率，以百分比表示治療有效情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用SPSS 20.0軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）描述，以t檢驗(yàn)，兩組患者治療有效率屬于計(jì)數(shù)資料，以百分率（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)過10天的治療后，研究組患者治療有效率（97.30%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（76.32%），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療有效率對(duì)比［n（%）］

3 討論

慢性牙周炎主要有兩種兼性厭氧菌和八種厭氧菌組成，其分泌物會(huì)嚴(yán)重侵蝕人們的牙齒，并且這些厭氧菌的繁殖速度極快，會(huì)讓牙齒周圍的組織受到嚴(yán)重?fù)p傷，以致于出現(xiàn)牙齦、牙周、牙齒病變[3,4]。隨著人們生活飲食習(xí)慣的改變，慢性牙周炎發(fā)生率越來越高，已經(jīng)成為口腔科最常見的疾病之一。在臨床治療中，最常見的治療方式就是使用碘甘油，能有效改善患者的病情，但是無(wú)法根治慢性牙周炎。研究表明，甲硝唑緩釋藥膜是一種專門針對(duì)厭氧菌的藥物，將其直接應(yīng)用于患者的牙周，能起到更好的抗菌消炎作用，預(yù)防和治療慢性牙周的效果更明顯[5]。甲硝唑緩釋藥膜治療時(shí)需要將藥膜放于牙周，能有效防止藥膜與唾液的直接基礎(chǔ)，并且藥效較長(zhǎng)，治療過程簡(jiǎn)單，對(duì)技術(shù)要求低，且治療效果顯著，在孕婦以及胃腸道疾病中使用更具價(jià)值[6]。本研究對(duì)兩組患者進(jìn)行10天對(duì)比治療，對(duì)照組使用碘甘油治療，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上使用甲硝唑緩釋藥膜，數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組患者治率（97.30%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（76.32%），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明硝唑緩釋藥膜輔助治療比單純使用碘甘油效果更為顯著。

綜合所述，通過甲硝唑緩釋藥膜輔助治療慢性牙周炎患者，能有效改善患者牙齦出血、牙齦腫痛以及牙齒松動(dòng)等問題，因此具有臨床推廣價(jià)值。