提升長沙養(yǎng)老機構(gòu)護工專業(yè)性對策研究

【摘 要】本文以長沙市開福區(qū)普親戴家河社區(qū)老年養(yǎng)護中心為例，通過問卷調(diào)查法、訪談法、案例分析法等方法并結(jié)合長沙市敬老院的實際情況，對護工人員的生活和工作現(xiàn)狀進行了調(diào)查研究。研究結(jié)果表明，養(yǎng)老院護工這一群體主要面臨著工資待遇低、勞動強度大、保障不到位、護工的工作滿意度低、服務對象對護工的滿意度低等五個方面的困境。筆者認為，養(yǎng)老護工群體面臨的困境，需要政府、社會、敬老院共同努力來幫助解決，進而能夠促進養(yǎng)老護理行業(yè)在管理和服務等方面更加成熟和完善，使養(yǎng)老事業(yè)在我國有長足的發(fā)展。建議：第一、從政府層面建立專業(yè)而權(quán)威的護工職業(yè)認證機構(gòu);第二、對接長沙市醫(yī)學相關(guān)有養(yǎng)老護工專業(yè)的職業(yè)學校，培育面向養(yǎng)老機構(gòu)服務的護理專業(yè);第三、建立合理科學的護工人員測評制度。

【關(guān)鍵詞】長沙;養(yǎng)老機構(gòu);護工專業(yè)

目前在我國，人口老齡化已經(jīng)成為不可忽視的社會問題。隨著我國老年人口數(shù)量的不斷增長，我國對養(yǎng)老護工的需求也會越來越大，因而我國養(yǎng)老護工存在的問題值得我們關(guān)注、研究。在發(fā)達國家養(yǎng)老護理方面已經(jīng)建立起了比較完善和成熟的管理服務體系，它們遵循的原則就是既要使養(yǎng)老機構(gòu)的老人得到專業(yè)充分的照顧，又要對養(yǎng)老護工人員的職業(yè)生涯有完備的考慮。然而，我國目前針對養(yǎng)老護工行業(yè)沒有比較完善和成熟的管理體系，養(yǎng)老護理從業(yè)人員嚴重缺乏，養(yǎng)老護理從業(yè)人員在工資待遇、社會保障、職業(yè)發(fā)展等方面面臨著很多困境。目前我國社會工作領(lǐng)域?qū)︷B(yǎng)老護工問題尚缺乏充分的研究，因此如何改善養(yǎng)老護工人員面臨的困境，提高他們的服務質(zhì)量和滿意度是一個需要研究的課題。

本文以長沙市開福區(qū)普親戴家河社區(qū)老年養(yǎng)護中心為例，在課題研究期間，通過問卷調(diào)查法、訪談法、案例分析法等方法并結(jié)合長沙市敬老院的實際情況，對護工人員的生活和工作現(xiàn)狀進行了調(diào)查研究。其中問卷調(diào)查主要是從護工本人、住院老人等兩個方面進行收集數(shù)據(jù)，分析研究的，并結(jié)合對個別養(yǎng)老護工和被照顧老人的訪談，分析了護工面臨的困境及成因。

普親戴家河社區(qū)老年養(yǎng)護中心簡介：普親戴家河社區(qū)老年養(yǎng)護中心是長沙地區(qū)投入運營的第四家社區(qū)型養(yǎng)護機構(gòu)，也是開福區(qū)唯一一家社區(qū)嵌入式老年養(yǎng)護中心，主要面向生活不能自理/半自理及癡呆老人提供長期照護服務。養(yǎng)護中心位于長沙市開福區(qū)戴家河社區(qū)服務中心三樓，總面積近1338㎡，開設護理床位54張，配備專業(yè)護理站、老年護理間、公共活動室、康復理療室、洗浴間等公共服務空間，內(nèi)部設計以適老化為核心，設計有無障礙通道、全方位緊急呼叫系統(tǒng)，滿足失能失智老年人的日常生活及安全需求;養(yǎng)護中心外部緊鄰“城北綠肺”——秀峰山公園，良好的自然生態(tài)環(huán)境和高綠化率，尤其適合老年人養(yǎng)老。此外，養(yǎng)護中心配備有由執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士護師、營養(yǎng)師、康復師、專業(yè)社工、廚師等組成的專業(yè)照護團隊，負責為入住老人提供包括起居膳食服務、康復護理服務、文娛健康活動以及基礎醫(yī)療保健等在內(nèi)的專業(yè)照護服務。同時養(yǎng)護中心還以戴家河社區(qū)為中心，輻射整個長沙市，致力通過標準適老化舒適環(huán)境、豐富多彩的文娛生活、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的配套服務，讓長者在熟悉的生活環(huán)境里享受安全、快樂、專業(yè)的晚年生活。

養(yǎng)老護工是一個新興的行業(yè)，也是中國這個人口大國在面對養(yǎng)老問題上必須要發(fā)展的行業(yè)，護工行業(yè)在發(fā)展的過程中面臨著許多問題，護工的工作強度大待遇低、護工沒有完善的社會保障、護工的工作滿意度低、服務對象對護工的滿意度低，這些護工面臨的困境是筆者在對長沙市敬老院的護工人員進行調(diào)查時切身感受到的。筆者嘗試運用社會工作介入解決護工與服務對象之間的問題，并得到了改善。但是社會工作者的能力是有限的，社會工作介入養(yǎng)老院護工面臨的困境并不能把養(yǎng)老院護工面臨的每個困境都解決。為了更好的改善養(yǎng)老護工面臨的困境，社會、政府、養(yǎng)老院共同努力，才能更好的解決養(yǎng)老護工人員面臨的困境，完善中國的養(yǎng)老體系。

首先，我國的養(yǎng)老行業(yè)缺乏專業(yè)的人才，應不斷培養(yǎng)養(yǎng)老服務機構(gòu)護工人員，提高他們的專業(yè)技能水平和服務水平，同時政府應設立專門的養(yǎng)老護工培訓機構(gòu)，實行養(yǎng)老護工人員持證上崗制度。其次，養(yǎng)老護工人員的薪資待遇問題是制約養(yǎng)老行業(yè)順利發(fā)展的主要問題。目前，養(yǎng)老護工人員的薪資待遇水平低下，導致行業(yè)缺乏吸引力，專業(yè)護工人員供不應求，政府應制定和出臺一些關(guān)于養(yǎng)老護工人員職業(yè)發(fā)展規(guī)劃的政策，著力解決這一主要問題，促進養(yǎng)老行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。最后，政府應該加大扶植力度，提供相應政策，建立健全養(yǎng)老護工的職業(yè)保障制度和支援體系，為養(yǎng)老護工提供良好的職業(yè)保障，使養(yǎng)老護工隊伍建設得到政府和護工人員的大力的支持。同時加大政府的監(jiān)管力度和養(yǎng)老行業(yè)內(nèi)部協(xié)調(diào)，與養(yǎng)老護工簽訂勞動合同，為養(yǎng)老護工繳納保險，以及明確的工資制度，可以激勵養(yǎng)老護工崗位，根據(jù)所在城市的具體情況，提供相應的優(yōu)惠政策。這些對加強養(yǎng)老護工隊伍的建設發(fā)揮著重要作用。

由于我國老年人口數(shù)量的不斷增加，使得養(yǎng)老機構(gòu)的作用越來越重要，其中養(yǎng)老護工隊伍的建設成為人們關(guān)注的焦點。社會工作是一門助人自助的學科，筆者作為一名社會工作者，有責任去幫助和研究養(yǎng)老院護工。本文以呼和浩特市敬老院為例，對其護工人員的現(xiàn)狀進行調(diào)查分析，了解到護工面臨的困境，并通過對一位護工人員的社會工作介入更加深入的了解到了養(yǎng)老院護工亟待解決的困境。

結(jié)論與建議：

一、養(yǎng)老院護工人員的收入低、工作強度大，沒有人愿意從事這個職業(yè)，導致養(yǎng)老機構(gòu)嚴重缺乏護理人員。養(yǎng)老護工人員是養(yǎng)老院的一個重要資源，解決養(yǎng)老護工的待遇問題是解決養(yǎng)老問題的前提。通過訪談及社會調(diào)查了解到，雖然我國制定了相關(guān)的工資保障制度，但很多養(yǎng)老機構(gòu)工資支付制度不規(guī)范，養(yǎng)老護工主要是通過工資收入來維持日常生活需求的，養(yǎng)老機構(gòu)如果能從自己機構(gòu)的發(fā)展前景以及養(yǎng)老事業(yè)長遠發(fā)展的角度考慮，應給予養(yǎng)老護工以合理的工資待遇，有了良好的待遇保障自然能夠吸引養(yǎng)老護工的專業(yè)型人才進入這個行業(yè)，只有這樣才能為養(yǎng)老護工行業(yè)的發(fā)展提供條件。

二、養(yǎng)老護工人員的社會保障不到位，想要穩(wěn)定發(fā)展養(yǎng)老護工隊伍的建設，需要解決養(yǎng)老護工的社會保障問題，使他們沒有后顧之憂。

三、養(yǎng)老護工的工作滿意度低，是由于他們的社會支持、職業(yè)地位、精神狀況、經(jīng)濟收入直接影響了工作的滿意度，其中家人、社會的支持和認可對于提高護工人員的工作滿意度尤為重要。

四、服務對象對護工人員的滿意度低，導致護工和老人之間存在矛盾的原因是養(yǎng)老護工職業(yè)發(fā)展政策的缺乏，養(yǎng)老護工人員各方面素質(zhì)的參差不齊，養(yǎng)老院老人對護工服務質(zhì)量的要求較高。

因此，筆者認為養(yǎng)老院護工面臨的問題不僅是護工個人的問題，而且是養(yǎng)老院、社會、政府等一系列的問題。建議：第一、從政府層面建立專業(yè)而權(quán)威的護工職業(yè)認證機構(gòu);第二、對接長沙市醫(yī)學相關(guān)有養(yǎng)老護工專業(yè)的職業(yè)學校，培育面向養(yǎng)老機構(gòu)服務的護理專業(yè)和人才;第三、建立合理科學的護工人員測評制度。

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作者簡介：王鈺（1980—），女，湖南長沙人，白族，湖南大學管理學專業(yè)全日制碩士研究生，職稱：講師，單位：長沙商貿(mào)旅游職業(yè)技術(shù)學院 經(jīng)濟貿(mào)易學院專職教師，研究方向：市場營銷、產(chǎn)教融合。

基金項目：本文屬于以下課題成果：2019年度長沙市社科規(guī)劃項目《提升長沙養(yǎng)老機構(gòu)護工專業(yè)化服務水平研究--以開福區(qū)為例》，（編號2019csskktzc07）