孫達(dá)

【摘 要】德育教育作為國(guó)家教育教學(xué)的核心，不僅是思想政治課需強(qiáng)調(diào)的問題，而是任一學(xué)科都要重視的，每個(gè)學(xué)科在平時(shí)教學(xué)過程中都應(yīng)有所滲透。藥理學(xué)教學(xué)也不例外。

【關(guān)鍵詞】藥理學(xué);鎮(zhèn)痛藥;德育教育

中圖分類號(hào)： R96-4文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A文章編號(hào)： 2095-2457（2019）34-0215-001

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.34.100

我國(guó)教育教學(xué)的核心是德育教育。隨著素質(zhì)教育的不斷推進(jìn)，德育教育將滲透到各個(gè)學(xué)科。作為藥理學(xué)專業(yè)課教師，必須充分挖掘和積累教材中包含德育教育的素材[1]，在課堂教學(xué)中不斷滲透，使德育教育更豐富、更多面[2]。筆者就鎮(zhèn)痛藥教學(xué)中德育教育的一些探索，談幾點(diǎn)體會(huì)：

1 厚植強(qiáng)烈的愛國(guó)情懷

鎮(zhèn)痛藥由第一次鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)引入。通過追溯“鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)”的相關(guān)歷史，同學(xué)們回憶起了近代中國(guó)第一個(gè)喪權(quán)辱國(guó)的條約《南京條約》。該條約除賠款外，還將香港島永久讓予英國(guó)，并使英國(guó)得到領(lǐng)事裁判權(quán)，充分顯示了當(dāng)時(shí)清政府的懦弱無能。借此事件激發(fā)學(xué)生的愛國(guó)主義情懷，促使學(xué)生樹立強(qiáng)祖國(guó)、興民族的堅(jiān)強(qiáng)信念。另外，我國(guó)藥理學(xué)家鄒剛是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)嗎啡作用部位的學(xué)者。他于1973年提出并證實(shí)阿片受體，1974年對(duì)受體進(jìn)行分離，找出其拮抗藥，一年后又發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)存在腦啡肽、內(nèi)啡肽和強(qiáng)啡肽等內(nèi)源性配體。鄒剛為闡明嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制作出了重大貢獻(xiàn)，從而喚起學(xué)生的民族自豪感，為書寫更好的祖國(guó)而奮斗青春。

2 培養(yǎng)全面的職業(yè)素養(yǎng)

疼痛是臨床護(hù)理的最常見任務(wù)之一，學(xué)生應(yīng)熟練實(shí)施鎮(zhèn)痛藥的用藥護(hù)理;鎮(zhèn)痛藥也是《用藥護(hù)理》課程中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，在歷年的執(zhí)業(yè)護(hù)士考試均有涉及。

作為一線護(hù)理人員，要有愛心、耐心、責(zé)任心，關(guān)心患者、愛護(hù)患者。由于疼痛是主觀表現(xiàn)，沒有具體的指標(biāo)可以測(cè)量，心理因素是引起疼痛表現(xiàn)的主要因素。因此，護(hù)理人員要始終以患者為中心，充分理解他們的疼痛情緒，一步一步地開導(dǎo)患者，給予支持和鼓勵(lì)，幫助患者放下疼痛的包袱，早日渡過難關(guān)。

3 形成辯證的思維方法

鎮(zhèn)痛藥中蘊(yùn)含著豐富的唯物主義辯證法思維，結(jié)合本次課的教學(xué)目標(biāo)和授課內(nèi)容，充分挖掘并在教學(xué)設(shè)計(jì)中靈活滲透，與德育課相互補(bǔ)充、有機(jī)交融。幫助學(xué)生形成辯證的思維習(xí)慣，能夠正確地理解和看待社會(huì)生活中的現(xiàn)象。

在前期藥理學(xué)緒論的介紹中，學(xué)生學(xué)習(xí)過量效曲線的相關(guān)知識(shí)。在一定范圍內(nèi)，藥理效應(yīng)與給藥劑量成正比。劑量增加，效應(yīng)增強(qiáng)。若低于閾劑量，則不產(chǎn)生藥理效應(yīng)。反之，若已超過極量并繼續(xù)給藥，則會(huì)產(chǎn)生毒性反應(yīng)甚至死亡。

將這一量變引起質(zhì)變規(guī)律引用到鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡正常劑量下，應(yīng)用于難以忍受的劇烈的銳痛和心源性哮喘等，若給藥劑量過大或者長(zhǎng)期使用，就會(huì)產(chǎn)生一系列戒斷癥狀，如：腹痛、腹瀉、多汗等，從而產(chǎn)生成癮性。

另外，嗎啡是從未成熟的罌粟漿果中分離、提取出來的生物堿，不僅有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，還有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等其他藥理作用，但是嗎啡也存在一定的不良反應(yīng)，其中最嚴(yán)重的表現(xiàn)為成癮性。這充分體現(xiàn)了藥物既有防治作用，又有不良反應(yīng)的雙重性。從而引導(dǎo)學(xué)生要科學(xué)、理性地看待問題，充分認(rèn)識(shí)事物的雙面性，不能武斷地否定一切或者肯定一切。

4 提升科研精神和協(xié)作能力

鎮(zhèn)痛藥的相關(guān)實(shí)驗(yàn)是一份生動(dòng)的德育素材。在嗎啡的呼吸抑制及中毒解救實(shí)驗(yàn)中，從進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室起，就反復(fù)強(qiáng)調(diào)，“尊重實(shí)驗(yàn)動(dòng)物”，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物也是有血有肉的有感情的，無論是小鼠、家兔、犬等，都為我們的實(shí)驗(yàn)做出了突出貢獻(xiàn)。要求學(xué)生平等看待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，端正實(shí)驗(yàn)態(tài)度，嚴(yán)肅認(rèn)真地對(duì)待每一次實(shí)驗(yàn)。筆者要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作前，系統(tǒng)預(yù)習(xí)整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程，集思廣益，結(jié)合之前積累的操作經(jīng)驗(yàn)，預(yù)判在本次實(shí)驗(yàn)中可能會(huì)出現(xiàn)的一系列問題并列出相應(yīng)解決措施;實(shí)驗(yàn)過程中反復(fù)強(qiáng)調(diào)發(fā)揮團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，明確分工、各司其職，及時(shí)記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù);實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，相互討論、總結(jié)，尊重一手實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，不能為了達(dá)到理想的實(shí)驗(yàn)結(jié)果而隨意篡改數(shù)據(jù)。

5 引導(dǎo)學(xué)生遠(yuǎn)離毒品，珍愛生命

嗎啡是阿片類生物堿中的代表藥物，值得重視的是，該藥反復(fù)應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性和依賴性，在停藥后產(chǎn)生嚴(yán)重的戒斷癥狀，出現(xiàn)依賴者為獲得欣快感，減輕戒斷癥狀帶來的痛苦，常不擇手段不顧一切尋覓和使用鎮(zhèn)痛藥物，由此導(dǎo)致的藥物濫用給社會(huì)帶來極大的危害。因而，在本次課講授過程中，結(jié)合介紹我國(guó)的禁毒情況，引導(dǎo)學(xué)生從麻醉藥品的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)過渡到對(duì)毒品的認(rèn)知、識(shí)別，進(jìn)而從法律、道德、倫理層面上深刻認(rèn)識(shí)濫用鎮(zhèn)痛藥及吸毒的社會(huì)危害性，明確戒毒的意義和自身責(zé)任，指導(dǎo)患者合理使用麻醉藥品。

總之，鎮(zhèn)痛藥教學(xué)中的德育教育滲透只是藥理學(xué)德育教育滲透的一個(gè)縮影，藥理學(xué)的德育教育工作應(yīng)該是循序漸進(jìn)、持之以恒的。在今后的教學(xué)過程中，筆者將繼續(xù)探索，為培養(yǎng)滿足社會(huì)和崗位需求的復(fù)合技能型人才貢獻(xiàn)一份綿薄之力。

【參考文獻(xiàn)】

[1]封永昌.生理學(xué)教學(xué)中德育因素的提取和滲透體會(huì)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（15）79-80.

[2]白寶剛.免疫學(xué)基礎(chǔ)與微生物教學(xué)中的德育滲透[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2006，23（6）101.