林江
生活中,經(jīng)常會聽到人這樣說: “總打嗝、腹脹、惡心,有時肚子還疼,估計我是胃炎發(fā)作了”,然而到醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn),這些癥狀的罪魁禍?zhǔn)资锹阅懩已?,無辜的胃炎替它背了鍋。那么,膽囊炎的癥狀究竟是什么?又該如何治療調(diào)養(yǎng)呢?
以右上腹疼痛為主
慢性膽囊炎是由急性或亞急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,或長期存在的膽囊結(jié)石所致膽囊功能異常,約25%的患者存在細(xì)菌感染,其發(fā)病基礎(chǔ)是膽囊管或膽總管梗阻。慢性膽囊炎癥狀、體征不典型,易與胃潰瘍或慢性闌尾炎等相混淆,需注意鑒別。
患有慢性膽囊炎的人經(jīng)常會感覺自己右肩胛骨下、右肋下或者是右腰的地方有一種隱隱的疼痛感,尤其是在站了很長的時間、運動或者洗了冷水澡之后更加明顯。疼痛類型一般以脹痛以及隱痛比較多見,不具有持續(xù)性。慢性膽囊炎一旦急性發(fā)作,右上腹會出現(xiàn)非常劇烈的痛感,而且這種疼痛感是一陣一陣的。而真正的胃痛往往在上腹中線或左上腹部,不在中線右側(cè)。
慢性膽囊炎患者大多還存在口苦、腹脹、噯氣、惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,右上腹肋緣下有輕度壓痛,或壓之有不適感。
肥胖女性是高發(fā)群體
慢性膽囊炎常與膽石癥共存,一般在35~55歲年齡階段的人群中比較常見,女性的發(fā)病率要略高于男性,尤其是過于肥胖并且多次妊娠的女性,其發(fā)病率最高。
肥胖人群大部分飲食習(xí)慣不太健康,會攝入過多的脂肪、膽固醇,因此,肥胖者的膽汁以及血清膽固醇含量比普通人明顯要高。膽汁中膽固醇含量過高會析出并逐漸沉淀,進而形成結(jié)石,從而引發(fā)結(jié)石性膽囊炎。而女性受雌激素的影響,體內(nèi)的膽固醇更多地聚集在膽汁中,易形成膽結(jié)石,雌激素同時還會影響膽囊收縮,導(dǎo)致膽汁淤積,引發(fā)膽囊炎。另外,女性在妊娠期各項代謝功能會發(fā)生一定的變化,從而為分娩以及哺乳做準(zhǔn)備,比如體內(nèi)的膽固醇會明顯升高,并且脂肪的合成相較于普通人也更快,分解速度下降,這對于胎兒的成長發(fā)育有利,但是也會對女性造成一定的不良影響,即膽固醇過高容易引發(fā)膽石癥,從而患上膽囊炎。
健康飲食,預(yù)防在先
慢性膽囊炎患者除了及時就醫(yī),對癥服藥,積極治療原發(fā)病,飲食上也要配合。
1.保持清淡飲食,以低脂、低膽固醇飲食為主,平時要注意限制動物脂肪的攝入,注意要少吃或者不吃動物肝臟、魚子等食物,炒菜時可以選用植物油,比如豆油、玉米油、花生油或者葵花籽油。
2.每天攝入50~70克蛋白質(zhì)即可,供給過多的蛋白質(zhì)會增加膽汁分泌,影響病變組織的恢復(fù);攝入過少同樣不利于受損膽道組織的修復(fù)。
3.膽囊炎患者在平時的飲食中要適當(dāng)增加維生素的攝入,主要是維生素A、維生素B、維生素C、維生素D以及維生素E,這一點通過多吃新鮮水果蔬菜就可以實現(xiàn)。據(jù)美國醫(yī)學(xué)刊物《內(nèi)科學(xué)文獻》中的一篇調(diào)查報告結(jié)論,水果中豐富的維生素C,能減少膽結(jié)石的發(fā)生,有助于預(yù)防并減少膽囊炎的侵襲。
4.多攝入膳食纖維,如蘿卜、豆類、水果、粗糧、香菇、木耳等。膳食纖維能增加膽鹽排泄,抑制膽固醇吸收,調(diào)節(jié)血脂,可使膽固醇代謝正常,減少形成膽石的機會。纖維還有利膽作用,且能刺激腸蠕動,有利通便,促使腸內(nèi)產(chǎn)生的糞臭素等有害物質(zhì)盡快排出,防止膽囊炎發(fā)作。
5.每天多飲用水可以促進膽汁稀釋,對于患者的病情有好處,一天保持飲水1800~2000毫升。
6.養(yǎng)成少吃多餐的習(xí)慣,以反復(fù)刺激膽囊進行收縮,有利于膽汁排出,同時也可以避免因飽餐而出現(xiàn)腹痛的情況。